Documentos www.1aria.com PREPARACIÓN PARA UNA ESPIROMETRIA. Médico Explicar bien al paciente en qué consiste la prueba, y lo que se le va a pedir que haga, mejor si es posible por escrito (dar “Instrucciones previas a una espirometría”). No se exige un consentimiento informado, pero sí su colaboración para que los resultados sean válidos. Explicarle que durante su realización se le darán órdenes enérgicas para animarle a que sople. Asegurarse de que lo ha entendido bien. Son útiles frases del tipo “Sople todo lo fuerte y rápido que pueda, y durante todo el tiempo que pueda, hasta quedar sin aire en el pecho”, o “El soplido debe ser fuerte, rápido y mantenido en el tiempo”. Si se trata de una espirometría con fines diagnósticos: No debe realizar ciertas actividades antes de ella. Actividades Antelación recomendada Antelación mínima admisible EJERCICIO VIGOROSO Al menos 30 minutos FUMAR Al menos 1 hora INGERIR COMIDA ABUNDANTE Al menos 2 horas ESTIMULANTES DEL SNC (CAFEÍNA, TEÍNA) DEPRESORES DEL SNC (ALCOHOL, BENZODIACEPINAS) Al menos 4 horas Al menos 4 horas Será necesario retirar cualquier fármaco que actúe sobre el componente muscular de la pared bronquial (agonistas β2, anticolinérgicos y teofilinas), mientras que no influyen aquéllos que ejercen su efecto sobre la inflamación de la mucosa (corticoides inhalados y antileucotrienos). Un truco para calcular con cuánta antelación hay que retirarlos es indicar al paciente que no se administre la última dosis de medicación que le correspondería antes de la prueba, sea a la hora que sea, y así se aprovecha la duración terapéutica del fármaco como tiempo de lavado (la antelación dependerá del tiempo que dure su efecto, no de la rapidez con que lo ejerza). ANTES DE UNA ESPIROMETRIA DIAGNÓSTICA EVITAR ANTELACIÓN RECOMENDADA FÁRMACOS BRONCODILATADORES B2 ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CORTA (SABA) B2 ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN LARGA (LABA) SALBUTAMOL BUTO ASMA®; VENTOLIN®, SALBUTAMOL ALDO UNION EFG®, SALBUTAMOL SANDOZ EFG EFG® VENTILASTIN NOVOLIZER® TERBUTALINA TERBASMIN TURBOHALER® INDACATEROL HIROBRIZ®, ONBREZ®, OSLIF® BREEZHALER® FORMOTEROL SALMETEROL ANTICOLINERGICOS DE ACCIÓN CORTA (SAMA) ANTICOLINERGICOS DE ACCIÓN LARGA (LAMA) B2 ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN LARGA + ANTICOLINERGICOS DE ACCIÓN LARGA AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 12 HORAS BROMURO DE TIOTROPIO SPIRIVA® RESPIMAT® SPIRIVA® HANDIHALER® AL MENOS 36 HORAS AL MENOS 24 HORAS ACLIDINIO BRETARIS® GENUAIR® EKLIRA®, GENUAIR® AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 12 HORAS GLICOPIRRONIO SEEBRI® BREEZHALER® ENUREV® BREEZHALER® AL MENOS 36 HORAS AL MENOS 24 HORAS INDACATEROL+ GLICOPIRRONIO ULTIBRO® BREEZHALER® XOTERNA® BREEZHALER® ULUNAR® BREEZHALER® AL MENOS 36 HORAS AL MENOS 24 HORAS BUDESONIDA CICLESONIDA MOMETASONA FUORATO DE FLUTICASONA / VILANTEROL FORMOTEROL/ BUDESONIDA SALMETEROL/ FLUTICASONA FORMOTEROL/ BECLOMETASONA METILXANTINAS AL MENOS 6 HORAS ATROVENT®, INHALATOR INGELHEIM® FLUTICASONA COMBINACIÓN DE B2 ADRENERGICOS Y CORTICOIDES BRONCORAL®, FORADIL®. BRONCORAL® AEROLIZER®, FORADIL® AEROLIZER®, FORMOTEROL ALDO UNION EFG®, FORMOTEROL STADA EFG®, OXIS® TURBOHALER® BEGLAN®, BETAMICAN®, INASPIR®, SEREVENT®, BEGLAN®, BETAMICAN®, INASPIR®, SEREVENT® ACCUHALER® ANTELACIÓN MINIMA ADMISIBLE BROMURO DE IPATROPIO BECLOMETASONA CORTICOIDES INHALADOS Documentos www.1aria.com AL MENOS 6 HORAS BECLO ASMA®, BECOTIDE® BECLO ASMA®, BECLOFORTE® BECLOMET® EASYHALER® BUDESONIDA ALDO UNION® PULMICORT® PULMICTAN® OLFEX BUCAL EASY-BREATH® BUDESONIDA EASYHALER® MIFLONIDE® NOVOPULM NOVOLIZER® PULMICORT TURBUHALER® FLIXOTIDE®, FLUSONAL®, INHALACOR®, TRIALONA® FLIXOTIDE®, FLUSONAL®, INHALACOR®, TRIALONA® ACCUHALER ALVESCO® ASMANEX® RELVAR® ELLIPTA® SYMBICORT®, RILAST® TURBUHALER® DUORESP® SPIROMAX® ANASMA®, INHALADUO®, SERETIDE®, BRISAIR®, PLUSVENT®, ANASMA®, INHALADUO®, SERETIDE®, BRISAIR®, PLUSVENT® ACCUHALER® FOSTER®, FORMODUAL® FOSTER®, NEXTHALER® ® TEOFILINA ORAL ELIXIFILIN TEOFILINA RETARD ORAL TEROMOL®, THEO DUR®, THEOLAIR® NO INFLUYEN (Tampoco los corticoides orales o parenterales) AL MENOS 36 HORAS AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 12 HORAS AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 12 HORAS AL MENOS 6 HORAS AL MENOS 24 HORAS AL MENOS 12 HORAS