SÍNDROME DEL LATIGAZO CERVICAL Imagen obtenida de: http://ana29-fisioterapia.blogspot.com/ http://1.bp.blogspot.com/_uXKk8OXldZw/S-tFwj_haZI/AAAAAAAADuo/Mh6nqP7COK8/s1600/latigazo+cervical.jpg CONCEPTO El término latigazo cervical (LC) se ha usado para: 1) Mecanismo lesional 2) Lesión resultante de este mecanismo 3) Síndrome de dolor de cuello con o sin otros síntomas, tras un traumatismo de aceleración – desaceleración Definición de SLC: Nicolai Bogduk (1994): -”Lesión de uno o más elementos de la columna cervical que surgen de fuerzas de inercia aplicadas a la cabeza, en el curso de un AVM*, con resultado de dolor percibido en el cuello”. *También zambullidas o maniobras anormales en el cuello . Puede provocar lesiones óseas y musculares (trapecio y ECM) La causa más frecuente suele ser la colisión posterior en accidentes de tráfico MECANISMO LESIONAL COLISIÓN POSTERIOR EN ACCIDENTES DE TRÁFICO: Compresión cervical por la inmovilización de la cabeza. Movimiento del tronco hacia arriba = compresión de cervicales, lo que provoca la caída del CdG y la cabeza cae hacia atrás. El posterior desplazamiento del raquis cervical en extensión y del tronco a flexión provoca la pérdida de la lordosis cervical y un aumento de tensión en los tejidos blandos periarticulares en C6-C7. Tras este movimiento, el tronco vuelve a desplazar la columna. La cabeza se va ahora hasta su límite anterior, cuando llega a él, empieza a rebotar para terminar en su posición neutra. SINTOMATOLOGÍA Dolor cervical: (88-100% de los casos) Cefaleas: (54-66% de los casos) Vértigo cervical: (25-50% de los casos) Alteraciones visuales: Por afectación de la arteria vertebral o lesión en el tronco simpático cervical. Debilidad muscular. Parestesias: Sensaciones de hormigueo y entumecimiento a lo largo de las extremidades superiores. Síndrome del desfiladero torácico: Parestesias originadas por la compresión de los troncos más inferiores del plexo braquial. Disfagia: Debido al edema faríngeo o al hematoma por elongación esofágica y faríngeo. Según la sintomatología que presenten se pueden clasificar a los afectados según su gravedad en 5 grados: Grado 0: Alteración cervical asintomática que no cursa con desórdenes asociados al cuadro. Grado I: Alteración cervical con dolor de cuello y rigidez como pero sin la aparición de signos físicos como limitación de la movilidad cervical. Grado II: Alteración cervical con dolor de cuello y rigidez como y con limitación de la movilidad cervical y/o contractura de la musculatura periarticular. Grado III: Aparecen los signos clínicos y físicos del grado II a los que se añaden signos neurológicos tales como alteraciones del sueño, jaquecas, etc. Grado IV: Este grado ha sido excluido de la clasificación como tal ya que es aquella alteración cervical que cursa con fractura y/o luxación de alguna vértebra. *Según clasificación QTF