. UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA FACULTAD DE VETERINARIA. CLINICA SEMIOLOGICA. 1999 RELACION DE LOS CONTENIDOS TEMATICOS. A) LA ASIGNATURA. 1) Definiciones, generalidades sobre la materia, su relación con las clínicas y otras asignaturas, su finalidad. Disciplina y metodología de trabajo. B) MÉTODOS DE EXPLORACIÓN CLÍNICA. 2)Métodos directos o clínicos, exámenes colaterales, exámenes instrumentales. Material o instrumental necesario. Métodos de sujeción y contención de animales. C) EL EXAMEN CLÍNICO GENERAL. 3) Esquema del examen clínico. La ficha clínica. Interrogatorio y anamnesis. Reseña e identificación. 4) El examen objetivo general en las distintas especies domésticas; exámenes que comprende; criterios de procedimiento. Su interpretación. 5) Termometría clínica: determinación de la temperatura interna; resultados normales y patológicos. Síndrome febril. 6) Semiología del sistema linfático; exploración de los ganglios linfáticos en las distintas especies. Semiología de las adenopatías . D) SEMIOLOGÍA DEL APARATO TEGUMENTARIO. 7) Examen clínico de la piel, pelos, apéndices córneos y conjuntivo subcutáneo. Examen del conducto auditivo externo. Exploración física y funcional; exámenes colaterales. Semiología de las lesiones elementales de piel. E) SEMIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR. I) Examen central: corazón y grandes vasos. 8) Topografía tóraco-cardíaca. Área precordial; examen físico del corazón: inspección, palpación, percusión. Resultados normales y patológicos. 9) Auscultación del corazón: ruidos normales y sus modificaciones; ruidos sobreagregados. Focos de auscultación. 10) Nociones elementales de electrocardiografía, fonocardiografía y radiología cardíaca. Pericardiocentesis. II) Examen periférico: arterias y venas. 11) Arterias: pulso arterial; técnica de exploración en las distintas especies. Caracteres del pulso; variaciones normales y patológicas. El arteriograma. La presión arterial y su determinación. 12) Semiología venosa: ingurgitación venosa, prueba de la yugular, pulso venoso. El flebograma. F) SEMIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO I) Semiología de las vías aéreas anteriores. 13) Exploración física y funcional de nariz y cavidades nasales, senos aéreos, bolsas guturales, laringe y tráquea. Semiología instrumental. Análisis colaterales. II) Semiología torácica y pulmonar. 14) Topografía tóraco-pulmonar. Inspección de tórax: paredes torácicas. Movimientos respiratorios y examen funcional de la respiración. Disnea. Radiología del tórax. Toracocentesis. 15) Palpación y percusión del tórax; división de Vogel; percusión topográfica y comparada. 16) Auscultación del pulmón y vías aéreas terminales: ruidos normales y sus modificaciones patológicas. 1 17) Auscultación del pulmón y vías aéreas terminales: ruidos patológicos sobreagregados. G) SEMIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO. I) Parte general. 18) Vías digestivas anteriores: recuerdo anátomo-fisiológico; semiología de las grandes funciones digestivas; examen físico de la boca, faringe y esófago. Examen macroscópico de las heces. 19) Semiología general de abdomen. Topografía de vísceras abdominales. Examen físico de las paredes abdominales. Paracentesis; radiología abdominal en carnívoros. Semiología quirúrgica. II) Parte especial. A) Monogástricos. 20) Sondaje esofágico o gástrico en solípedos y carnívoros. 21) Exploración rectal en el equino y en el perro. B) Rumiantes. 22) Recuerdo anatomo-topográfico de los preestómagos del bovino. Semiología física del rumen. Ruminocentesis. Laparotomía y ruminotomía exploradora. 23) Sondaje ruminal naso y oroesofágico. Pruebas de contenido ruminal. 24) Semiología del retículo: examen físico; área de Liess; prueba de dolor retículo-peritoneal-diafragmático. Otras pruebas para el diagnóstico de la reticulitis traumática. 25) Semiología del omaso, abomaso e intestino del bovino: examen físico en adultos y lactantes. Punción del cuajar. 26) Tacto rectal del bovino. H) SEMIOLOGÍA DEL HIGADO Y PÁNCREAS 27) Hígado: examen físico; radiología, biopsia, hepática. El examen funcional del hígado: aplicación resultados e interpretación de las diferentes pruebas en las diferentes especies domésticas. Páncreas: recuerdo anatómico y fisiológico; patología general del órgano. Pruebas para evaluar la función exócrina. Exámenes complementarios para el diagnóstico de pancreatitis. I) SEMIOLOGÍA NEFRO UROLÓGICA. 28) Recuerdo topográfico y fisiológico. Anamnesis complementaria. Exploración funcional de la emisión de orina. Examen del riñón y vías de excreción urinaria: examen físico directo; exámenes instrumentales y complementarios: cateterismo, cistoscopía, radiología, biopsia renal, otros. 29) Exámenes colaterales: el análisis de orina; semiología macroscópica; exámenes físicos, químicos, microscópicos o del sedimento y bacteriológicos. Los exámenes hematoquímicos. Pruebas de funcionalidad renal. J) SEMIOLOGÍA QUIRÚRGICA Y DEL AP. LOCOMOTOR. 30) Semiología de los procesos quirúrgicos generales: dolor e inflamación; examen clínico de las tumefacciones, heridas, úlceras y fístulas. Semiología elemental de: sistema óseo, articulaciones, tendones y músculos. 31) El aparato locomotor. Exploración de las cojeras: semiotecnia aplicada a la resolución de los tres problemas de Bouley. Examen semiológico del pie equino. K) SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO. 32) Recuerdo anátomo-fisiológico. Esquema del examen neurológico. Anamnesis complementaria y semiología de la epilepsia; examen del sensorio o conducta psíquica. Semiología de los pares craneales. 33) Exploración de la motricidad sensibilidad y actividad refleja. Semiología neuroftálmica. Semiología del cráneo y columna vertebral. Semiología medular. Exámenes colaterales e instrumentales: extracción y examen del líquido cefalorraquídeo. 34) Diagnóstico clínico de los principales síndromes neurológicos en medicina VETERINARIA. Síndrome cerebeloso y síndrome vestibular, síndrome meníngeo y síndrome encefálico, síndrome de hipertensión endocraneana, síndrome de lesiones expansivas, síndromes medulares, parálisis general progresiva, etc. 2 L) SEMIOLOGÍA DEL AP. GENITO-MAMARIO. 35) Examen clínico reproductivo del toro y del semental. Anamnesis complementaria de la capacidad reproductora. Examen físico de órganos genitales extrapelvianos. Examen de los órganos pelvianos por tacto rectal. Exploración funcional: examen de la conducta sexual y comportamiento durante el servicio. Recolección y examen de semen. Lavado prepucial y exámenes colaterales de la muestra. Biopsia testicular. 36) Examen clínico reproductivo de la vaca y la yegua. Anamnesis complementaria e historia reproductiva. Examen objetivo general referido a la función reproductora. Examen físico de la región perineal, vulva, vagina y cérvix: inspección, palpación, tacto vaginal, vaginoscopía, extracción del cérvix. Palpación rectal de pelvis y órganos genitales pelvianos. Recolección de mucus vaginal y cervical; biopsia del cérvix y endometrio, exámenes colaterales de las muestras. Generalidades sobre el diagnóstico de gestación y el examen ginecológico. 37) Semiología de la glándula mamaria. Reseña anatómica, fisiológica y patológica. Anamnesis complementaria: individual, colectiva y de la producción (registros de producción); semiología del ordeñe y su manejo. Examen objetivo general del enfermo y de la colectividad. Examen físico de la mama: inspección, palpación, Sondaje y punción. Semiología macroscópica de la secreción láctea; pruebas de mastitis presuntivas y de establo. Pruebas de laboratorio o confirmatorias: químicas, microscópicas y bacteriológicas. M) SEMIOLOGÍA DE LA SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS. I) Sangre. 38) Extracción de sangre venosa; manejo y remisión de muestras. Hematología: los elementos celulares de la sangre normal; series leucocitaria, eritrocítica y plaquetaria. Hemoglobina, hematocrito, valores corpusculares y velocidad de eritrosedimentación. La sangre patológica. Alteraciones de la serie roja; variaciones cuali y cuantitativas; anemias y policitemias. Alteraciones que se expresan en la serie blanca: a) respuesta general periférica leucocitaria a la enfermedad; b) enfermedades no neoplásicas de los leucocitos; c) enfermedades neoplásicas: las leucosis. Alteraciones de las plaquetas: trombocitopenia y trombocitosis. 39) Química sanguínea: interpretación, valores normales y patológicos de los componentes plasmáticos: azúcares, lípidos, electrólitos y el ionograma, proteínas plasmáticas, enzimas, etc. Estudio de la coagulación de la sangre: pruebas para el examen de los mecanismos de la hemostasis; los síndromes hemorragíparos. 40) Exploración citológica de la médula ósea, el mielograma normal y patológico. El bazo: exploración física en las distintas especies; semiología de las esplenomegalias; punción esplénica. El ganglio linfático: biopsia y punción diagnóstica. Histología y citología ganglionar normal y patológica. N) SEMIOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS ENDÓCRINAS Y METABOLISMO. 41) Sistema hipotálamo - hipofisiario, tiroides, paratiroides, suprarrenales y páncreas endócrino: recuerdo anatomo-fisiológico; semiología física, semiología funcional y exámenes colaterales. Diagnóstico clínico de los principales síndromes originados por la alteración funcional de estas glándulas. Ñ) SEMIOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS. 42) Examen del globo ocular y estructuras anexas: examen físico directo; examen instrumental, oftalmología, el fondo de ojo normal y patológico; Examen del oído externo, otoscopía. Examen de la actividad sensorial. O) SEMIOLOGÍA POBLACIONAL. 43) Semiología poblacional referida a las diferentes especies domésticas. Semiología de las explotaciones extensivas: reseña, anamnesis, semiología ambiental y examen clínico colectivo. Semiología de las explotaciones intensivas: reseña, anamnesis, semiología ambiental y examen clínico colectivo. 3 BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA. 1) TOMÁS RODRÍGUEZ.- Patología general y exploración clínica de los animales domésticos. Ed. Labor 1948. 2) MESSIERI - MORETTI.- Semiología e diagnóstica médica veterinaria. Librería Universitaria. L. Tinarelli. Bologna 5° ed. 1963. 3) MAREK - MOCSY.- Tratado de diagnóstico clínico de las enfermedades internas de los animales domésticos. Ed. Labor 8° edición 1965. 4) W.R. KELLY.- Diagnóstico clínico veterinario. Ed. CECSA, 1° e d. 1972. 5) G. ROSEMBERGER.- Exploración clínica del ganado vacuno. Ed. Hemisferio Sur S.A. 1981. 6) GIBBONS.- Diagnóstico clínico de las enfermedades del ganado vacuno. Ed. Interamericana, 1° ed, 1966. 7) E. SEREN.- Enfermedades de los estómagos de los bovinos. Editorial Acribia 1° edición 1966, tomo I. 8) M. BENJAMÍN.- Compendio de patología clínica veterinaria. Editorial CECSA, 1° ED. 1962. 9) GIL PEREZ GARCÍA.- Patología de las cojeras de los animales domésticos. Editorial Labor, 1960. 10) HEIDRICK Y REEK.- Enfermedades de las glándulas mamarias en los animales domésticos. Editorial Labor 1960. 11) R ZEMJANIS.- Reproducción animal. Diagnóstico y técnicas terapéuticas. Ed. Limusa - Wiley. 1966. 12) G. BALLARINI.- Documenti per una clínica di allevamento. Vol. I y II. Parma 1977/1978. 4