MEDICAMENTOS 0TC PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES QUE AFECTAN LA PIEL La piel es el órgano más grande del cuerpo en cuanto a extensión, cubre todos los órganos internos y tiene varias funciones importantes como ser el sentido del tacto y parte del sistema excretor, pero como está expuesta completamente a los elementos ambientales, varios factores pueden afectarla, lastimarla y exponerla a no funcionar bien. Las micosis superficiales o externas son las más frecuentes y menos graves. Producen infecciones en el cuero cabelludo, las uñas, la piel o las mucosas, se trasmiten casi siempre por contacto con una persona infectada. Suelen desarrollarse en la piel, sobre todo en el área de pliegues y aunque afectan a todo tipo de personas y en todas las edades, los diabéticos, obesos, mujeres embarazadas y los bebés suelen ser de los más afectados, como por ejemplo la dermatitis del pañal, es ocasionada por hongos. Otras regiones que afectan los hongos son el pelo y las uñas. Los contagios más frecuentes se dan en los baños públicos, por compartir ropa y objetos de uso personal con personas que padecen micosis. También se agudizan por falta adecuada de higiene personal, lesiones en piel y uñas o cuando se usa calzado muy apretado y cerrado. OBJETIVOS: Identificar las lesiones o enfermedades más comunes que afectan a la piel. Conocer el nombre de los agentes causante de las enfermedades de la piel Preocuparse por brindar al paciente un adecuado trato durante la atención dermatológica. Conocer cuáles son los medicamentos de venta libre para el tratamiento de las enfermedades de la piel MEDICACIÓN TÓPICA PARA LA PIEL Algunos medicamentos para la piel requieren una prescripción médica; otros pueden ser adquiridos sin receta. Aunque en general sean considerados más seguros que los que requieren receta, los medicamentos de venta libre deben ser utilizados con precaución. Aplicar el medicamento equivocado puede empeorar una enfermedad de piel u ocultar síntomas, haciendo el diagnóstico más difícil para el médico. Tipos de medicamentos tópicos Los medicamentos tópicos pueden dividirse en siete categorías a menudo superpuestas: Agentes limpiadores. Agentes protectores. Agentes antiinfecciosos. Agentes humectantes. Agentes absorbentes. Agentes que alivian los síntomas y Agentes antiinflamatorios. ENFERMEDADES MAS COMUNES QUE AFECTAN A LA PIE Y LOS MEDICAMENTOS OTC MAS RECOMENDADOS ACNE Es una enfermedad que afecta a un 85 % de la población adolescente, sin embargo, puede aparecer en cualquier momento de la vida según factores genéticos, hormonales, laborales o psicológicos, tanto en hombres como en mujeres. Empieza a manifestarse entre los 10 y 14 años y siempre merece atención ya que en esta etapa la autoestima es muy importante. ¿ Qué tratamientos de venta libre hay? El peróxido de benzoilo y el ácido salicílico son los medicamentos de venta libre más eficaces para el acné. Estos medicamentos matan las bacterias, secan el aceite y hacen que la piel se descame. Están disponibles en muchas formas, como geles, lociones, cremas, jabones o almohadillas. Tenga en cuenta que pueden pasar hasta 8 semanas antes de que se note una mejora en el aspecto de la piel. Si un producto de venta libre para el acné no parece ayudar después de 2 meses, hable con su médico. PSORIASIS La psoriasis es una enfermedad que provoca que la piel se descame y reseque, y afecta a aproximadamente el 3% de la población mundial. Es semejante a la caspa en que la provoca un desprendimiento acelerado de las células de la piel La psoriasis puede aparecer a cualquier edad, pero generalmente se desarrolla en la infancia, con la incidencia media en personas de más de 20 años y menos de 30 años. TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS OTC Corticosteroides.- Betametazona ungüento de 0.05g tubo de 20g y40g Los corticosteroides aplicados en forma tópica sobre las áreas de psoriasis activa pueden disminuir la hiperproliferación de células cutáneas mediante la supresión del sistema inmunológico. Esto a su vez ayuda a detener la picazón y la inflamación producida por la enfermedad. Vienen en diferentes concentraciones y fórmulas para las áreas sensibles, como alrededor de la cara, los genitales y el cuerpo cabelludo. Cremas con vitamina D Cremas con vitamina A Cremas Humectantes Ácido salicílico VERRUGAS Es una infección viral (papiloma virus) que se transmite por contacto directo piel a piel y depende directamente del estado inmunológico de cada persona el cual varía según diferentes condiciones tales como enfermedades debilitantes, estrés o depresión. Siempre deben ser tratadas y pueden afectar a niños y adultos, en cualquier parte del cuerpo, incluso en genitales donde se denominan condilomas acuminados y son considerados de transmisión sexual. Dinitroclorobenceno El ácido salicílico pueden ser prescritos por un dermatólogo en una concentración superior a la que se encuentra en un exceso de productos de venta libre. Los ejemplos incluyen una solución tópica que comercializa Elorac, Inc. bajo el nombre comercial Durasal ROSACEA La rosácea es una afección frecuente que compromete los vasos sanguíneos de la piel de la cara causando su enrojecimiento e inflamación. Síntomas Enrojecimiento de la cara Tendencia a sonrojarse o ruborizarse con facilidad Muchos vasos sanguíneos aracniformes (telangiectasia) de la cara Nariz roja (llamada nariz bulbosa) Erupciones cutáneas similares al acné (pueden exudar o formar costras) Sensación de ardor o de picazón en la cara Ojos irritados, llorosos, inyectados en sangre Tratamiento Evite la exposición al sol y utilice protector solar todos los días. Evite hacer mucha actividad en clima cálido. Procure reducir el estrés y ensaye con respiración profunda, yoga u otras técnicas de relajación. Los antibióticos orales (como tetraciclina, minociclina o doxiciclina) o aplicados a la piel (como metronidazol) pueden controlar las erupciones cutáneas similares al acné. Otros medicamentos orales (isoretinol o Accutane) que son similares a la vitamina A son alternativas más potentes que el médico o el dermatólogo podrían considerar. URTICARIA La urticaria consiste en áreas rojas de la piel, inflamadas, que pican mucho, cuyo tamaño y forma puede fluctuar en pocas horas, apareciendo en cualquier parte del cuerpo. Aproximadamente el 25% de la población tiene un episodio de urticaria por lo menos una vez en la vida. Lo más común son los casos agudos de urticaria, donde la causa es una infección viral, medicamentos, alimentos (nueces, huevos, mariscos, soja, trigo o leche son los más frecuentes) o el contacto con látex. Difenhidramina (Benadryl), tomar en dosis de 25 miligramos, y Clorfeniramina (Chlor-Trimeton), en una dosis de 4 rmiligramos se pueden tomar hasta tres veces al día, Loratadina (Claritin, 10 miligramos), y fexofenadina Son los antihistamínicos disponibles sin receta médica que son menos propensos a causar somnolencia. DERMATITIS Este término se refiere a la inflamación de la piel por diferentes causas que provocan enrojecimiento, granos y mucha picazón. Si no se trata se extiende a todo el cuerpo, pudiendo confundirse con otras enfermedades. Dermatitis de Pañal.. Dermatitis de Contacto. Dermatitis Exfoliativa. Dermatitis de Sensibilización o Atópica. Dermatitis Crónica de Manos y Pies. Dermatitis Seborreica. Dermatitis Traumática. Dermatitis Varicosa. TRATAMIENTO Se sugiere la aplicación de pomadas y ungüentos de venta libre indicados para tratar dermatitis. Se recomienda el uso de cremas, lociones y aceites que humectan la piel, las cuales evitan que siga lesionándose. Si se trata de una reacción alérgica, es recomendable tomar un antihistamínico. Como en ocasiones hay dolor, éste puede aliviarse con analgésicos que se venden sin receta médica. Si el problema es ocasionado por várices se recomienda tomar medicamentos de venta libre indicados para este problema, los cuales mejoran la circulación y alivian la hinchazón. En caso de que sea producto del estrés, puede recurrirse a tranquilizantes naturales que son de libre acceso. TIÑAS Son causadas por un grupo estrechamente relacionado de hongos filamentosos con capacidad de invadir la capa córnea de la piel, pelo y uñas. Los tres géneros principales responsables de estas infecciones son: Tricofitos, Microsporum y Epidermofitos. Estas infecciones son llamadas tiñas seguidas de la palabra que designa la zona o tejido afectado, tiña del cuero cabelludo, de la piel lampiña o de la zona inguinal. CLASES DE TIÑAS Tiña del cuero cabelludo: Tiña del cuerpo (tinea corporis) o tiña de la piel lampiña: Tiña inguinal o crural: Tiña de los pies :(pie de atleta), Tiña de las uñas u onicomicosis: Tiña negra palmar Tratamiento: El tratamiento para la tiña de la cabeza es el siguiente: Griseofulvina 10 mg/kg/día Ketoconazol 5 mg/kg/día Terbinafina 2.5 mg/kg/día. El tratamiento se debe de llevar hasta que haya curación clínica de las lesiones y duplicar este tiempo. Tanto la griseofulvina como el ketoconazol hay que darlo con la comida. La griseofulvina se absorbe mejor con la comida grasa. Los tratamientos tópicos por si solos no son suficientes para tratar el hongo ONICOMICOSIS El término onicomicosis se refiere a la infección de las uñas de manos o de pies por hongos ambientales de la familia de los dermatofitos (hongos cutáneos). Aunque hay factores que favorecen el crecimiento de estos hongos. Ejemplos: el uso de calzado, lugares húmedos y ciertos contactos con el agua, etc. PIE DE ATLETA El pie de atleta o tinea pedis es una infección micótica producida por hongos dermatofitos (que se alimentan de queratina) o por levaduras (en casos muy raros con alteración del sistema inmune). Afecta los pliegues interdigitales, la planta y los bordes del pie. Entre los dermatofitos que pueden dar el pie de atleta se incluyen aquí el Trichophyton rubrum, el Trichophyton mentagrophytes y, en menor proporción, el Epidermophyton floccosum. El tratamiento de las infecciones leves incluye medidas como el evitar el calzado cerrado , el secado cuidadoso de los pies entre los dedos después de los baños y el uso de polvo absorbente antihongos, con medicamentos como Clotrimazol, Miconazol, Econazol o Undecilinato de zinc. La solución de tolnaftato puede usarse en los casos complicados. El tratamiento debe ser por varias semanas y en algunos caso deberá complementarse con tratamientos con griseofulvina , en las dosis señaladas anteriormente. Sorprendernos por algo es el primer paso de la mente hacia el descubrimiento.