FULL DE QUEIXES Data d’entrada Nom i cognoms DNI Domicili Localitat i CP Telèfon Exposo (Si necessiteu més espai, continueu al dors) Demano (concreteu la petició) Documents aportats Signatura i data De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s’informa que les dades proporcionades formaran part del fitxer “Gestió col·legial i expedients deontològics”, propietat de IL·LUSTRE COL·LEGI D’ADVOCATS DE TERRASSA amb la finalitat de gestió de les funcions pròpies del Col·legi i registre de les sancions deontològiques i no seran cedides a persones físiques ni jurídiques públiques o privades sense el seu consentiment o solament si una llei ho estableix. Així mateix l’informem de la possibilitat d’exercir els drets d’accés, rectificació, oposició i cancel·lació, mitjançant petició escrita a IL·LUSTRE COL·LEGI D’ADVOCATS DE TERRASSA, c/ Gabriel Querol 21-23, 08221 Terrassa. Per altra banda, us informem que la interposició d’aquesta queixa inicia un expedient d’informació prèvia que pot significar l’obertura d’un expedient disciplinari al/a la lletrat/da i la imposició d’una sanció administrativa, però en cap cas significa que la persona que interposa la queixa percebi cap tipus d’indemnització per l’actuació del/de la lletrat/da. R-QX-01/01 Ed.2 HOJA DE QUEJAS Fecha d’entrada Nombre i apellidos DNI Domicilio Localidad y CP Teléfono Expongo (Si necessita más espacio, continúe al dorso) Solicito (concrete la petición) Documentos aportados Firma y fecha De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal, se informa de que los datos proporcionados formarán parte del fichero “Gestió col·legial i expedients deontològics”, propiedad del IL·LUSTRE COL·LEGI D’ADVOCATS DE TERRASSA con la finalidad de gestión de las funciones propias del Col·legi y registro de las sanciones deontológicas y no serán cedidos a personas físicas ni jurídicas públicas o privadas sin su consentimiento o sólo si una ley lo establece. Así mismo, le informamos de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación, mediante petición escrita dirigida al IL·LUSTRE COL·LEGI D’ADVOCATS DE TERRASSA, c/ Gabriel Querol 21-23, 08221 Terrassa. Por otra parte, le informamos de que la interposición de esta queja inicia un expediente de información previa que puede significar la apertura de un expediente disciplinario al/a la letrado/a y la imposición de una sanción administrativa, pero en ningún caso significa que la persona que interpone la queja perciba indemnización alguna por la actuación del/de la letrado/a. R-QX-01/01 Ed.2