IMSS UMAE Hospital de Gineco Obstetricia no. 4 Luis Castelazo Ayala L os primeros hospitales del I.M.S.S se inauguraron en 1944, en sus inicios el Instituto operó con hospitales subrogados. El Hospital de Gineco-obstetricia se construye para resolver la necesidad, surgida de la demanda creciente de atención de pacientes ginecológicas en la zona sur, porque en ese momento la maternidad del Hospital Gabriel Mancera ya era insuficiente. El Hospital fue inaugurado en 1978, desde entonces ha trabajando bajo estándares de calidad para el paciente, ha sido y es, un pilar en la investigación y programas educativos más avanzados en el campo de la ginecología y obstetricia. En el año de 1985 se integró a las actividades asistenciales el servicio de oncología ginecológica y de mama, facilitando la atención integral para la mujer. Cumpliendo con los programas nacionales ha logrado la certificación como “Hospital amigo del niño y de la madre” en 1997; la certificación por el Consejo de Salubridad General y la Recertificación en noviembre de 2006. El hospital está reconocido dentro de la comunidad médica de Latinoamérica como un centro rector en el tratamiento de la paciente ginecoobstetrica, al mantener constante actividad intelectual y técnica con mejores prácticas, con investigación propia y colaborativa, además, con la capacitación del personal, como ha sido demostrado al organizar las Jornadas Médicas Bienales donde se dan a conocer y comparten experiencias con la comunidad médica nacional e internacional. El Hospital de Gineco-obstetricia Núm. 4 “Luis Castelazo Ayala”, se constituyó originalmente como un hospital de tercer nivel de atención. El 19 de junio del 2003 se publicó en el Diario Oficial de la Federación el decreto mediante el cual se modifica el Reglamento de Organización Interna del Instituto Mexicano del Seguro Social y se crean las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE). El 21 de enero de 2004, el H. Consejo Técnico dictó el acuerdo 4/2004, mediante el cual se autoriza la entrada en operación de la UMAE Hospital de Ginecoobstetricia “Luis Castelazo Ayala”, como órgano de operación administrativa desconcentrada, con autonomía de gestión y con las atribuciones y facultades que el marco normativo institucional le conceden, con el propósito de contribuir a mejorar el nivel de vida del trabajador y de su familia. El propósito de este nuevo esquema de organización es permitir mayor autosuficiencia y autonomía de gestión así como perfeccionar el sistema de referencia y contrarreferencia médica entre los tres niveles de atención. Dado que las UMAE, son el eje de la rectoría técnico médica para las diferentes especialidades clínicas, la autonomía de gestión repercute en los tres niveles de atención, garantizando la continuidad y oportunidad de la atención, generando espacios educativos de excelencia e investigación de vanguardia, logrando un equilibrio de la atención médica en un ámbito geográfico definido. De conformidad con las disposiciones generales del Reglamento Interior del IMSS, aprobado por el Consejo Técnico y publicado en el Diario Oficial de la Federación el 18 de septiembre de 2006, y con base en lo previsto por el Manual de Organización de la Unidades Médicas de Alta Especialidad, se elabora el presente PROGRAMA ESTRATÉGICO DE TRABAJO de la UMAE Hospital de Gineco-obstetricia Núm. 4 “Luis Castelazo Ayala” para el período 2013-2016. Actualmente la seguridad social es un tema prioritario en la mayoría de los países en los que se están actualizando sus estructuras y sistemas operativos, esto tiene como fin hacer frente al nuevo entorno socio-demográfico mundial. El instituto debe ofrecer un esquema de operación y servicio que satisfaga plenamente las necesidades y expectativas de los mexicanos. En 1964 la población derechohabiente del IMSS era de 6 millones, para 1987 el IMSS UMAE Hospital de Gineco Obstetricia no. 4 Luis Castelazo Ayala régimen ordinario cubría a casi 33 millones, actualmente la población derechohabiente asciende a 36 millones de personas. Este crecimiento se ha realizado dentro de crisis económica por lo que se ha afectado seriamente la situación financiera y por consiguiente la operativa de la Institución. En un intento de lograr un cambio de fondo surgió la Nueva Ley del Seguro Social aprobada en diciembre de 1996. Con el fin de fortalecerlo y mejorar los servicios y prestaciones, actualizándolo a la realidad del país. Para lograr este fin, debe existir una coordinación adecuada de las actividades que se realizan en el equipo multidisciplinario y que permita aprovechar al máximo los recursos que dispone el Instituto, así como integrar una relación estrecha médico-paciente al sentido social de la GinecoObstetricia moderna, fomentar la solidaridad y la cooperación entre quienes la imparten, para que la atención profesional que se otorga al derechohabiente sea oportuna, con calidad, calidez y sentido humano. Con ese fin se realizó una reorganización institucional basada en la atención por niveles, considerándose el Hospital de Gineco Obstetricia Núm. 4 “Luis Castelazo Ayala” como un hospital de tercer nivel encargado de atender a pacientes con riesgo elevado de presentar complicaciones y a partir de 2005 por la necesidad de mejorar los procesos médico- administrativos y garantizar la calidad de la atención surge la Unidad Medica de Alta Especialidad (UMAE). Para lograr este propósito, se creó el decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones del Reglamento de Organización Interna del Instituto Mexicano del Seguro Social (ROI), publicado en el diario Oficial de la Federación el 19 de junio del 2003. En el cual se regulan las facultades y atribuciones de las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE), de sus juntas de Gobierno y de sus Directores. En dicho reglamento se confiere a las UMAE la naturaleza de órganos de operación administrativa desconcentrada, jerárquicamente subordinados al Director General, con autonomía de gestión, en los aspectos técnicos, administrativos y presupuestarios. Sujetos en el ejercicio de sus facultades y funciones, a las disposiciones jurídicas y a la normatividad institucional vigente. Adicionalmente el H. Consejo Técnico autorizó la creación como órgano normativo dependiente de la Dirección de Prestaciones Médicas de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad. Esta reorganización implica una revisión y actualización a fondo de su Normatividad, de la eficiencia en el otorgamiento de servicios, de la evaluación de los resultados de la operación, de la eficiencia de sus procesos generales y de la ejecución de sus sistemas de información y medición, aplicables a todos los ámbitos de responsabilidad institucional y al mismo tiempo, fortalecer la capacidad de gestión y otorgar el apoyo de recursos necesarios a las unidades prestadoras de servicios, mediante la concentración de facultades y procesos operativos. Para los servicios médicos, este nuevo esquema de organización permite mayor autosuficiencia y autonomía de gestión, y perfeccionar la correlación de funciones del primero, segundo y tercer nivel de atención a la salud, para favorecer el sistema de referencia y contrarreferencia médica en los 3 niveles de atención. En virtud de que las unidades médicas de alta especialidad, son los ejes de la rectoría técnicomédica para las diferentes especialidades clínicas que tienen repercusión directa en los 3 niveles operativos, se convierten en el canal de comunicación directo, para garantizar la continuidad y oportunidad en la atención y responder a las necesidades de apoyo hospitalario en alta especialidad y de esta manera, lograr el equilibrio de la atención médica en un ámbito geográfico definido. Por este motivo, el fortalecer la infraestructura de los servicios que prestan estas unidades, a través de una organización y asignación de funciones hace posible cumplir con la responsabilidad, objetivos y metas que se les confieren.