McKinney-Vento Cuestionario de la Vivienda Utilice un formulario por familia. Devuelva a la oficina de registro de la escuela de su estudiante mayor dentro de los 14 días de recibo. Su estudiante puede ser elegible para los servicios educativos adicionales a través del Programa de Título X, Parte C, la Ley Federal McKinney-Vento de Asistencia. La elegibilidad puede ser determinada por completar este cuestionario. Sección A Nombre de estudiantes M/F fecha de nacimiento Grado Nombre de Escuela Sección B 1. ¿Dónde están usted y su familia actualmente alojados? Marque una casilla. Se alquilan o son propietarios de nuestra casa, remolque o apartamento. Si usted marcó la casilla arriba, va a la parte 2 y firme y devuelva este papel al personal de la escuela. Sección C Temporalmente con otra familia porque no podemos pagar o encontrar una vivienda asible. Con un adulto que no es uno de sus padres o tutor legal, o solo sin un adulto. En un hotel / motel. En un vehículo de cualquier tipo, parque de caravanas o parque para acampar sin agua / electricidad, edificio abandonado o viviendas deficientes. En un refugio transitorio o de emergencia. Otra Completado por empleado escolar:: Doubled-Up Unaccomp. Youth Hotel/Motel Unsheltered Shelter Unknown Si marcó una casilla en la sección C, su hijo / hijos puede ser elegible para los servicios educativos adicionales a través del programa del Título X, Ley McKinney-Vento de Asistencia Federal Parte C-. 2. El abajo firmante certifica que la información proporcionada arriba es correcta. Nombre del Padre / Guardian que está cuidando a los estudiantes Dirección Actual ___________________________________________________ Número Telefónico ___________________________________________________ Emergency Contact and Phone ___________________________________________________ Signature X__________________________________ Date:___________ ___________________________________________________ 2929 McDougall Avenue Enumclaw, Washington 98022-7499 360-802-7100 Board of Directors April Schroeder Corey Cassell Tina McGann Nancy Merrill Bryan Stanwood