SECCIÓN CONSULAR DE CUBA EN ECUADOR Alemania y Las Guayanas, Edif. Alemania E3-57, primera planta, sector Las Carolinas, Quito. Horario de atención al público: lunes a jueves de 9:00am a 1:00pm. Correo electrónico: consulado@embacuba.ec. Teléfono: (02) 244-5154 FOTO SOLICITUD DE DOCUMENTO DE VIAJE Y TRÁNSITO 3.5 cm x 4 cm FECHA DE SOLICITUD: _____/_____/__________ DATOS PERSONALES NOMBRES: ____________________________________________________________________________ APELLIDOS: ___________________________________________________________________________ SEXO: Masculino Femenino , FECHA DE NACIMIENTO: _____/_____/__________, LUGAR DE NACIMIENTO: Municipio: _______________________, Provincia: _______________________ COLOR DE LOS OJOS: Claros COLOR DE LA PIEL: Blanca Negros Negra Pardos Amarilla . Mulata TALLA: __________ cm. Albina NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MADRE: ____________________________________________________ NOMBRE Y APELLIDOS DEL PADRE: ______________________________________________________ TELÉFONO FIJO: ______________________________ CELULAR: _______________________________ DIRECCIÓN EN CUBA: Calle: ________________________________________, Número: ____________, Entrecalles: ___________________________________________________________________________, Edificio: ______________, Apto: _______, Municipio: _________________, Provincia: ________________. DATOS DEL PASAPORTE: NÚMERO DE PASAPORTE: _________________________ TIPO DE PASAPORTE: DIPLOMÁTICO: __________ OFICIAL: __________ ORDINARIO: __________ FECHA DE EXPEDICIÓN: _____/_____/_________ FECHA DE VENCIMIENTO: _____/_____/_________ DATOS DEL VIAJE A CUBA: FECHA INGRESO A CUBA: _____/_____/__________, RUTA DEL VIAJE: ____________________________, AGENCIA / AEROLÍNEA: _____________________ MOTIVOS DEL VIAJE: ___________________________________________________________________ OBSERVACIONES: FIRMA DEL SOLICITANTE: ______________________