SOL.LICITUD/SOLICITUD BODA CIVIL

SOL.LICITUD/SOLICITUD BODA CIVIL
INSTRUCCIONS/INSTRUCCIONES
- Es presentarà al registre general de l’Ajuntament/ Se presentarà en el Registro General del Ayuntamiento.
- A l’ empara del que disposa l’ art. 70 de la Llei de procediment administratiu, formulo instància a l ’Ajuntament de Cornellà en els
termes següents:
- Al amparo de lo dispuesto en el art. 70 de la Ley de procedimiento administrativo, formulo instancia al Ayuntamiento de Cornellà
en los términos consignados a continuación.
CONTRAENT/CONTRAYENTE
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
Estat civil/Estado civil:
D.N.I/N.I.E./Pass.:
Data Naixement/Fecha Nacimiento:
Telèfon/Teléfono:
Mòbil/Móvil:
Mail/Email
Adreça actual/Dirección actual
CONTRAENT/CONTRAYENTE
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
Estat civil/Estado civil:
D.N.I/N.I.E./Pass.:
Data Naixement/Fecha Nacimiento:
Telèfon/Teléfono:
Mòbil/Móvil:
Mail/Email
Adreça actual/Dirección actual
Observacions/Observaciones
Futura adreça matrimoni/Futura dirección matrimonio:
Música:
Català/Castellà/Catalán/Castellano:
Flors/Flores:
Altres dades/Otros datos:
Sol·liciten/Solicitan:
A OMPLIR PEL GABINET INSTITUCIONAL DE L’ALCALDIA
Celebrar Boda Civil al Museu Palau Mercader/Museo Palacio Mercader de Cornellà, amb data/con fecha:
DIA:
MES:
ANY/AÑO:
HORA:
Signatura sol.licitants/Firma solicitantes
Cornellà de Llobregat,
de
de 20
D'acord amb la Llei 15/99, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, s'informa a la persona interessada que les dades facilitades seran incloses en el corresponent fitxer automatitzat de
l'Ajuntament pel seu tractament informàtic. Així mateix s'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició en els termes inclosos a la legislació vigent, mitjançant escrit
presentat en el registre General de l'Ajuntament. Fem constar que a’enviaran les dades al Registre Civil de Cornellà de Llobregat.
Autoritzo a l'Ajuntament, en l'àmbit de les seves competències, a fer us de les dades personals facilitades per la tramesa d'informació general o específica que pugui ser del meu interés,
De acuerdo con la ley 15/99 de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, se informa a la persona interesada que los datos facilitados serán incluidos en el correspondiente fichero
automatizado del Ayuntamiernto para su tratamiento informático. Así mismo se informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en los temas incluidos en
legislación vigente, mediante escrito presentado en el registro General del Ayuntamiento. Hacemos constar que se enviarán los datos al Registro Civil de Cornellà de Llobregat.
Autorizo al Ayuntamiento, en el ámbito de sus competencias, a hacer uso de los datos personales facilitados para la tramitación de información general o específica que pueda ser de mi interés,