LESIONES DEPORTIVAS EN LA COLUMNA CERVICAL DEGENERATIVA Dr. P. Clavel Dr. I. Catala Dr. G. Montes Dr. M. Rios Dr. X. Malaga Dr. M. Caballero 1. Tipos de lesión: Mayores (más graves) 2. Menores (menor gravedad) 1. 2. 3. 4. Algunos ejemplos de deportes Cómo actuar Tratamiento LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES 1 millón de personas/año en EEUU 3.4 billones/año ¢ Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica deportiva: ¢ Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica deportiva: Flexión: fractura-luxación, hernia traumática Extensión: fractura de C2, fracturas de C2-C3, fracturas de facetas, hernia traumática Rotación o bending lateral: fracturas de facetas, hernia traumática Compresión axial: cualquier lesión ¢ Tipos de lesiones ligamentosas: TODAS LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES 1 millon de personas/año en EEUU 3.4 billones/año COLUMNA DEGENERATIVA 60% DEPORTES CON LESIONES COL. CERVICAL ¢ Materiales en cascos y coches. ¢ Aguantan fuerzas de hasta 6 G en cada curva ¢ 47 G, 72G o más en caso de impacto HANS: HEAD AND NECK SUPPORT QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL Inmovilización QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL Estudio radiológico: rx, TAC, RM Valorar si inestabilidad radiológica: ¢ + 20º flexo/extensión en el plano sagital ¢ Signos de dislocación de faceta/s ¢ Traslación (listesis) de más de 3.5 mm TRATAMIENTO ¢ Conservador: fisioterapia collarín/halo, medicación, ¢ Quirúrgico: Artrodesis Artroplastia o prótesis de disco TRATAMIENTO ¢ ARTRODESIS: VENTAJAS: Estabilización si inestabilidad TRATAMIENTO ¢ ARTROPLASTIA: ¢ Retorno VENTAJAS antes a la actividad deportiva ¢ Menor tiempo de collarin ¢ Evitar la enfermedad del disco adyacente RETORNO A ACTIVIDAD DEPORTIVA 3 meses! 75 60 45 30 • 104 respuestas de 158 pacientes. • 40 no practicaban antes. • 51% vs 19% 15 0 Artroplastia Híbrido Artrodesis Gràcies