lesiones deportivas en la columna cervical degenerativa

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LESIONES DEPORTIVAS EN LA
COLUMNA CERVICAL DEGENERATIVA
Dr. P. Clavel
Dr. I. Catala
Dr. G. Montes
Dr. M. Rios
Dr. X. Malaga
Dr. M. Caballero
1. 
Tipos de lesión:
Mayores (más graves)
2.  Menores (menor gravedad)
1. 
2. 
3. 
4. 
Algunos ejemplos de deportes
Cómo actuar
Tratamiento
LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES
1 millón de personas/año en EEUU
3.4 billones/año
¢ 
Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica deportiva:
¢ 
Mecanismos de lesión cervical traumática en la práctica
deportiva:
— 
— 
— 
— 
Flexión: fractura-luxación, hernia traumática
Extensión: fractura de C2, fracturas de C2-C3, fracturas de
facetas, hernia traumática
Rotación o bending lateral: fracturas de facetas, hernia
traumática
Compresión axial: cualquier lesión
¢ 
Tipos de lesiones ligamentosas: TODAS
LESIONES TRAUMÁTICAS CERVICALES
1 millon de personas/año en EEUU
3.4 billones/año
COLUMNA DEGENERATIVA
60%
DEPORTES CON LESIONES COL. CERVICAL
¢  Materiales
en cascos y coches.
¢  Aguantan fuerzas de hasta 6 G en cada curva
¢  47 G, 72G o más en caso de impacto
HANS: HEAD AND NECK SUPPORT
QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL
Inmovilización
QUÉ HACER ANTE UNA LESIÓN CERVICAL
Estudio radiológico: rx, TAC, RM
Valorar si inestabilidad radiológica:
¢  +
20º flexo/extensión en el plano sagital
¢  Signos de dislocación de faceta/s
¢  Traslación (listesis) de más de 3.5 mm
TRATAMIENTO
¢  Conservador:
fisioterapia
collarín/halo, medicación,
¢  Quirúrgico:
Artrodesis
—  Artroplastia o prótesis de disco
— 
TRATAMIENTO
¢  ARTRODESIS:
VENTAJAS:
Estabilización si inestabilidad
TRATAMIENTO
¢  ARTROPLASTIA:
¢  Retorno
VENTAJAS
antes a la actividad deportiva
¢  Menor tiempo de collarin
¢  Evitar la enfermedad del disco
adyacente
RETORNO A ACTIVIDAD
DEPORTIVA
3 meses!
75
60
45
30
• 
104 respuestas de 158
pacientes.
• 
40 no practicaban antes.
• 
51% vs 19%
15
0
Artroplastia
Híbrido
Artrodesis
Gràcies
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