Ministerio de Salud Pública Unidad de Nutrición RECOMENDACIONES DE ALIMENTACION 1 NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS 2 COMO LOGRAMOS UNA BUENA NUTRICION? Disponibilidad de alimentos a nivel del hogar Practicas de Cuidado y alimentacion de la madre y los ninos(as). Mejores Servicios de salud y un ambiente saludable Adaptado de Unicef 3 Por qué es importante la educación Nutricional? Las Prácticas óptimas de Lactancia Materna y Alimentación, juegan un pilar fundamental en el estado nutricional, la salud, el crecimiento y el desarrollo exitoso de los niños y las niñas* * Estrategia Mundial de alimentación del lactante y niño pequeño. OMS/UNICEF Cómo lograr mejorar las Prácticas de alimentación? Personal de Salud conciente de la importancia de la educación nutricional y de dar consejos prácticos a las familias. Basar la consejería en los resultados del monitoreo del crecimiento: PESAR PARA EDUCAR. Dar mensajes concretos, prácticos y apegados a la realidad y recursos de las familias. Reconocer que aún dentro de los límites de pobreza, existen espacios para mejorar la alimentación de los niños y las niñas. 4 Recomendaciones de Alimentación 0-6 meses Ponerse el niño al pecho inmediatamente después del parto (primeras dos horas) Desde que nace hasta alrededor de los 6 meses, darle sólo leche materna, sin ni siquiera agua, por lo menos 12 veces durante el día y la noche. Dar el pecho hasta que se vacíe, porque la última leche es mas rica en nutrientes 5 “No se ha demostrado que las dietas restringidas después de los 6 meses de edad tengan un efecto preventivo frente a las alergias alimenticias (Halken y Host, 2001), y por esta razón el grupo internacional de expertos no recomendó estricciones (OMS/IAACI, 2000)” Dietas a base de alimentos de origen vegetal no fortificados no permiten cubrir las necesidades Nutricionales de niños(as) de 6 a 24 meses especialmente de hierro, zinc, calcio y vitamina B12 (Perú, Honduras, Guatemala, Ghana y Bangladesh; Dewey, et at 2004) 6 Recomendaciones de alimentación 6 – 8 meses Iniciar introducción de otros alimentos como: papa, plátano, arroz, camote, huevo*, frijoles colados, papaya, ayote o zanahoria en forma de puré espeso. Iniciar con pequeñas cantidades hasta lograr que coma 3 cucharadas de comida 3 veces al día. Dar primero la LM y luego la comida. No dar miel o alimentos que la contengan hasta los dos años porque puede producir intoxicación. Buscar una bebida de atol de maíz o incaparina y no dar café porque afecta el crecimiento. * El huevo es un alimento de alto valor nutritivo y en familias pobres, es mayor el riesgo y las complicaciones por desnutrición que por una alergia, por lo que se recomienda darlo completo desde antes del año. 7 Principales problemas durante la introducción de alimentos Problema Alimentos muy diluidos (sopas) Recomiende La comida muy diluida no nutre a los niños. La comida debe ser en forma de puré espeso ya que los nutrientes están en el alimento no en el agua o sopa. Para hacer un puré deben buscarse alimentos que pueden machacarse fácilmente. Buscar dentro de los alimentos del mismo costo los más nutritivos. 8 Recomendaciones de alimentación 9 – 12 meses Aumentar gradualmente la comida hasta lograr que coma por lo menos 3 cucharadas soperas de comida más un cuarto de tortilla en cada comida Dar de comer 4 veces al día: 3 comidas formales y 1 refrigerio. En cada refrigerio dar una fruta, un pan dulce o lo que tenga. Dar por lo menos una comida frita al día. Incluir un alimento rico en vitamina A por lo menos una vez al día (huevo, menudos de pollo, mango, hojas verdes de mora, chipilín, espinaca, yuca, rábano y otras). Continuar dando de mamar Que el niño tenga su propio plato a la hora de comer. No dar golosinas ni refrescos artificiales, porque tienen mucho químicos. Buscar una bebida de atol de maíz o incaparina y no dar café 9 porque afecta el crecimiento. Principales problemas de alimentación Recomiende Problema Los niños Consumen Pequeñas cantidades, pocas veces al día y alimentos muy diluidos Los niños pequeños no pueden comer mucho, pero sus necesidades son altas por lo que es necesario que coman pequeñas cantidades pero más veces al día que un adulto. Los alimentos deben ser concentrados en nutrientes y energía. Es decir no sopas, e incluir la grasa en las preparaciones y alimentos como arroz, papa, plátano. También incluir alimentos nutritivos como zanahoria, ayote, hojas verdes, mango, papaya, queso, menudos de pollo y otros disponibles. 10 Recomendaciones de alimentación 1 año o más Dar de comer 5 veces al día: 3 comidas formales y 2 refrigerios. Incorporar a la comida familiar e ir aumentando la cantidad hasta lograr que coma la mitad de un adulto. Dar por lo menos un alimento frito al día. En cada refrigerio dar una cuarta parte de tortilla con una cucharada de la comida que tenga o un pan dulce o una fruta. Dar un alimento rico en Vitamina A por lo menos una vez al día (huevo, menudos de pollo/res, mango, hojas verdes). Continuar dando de mamar. Buscar una bebida de atol de maiz o incaparina y no dar café porque afecta el crecimiento. No dar golosinas ni refrescos artificiales, porque tienen mucho químicos dañinos a la salud. 11 Principales Problemas en la Alimentación de niños > 1 año Poca Cantidad y sopas Pocas Veces al día Poca Variedad Es cierto que los niños no pueden comer lo mismo que un adulto, pero no es porque necesiten poquito. Los alimentos muy diluidos no sustentan, ni alimentan al niño. Los nutrientes están en el alimento no en el caldo. A partir de 1 año los niños y niñas tienen que comer más veces que los adultos porque su estómago es pequeño, pero sus necesidades son grandes. El niño debe incorporarse a la comida de la familia y comer la mayor variedad posible. Los niños se distraen fácilmente durante las comidas, por lo que la familia debe estar pendiente de que se coman todo lo que se les 12 sirve y tener paciencia. Alimentación del niño enfermo Continuar con la comida normal en pequeñas cantidades y más veces al día. Buscar alimentos suaves con poca grasa como por ejemplo: arroz, plátano sancochado, verduras o papas guisadas. Los alimentos no le van a caer mal. Buscar alimentos que al niño le gustan (no golosinas) o agregar sal, limón o azúcar para agregar sabor. No dar alimentos muy azucarados a los niños con diarrea, porque aumentan la diarrea. Aumentar la lactancia materna y otros líquidos como agua de arroz, de coco, refrescos de fruta natural o agua limpia. 13 Alimentación del niño en recuperación Dar una comida más al día durante las dos semanas siguientes a la enfermedad para recuperar lo que perdió. Buscar un alimento especial, rico en nutrientes, como queso, huevo, aguacate, crema, papa o plátano frito u otro que el niño o niña prefiera. No dar bebidas gaseosas u otros refrescos artificiales, ni golosinas, porque tienen mucho químicos que producen alergias y demasiada azúcar que daña los dientes. Promover que el niño (a) beba agua limpia y segura. 14 RECOMENDACIONES DE ALIMENTACION PARA LA MADRE GESTANTE Y LACTANTE 15 Alimentación de la Embarazada Comer un poco mas de lo que come En cada comida comer una porcion mas de comida de la que tenga o una tortilla mas. Comer 2 refrigerios de fruta, pan dulce, pan con queso o frijoles o lo que tenga. Cada dia agregar verduras como zanahoria, hojas verdes y alimentos como el huevo, queso o menudos de pollo (higado o mollejas) porque tienen bastantes vitaminas. No comer liquidos o alimentos con mucha grasa para evitar las nauseas. Tomar todos los dias el suplemento de hierro. 16 Alimentos fuentes de Vit. A Leche Materna Carne y Menudos pollo, res (hígado, bazo, corazón) Huevos Lácteos (leche, queso, crema) Verduras de color verde y amarillo intenso (espinacas, hojas verdes de mora, chipilín, yuca o rabano, zanahoria, brócoli). Frutas de color amarillo intenso y maduras (mango, papaya, jocote, melón, zapote, mamey). Cocinar los alimentos con alguna grasa para mejorar la absorció absorción Alimentos fuente de Zinc Leche materna Cereales: arroz, trigo, avena Carne de res Queso Raíces y tubérculos Alimentos fuentes de Hierro Leche Materna Carnes (res, pollo y pescado). Huevo Frijoles, lentejas, garbanzos. Semillas de marañón, maní, pepitoria, etc. Cereales integrales Hojas verdes de yuca, rábano, mora, chipilin, espinaca y otras. Verduras como el brócoli, ejotes y otros. Comer alimentos frutas cítricas ricas en vitamina C, como la sandia, guayaba, naranja, mandarina, guineo, mango, junto con los alimentos ricos en hierro, para mejorar la absorció absorción. 17 Otras recomendaciones.. No tomar los suplementos de hierro con leche ni cerca de una comida en que ha tomado café. Recomendar tomar el jarabe con ¼ taza de refresco o agua azucarada para que no manche los dientes y quitar el mal sabor. Dar el suplemento después del almuerzo en caso de niños y antes de acostarse en las embarazadas. Las heces negras es solamente que el hierro está siendo efecto. 18 Recomendaciones para la madre dando lactancia Debe comer una porción más de comida y una tortilla más en cada comida. Incluir dos refrigerios al día de: fruta, pan dulce o de lo que tenga. Cada día incluir por lo menos un alimento rico en vitamina A y hierro como: hojas de espinaca, mora, chipilín, menudos de pollo o res, huevos, zanahoria, mangos y otros. Tomar un vaso de líquido después de cada vez que de el pecho (jugos, atoles, sopas, leche o agua) FOMENTE LA SEGURIDAD EN LA MADRE DE QUE ES CAPAZ DE AMAMANTAR 19