Ajuntament de L’Hospitalet (Empleneu aquest document a màquina o amb lletra clara i presenteu-lo al Registre General de l’Ajuntament/ Rellene este documento a máquina o con letra clara y preséntelo en el Registro General del Ayuntamiento) DADES PERSONALS/DATOS PERSONALES Nom i cognoms/Nombre y apellidos Representant (si s’escau)/Representante (en su caso) Domicili (carrer, plaça, etc.)/Domicilio (calle, plaza, etc.) Número Pis/Piso Porta/Puerta DNI o NIF C. postal Població/Población Lloc d’expedició/Lugar de expedición Telèfon/Teléfono Data d’expedició/Fecha de expedición Segell del Registre General/ Sello del Registro General A efectes de notificacions/A efectos de notificaciones (art. 70, Llei 30/92, de 26 de novembre) Correu certificat/Correo certificado Agent notificador (dins del terme municipal)/Agente notificador (dentro del término municipal) La persona que subscriu formula aquesta instància, adreçada a l’AJUNTAMENT DE L’HOSPITALET, en els termes següents:/ La persona que suscribe formula esta instancia, dirigida al AYUNTAMIENTO DE L’HOSPITALET, en los términos siguientes: EXPOSICIÓ DE FETS/EXPOSICIÓN DE HECHOS Com a _____________________________________________________________ Como ______________________________________________________________ de l’entitat_________________________________________________________, de la entidad_______________________________________________________, i adjuntant la documentació que se sol·licita en el Reglament de participació y adjuntando la documentación que se solicita en el Reglamento de participación ciutadana. ciudadana. Si necessiteu més espai, continueu al dors/Si necesita más espacio, continúe en el dorso DOCUMENTS APORTATS/DOCUMENTOS APORTADOS Fotocòpia del NIF de la persona representant de l’entitat Fotocopia del NIF de la persona representante de la entidad Estatuts ____________________ segellats per la Generalitat Estatutos ____________________ sellados por la Generalitat de actividades d’activitats Acta ____________________ de nombramiento de la actual Junta Acta ____________________ de nomenament de l’actual Junta de socios de socis SOL·LICITUD/SOLICITUD Sol·licito: Solicito: Que l’esmentada entitat s’inscrigui en el Registre Municipal d’Entitats. Que la citada entidad sea inscrita en el Registro Municipal de Entidades. L’Hospitalet, ______ de/d’ _________________________de ____________ (Data i firma de la persona sol·licitant/Fecha y firma de la persona solicitante) En compliment d’allò que estableix l’article 5 de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, us informem que les dades recollides en aquest formulari s’incorporaran a un fitxer automatitzat propietat d’aquest Ajuntament amb la finalitat d’atendre la vostra sol·licitud. Pel que fa al tractament i a l’œs d’aquestes dades de caràcter personal, us recordem que en qualsevol moment podeu exercir-hi els drets d’accés, de rectificació, de cancelálació i d’oposició davant l’Oficina d'Atenció al Ciutadà, (carrer de Girona, 10, planta baixa). / En cumplimiento de lo que establece el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que los datos recogidos en este formulario se incorporarán a un fichero automatizado propiedad de este Ayuntamiento con el fin de atender su solicitud. En lo que se refiere al tratamiento y al uso de estos datos de carácter personal, le recordamos que en cualquier momento puede ejercer los derechos de acceso, de rectificación, de cancelación y de oposición ante la Oficina de Atención al Ciudadano (calle de Girona, 10, planta baja).