NOTA EDITORIAL INTEGRACIÓN CURRICULAR El plan curricular actual fue puesto en vigencia el 30 de Diciembre de 1998, mediante la Res.2388/988 firmada por el entonces Rector Dr. Rodolfo Campero, aprobada por unanimidad en la sesión ordinaria del HCS del día 13 de Diciembre del mismo año. Tuvo como propuesta una oferta educativa inédita consistente en la apertura de nuestra facultad hacia el NOA, con una fuerte inserción en la comunidad, que significó la integración docente-asistencial de los servicios básicos de atención médica (clínica médica, clínica quirúrgica, pediatría y ginecología & obstetricia) para el sexto año y pasantías rurales en hospitales periféricos de primer nivel y centros de APS, en el interior de las provincias que decidieron apoyar este proyecto: Jujuy, Salta, Santiago del Estero y, por cierto, Tucumán. Esta propuesta fue innovadora, adelantándose al planteo posteriormente formulado en la Ley 24.521 de Educación Superior (1995). Para llevar adelante esta idea se conformó un grupo de trabajo multidisciplinario que trabajó desde 1986 hasta 1988, contando con el asesoramiento y colaboración del entonces presidente de la Federación Mundial de Educación Médica, Prof. Dr. Henry Walton, que visitó nuestra casa de altos estudios el 16 de Julio de 1992. La razón fundamental de este planteo pedagógico fue incrementar al máximo las oportunidades de aprendizaje en la más variada gama posible de contextos de aprendizaje (servicios ambulatorios, centros de atención primaria, organizaciones no gubernamentales, centros vecinales, escuelas); este abordaje centrado en las experiencias de aprendizaje del estudiante y no en las patologías permiten conocer en terreno las patologías y problemas comunitarios que tendrán que enfrentar y solucionar cuando desempeñen sus tareas asistenciales como graduados. Además la “relación simbiótica” de las escuelas de medicina con los servicios asistenciales traen como consecuencia final el beneficio mutuo de los educandos y de los servicios asistenciales. 1 Los expertos en educación médica contemporáneos han insistido en la importancia de la integración del aprendizaje necesaria para adquirir las competencias médicas indispensables que se ha estructurado a través de la Psicología Cognitiva por medio de la especificidad de contexto: rememorar un aprendizaje se ve favorecido cuando hay una similitud entre el contexto inicial en el que fue aprendido y el contexto actual en que es rememorado. 2 A finales del siglo XX las reformas implementadas en la Educación Médica se abocaron a combinar las disciplinas básicas y clínicas, organizándolas en experiencias de aprendizaje integrado en donde era necesario recordar conocimientos, habilidades y actitudes aprendidas durante el cursado curricular como resultas de la preparación de casos clínicos problemas, resolución de problemas y temas. Se promocionó la integración de la enseñanza-aprendizaje como nueva propuesta pedagógica, dejando de lado el supuesto que los estudiantes posteriormente, en algún momento, integrarían por su cuenta estos conocimientos, habilidades y actitudes para aplicarlos en la resolución de problemas reales que se presentarían en la práctica profesional. La Integración Curricular ha tomado tal importancia que es uno de los criterios claves para evaluar el grado innovación en un programa de Educación Medica. siguiendo los lineamientos de SPICES publicado por Harden en 19843 . Este mismo autor, en el año 20004 actualizó los conceptos de integración en la “ESCALERA DE LA INTEGRACION”, estableciendo 11 peldaños para identificar el grado de integración existente en un currículum cualquiera, que se extienden desde el aislamiento total de las disciplinas curriculares, en su nivel inferior hasta la transdisciplinariedad de los modelos totalmente integrados Desde el año 2002 estamos trabajando fuertemente para seguir perfeccionando el currículum vigente. En este momento el desafío más importante es la INTEGRACION CURRICULAR (IC)5 . Tres áreas de trabajo nos hemos propuesto desarrollar hasta el año 2010 en este sentido: · Integración del CICLO CLÍNICO. Especialmente en lo referente a incorporación de las especialidades a las disciplinas clínicas troncales (Integración horizontal). · Integración del CICLO BÁSICO. En base a módulos estructurados en base a problemas elaborados previamente, de complejidad creciente y con una evaluación integradora final. (Integración Horizontal) En ambos casos, la especificidad de contexto permite la elaboración del aprendizaje en un contexto más rico y abarcador tal como lo promueven los currículum diseñado en base a casos problemas y basados en sistemas y/o aparatos. · Integración BASICO-CLÍNICA. Permite el comienzo de experiencias de aprendizaje en contextos clínicos variables, desde los primeros días de iniciada la carrera. Este tipo de Integración Vertical aporta oportunidades repetidas para usar la información en diferentes contextos, tal como ocurre en los currículum en espiral (basados en temas o módulos) Ya han pasado dieciocho años del comienzo de aquel cambio curricular y la Facultad de Medicina de la U.N.T. ha seguido participando activamente en el mejoramiento y actualización permanente de un currículum dinámico, en la que el principio filosófico fundamental es la máxima calidad en la educación médica para formar profesionales de la salud comprometidos con los servicios de salud donde van a ejercer su tarea asistencial y con la comunidad de su área de responsabilidad, que es el Noroeste Argentino. Prueba de ello es el haber sorteado con éxito las acreditaciones en la CONEAU (2002) y MERCOSUR (2005), con el máximo reconocimiento: seis años. Esto significa que el currículo de nuestra facultad responde adecuadamente tanto a los estándares de acreditación de la CONEAU como en el MERCOSUR. De esta manera habremos completado la reforma curricular iniciada en 1989 en toda su extensión agregando los conceptos pedagógicos más actualizados para seguir manteniendo los principios de calidad educativa formulados originariamente hace ya casi dos décadas. Prof. Dr. MMEd. Horacio A. Deza Decano Facultad de Medicina 1 Bligh, Prideaux & Parcel. Medical Education ;35: 520-521.2001 2 Regher & Norman. Academia Medicine 71(9):988-1001.1996 3 Harden, Sowden & Duna. Medical Education. Medical Education; 18:284-297.1984. 4 Harden. Medical Education 34: 551-557.2000. 5 Worley, Esterman & Prideaux. BMJ 328:207-209.2004 2 REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA - VOL. 7 - Nº 1 (2006)