Protocolo para estudio con animales vertebrados.

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PROTOCOLO PARA ESTUDIO CON ANIMALES VERTEBRADOS
(Favor llenar todos los espacios, a fin de no generar rechazos de protocolos por omisión)
Título del proyecto (escribir en español)
Información general
1. Investigador
Nombre Investigador principal
RUT
Calidad (Académico, estudiante, otro)
Departamento, Instituto, Carrera,
Postgrado
Correo electrónico
Teléfono
Tutor del Investigador (si procede)
Correo electrónico
Teléfono
Certifico que la información, datos y muestras colectadas por la investigación serán usadas y
publicadas sólo como está descrito en este protocolo
_________________
_________
Firma Investigador
Fecha
Si es necesaria supervisión Médico Veterinaria, de el nombre del Profesional que estará a cargo
de la supervisión
_____________________
Nombre
______________
Teléfono
2. Fuente de financiamiento
Organismo Gubernamental
Fundación
Organización o Corporación
Fondos UA
Autofinanciado
Otro
3. Fundamentación del porque se requiere utilizar Animales
4. Metodología de la investigación
Lugar geográfico (ciudad, comuna o
Región) donde se realizará la
investigación
Tipo de estudio (experimental/No
experimental)
Fechas entre las que se desarrollará
la investigación
Nº de experimentales y controles
Tipo
de
experimentales
y
controles (incluir rango de edad y
estado de salud)
Descripción de cómo se reclutarán
e identificarán las especies a
estudiar.
Criterios de exclusión o inclusión
de determinadas especies
Condiciones de Bioseguridad del
laboratorio (según CONICYT u OMS)
5. Utilización de
corresponda
drogas;
Indique
¿Considera su estudio el uso de
alguna
droga
disponible
SI/NO
y
especifique
cuando
comercialmente?
Señale
nombre(s)
droga(s)
de
la(s)
6. Uso de muestras de fluidos corporales o biológicas aisladas. Indique
SI/NO y especifique cuando corresponda
¿Considera su estudio el uso de
alguna
muestra
de
fluidos
corporales o muestras biológicas?
Especifique el tipo de muestra
Indique
si
su
investigación
considera manipulación de ADN,
clonación o ingeniería genética y/o
producción
de
organismos
transgénicos.
7. Duración del estudio
Duración estimada del estudio
completo (en años)
Tiempo total que cada animal
estará participando
Duración de cada fase en que el
animal o grupo de animales estará
participando
8. Resumen Plan de Investigación
a. Describa brevemente el propósito y metodología de este proyecto. (No se
exceda del espacio entregado)
b. Riesgos y precauciones (liste cualquier riesgo posible, físico., describa cualquier
precaución especial que se deban tomar para evitar riesgos innecesarios en los
animales utilizados.
c. Procedimientos (Señale detalladamente los procedimientos que se realizarán con
los animales a utilizar, indique además como se evitará el sufrimiento de los
animales en cualquier fase del procedimiento incluso si son sacrificados y la
eliminación de los mismos)
d. Glosario
Adjunte material de reclutamiento utilizado (afiches, trípticos, vídeo. Etc.)
IMPACTO DEL PROYECTO
(Describa la proyección, utilidad y aporte que su investigación significara para la sociedad
humana a futuro)
Firmas de representantes Comité de Ética en Investigación
Fecha: 00/00/0000
Julio Nicolás Alfaro Toledo
Presidente
Comité de Ética en Investigación
Universidad de Antofagasta
Iván Neira Cortés
Director Bioseguridad
Universidad de Antofagasta
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