CONSULADO DE CUBA EN MILÁN Agregar 2 FOTOS Fotocopia del

FECHA DE LA
INSCRIPCIÓN
INSCRIPCIÓN
___ /___ /___
CONSULAR No.:
CONSULADO DE CUBA
PRE____
AO____
PSI____
AP____
Agregar
EN MILÁN
Categoría migratoria
2 FOTOS
Fotocopia del pasaporte
Emigrado____
FORMULARIO PARA LA INSCRIPCIÓN CONSULAR
EL QUE SUSCRIBE, SOLICITA A USTED SE SIRVA PROCEDER A SU INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE CIUDADANOS
CUBANOS A SU CARGO, A CUYO EFECTO JURA ENCONTRARSE EN POSESIÓN DEL ESTADO DE CIUDADANO
CUBANO, ASÍ COMO QUE LOS DATOS QUE A CONTINUACIÓN SE EXPRESAN SON EXACTOS Y CORRESPONDEN A SU
PERSONA, AL IGUAL QUE LA FOTOGRAFÍA FIJADA A ESTA SOLICITUD.
DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE:
Nombre(s) y Apellidos:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
Nombre del Padre:
Nombre de la madre:
Ocupación o Profesión:
Ultimo grado cursado
Estado Civil:
Ultima dirección en Cuba:
Dirección Actual en Italia:
Teléfono(s):
E-mail:
No. de Pasaporte:
Fecha de Expedición:
Fecha Salida de Cuba:
Color de los ojos
Color de la piel
Altura en centímetros
DATOS DEL CÓNYUGUE E HIJOS:
Nombre(s) y apellidos del cónyuge:
Lugar de Nacimiento:
Fecha de Nacimiento:
Nombre y Apellido de los hijos
Nacionalidad:
No. de Pasaporte o C.I.:
Residen en Italia
Residen en Cuba
Observaciones:
____________________________
FIRMA DEL SOLICITANTE