2015 [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Versión nº1 Característica: APDs 1.1 Elaborado por: Tecnólogo Médico Encargado de Unidad de Medicina Transfusional. Mayo 2015 Revisado por : Comité Calidad Mayo 2015 Aprobado por : Dirección Médica Mayo 2015 Próxima Revisión : 2018 N° de Páginas : 08 [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] CLÍNICA MAYOR ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN 2. OBJETIVOS 3. ALCANCE 4. DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA 5. ASIGNACIÓN DE RESPONSABILIDAD 6. DEFINICIONES 7. DESARROLLO 8. DISTRIBUCIÓN 9. RESPONSABILIDAD DEL ENCARGADO 10. ANEXOS COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 2 de 8 [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 3 de 8 CLÍNICA MAYOR 1. INTRODUCCIÓN Las unidades de sangre total extraídas en la Unidad de Medicina Transfusional (UMT) de la Clínica Mayor (CM) son enviadas al Centro de sangre Austral (CSA) o al Banco de sangre del Hospital Hernán Henríquez Aravena (HHHA) para producción de hemocomponentes, por lo cual hay que definir las condiciones de envío, para mantener la viabilidad de las unidades de sangre. 2. OBJETIVO Definir condiciones de transporte para las unidades de sangre total extraídas en la UMT. 3. ALCANCE Este documento debe ser aplicado en la UMT, durante la preparación de los Cooler de envío con unidades de sangre al CSA o al Banco de sangre del HHHA. 4. DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA Política Nacional de Servicios de sangre, MINSAL, diciembre 2008. Unidad de Medicina Transfusional, MINSAL, junio 2009 5. RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN El responsable de la ejecución de las actividades descritas es el Tecnólogo médico que realiza el envío de unidades de sangre. 6. DEFINICIONES Unidad de sangre total: Sistema de bolsa cerrado y estéril que contiene 450 ml de sangre. Consentimiento Informado (CI): Documento firmado por el donante, en donde expresa la seguridad de su sangre, autoriza la realización de exámenes y toma conocimiento de que en caso de anomalías en sus exámenes será notificado. Autoexclusión: Documento confidencial, en donde el donante, tiene la última oportunidad de solicitar que su sangre no sea utilizada, una vez realizado el procedimiento de extracción de sangre. [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 4 de 8 CLÍNICA MAYOR 7. DESARROLLO a) La Unidad de Medicina Transfusional (UMT), realiza el envío de las unidades de sangre total recolectadas, para fraccionamiento y realización de estudios serológicos, al CSA o al Banco de sangre del HHHA, según las necesidades de abastecimiento que haya tenido la UMT de la Clínica. De manera habitual las unidades de sangre total extraídas serán enviadas al CSA, y al Banco de sangre del HHHA se enviará solo en los casos que haya que hacer devolución por unidades solicitadas en los casos en Urgencia. b) Para el envío al CSA se utiliza un cooler, el cual se prepara con unidades refrigerantes, para alcanzar la temperatura óptima de envío de Glóbulos rojos (entre 0 -10 ºc). Además se utilizan trazadores de temperatura, los cuáles son programados para realizar mediciones cada 5 minutos durante todo el proceso del envío. c) Se imprime el formulario de envío (anexo 1)y se completa con la siguiente información: ID de donación. N° de tubuladura. Peso de la bolsa. Tubos de muestra. Consentimiento informado Hoja de autoexclusión. Grupo Rh Fecha y hora del envío. Encargado del envío. d) El Tecnólogo médico encargado del envío, verifica las unidades de sangre total que serán despachadas y las coloca dentro del cooler, junto con el trazador de temperatura. e) Se completa la Orden de Transporte entregada por la Empresa de Transporte con los datos correspondientes. El servicio utilizado será “Overnight” con lo cual el cooler será entregado dentro de las primera horas de la mañana. f) El cooler se deja en Oficina de Operaciones y la Empresa de Transporte procede a su retiro entre las 18:00 -18:30 horas. g) El destino final será el CSA. h) Cada Orden de Transporte tiene un Nº de identificación con el cual, utilizando la página de Internet de la empresa de transporte, es posible ir chequeando el estado del envío. [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 5 de 8 CLÍNICA MAYOR i) Una vez, recepcionado el cooler, en el CSA, el responsable de la recepción, firma el formulario de envío y deja registro de: Fecha y hora de recepción. Cantidad de hemocomponentes recibidos. Temperatura de recepción. Si hay presencia de alarmas. Conformidad de la recepción. j) Posteriormente, el formulario de envió será reenviado a la UMT de la Clínica Mayor para mantener el registro. k) Para el envío al Banco de sangre del HHHA se utiliza un cooler, el cual se prepara con unidades refrigerantes, para alcanzar la temperatura óptima de envío de Glóbulos rojos (entre 0 -10 ºc). Además se utilizan trazadores de temperatura, los cuáles son programados para realizar mediciones cada 5 minutos durante todo el proceso del envío. l) Se imprime el formulario de envío (anexo 2)y se completa con la siguiente información: ID de donación. N° de tubuladura. Tubos de muestra. Consentimiento informado Hoja de autoexclusión. Grupo Rh Fecha y hora del envío. Encargado del envío. Responsable del Traslado. m) El Tecnólogo médico encargado del envío, verifica las unidades de sangre total que serán despachadas y las coloca dentro del cooler, junto con el trazador de temperatura. n) El despacho del cooler se realiza personalmente, por personal de la UMT o Técnicos paramédicos de la Clínica. o) Una vez, recepcionado el cooler, en el Banco de sangre del HHHA, el responsable de la recepción, firma el formulario de envío y deja registro de: Fecha y hora de recepción. Cantidad de hemocomponentes recibidos. Temperatura de recepción. [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 6 de 8 CLÍNICA MAYOR Si hay presencia de alarmas. Conformidad de la recepción. p) El responsable del Traslado trae de vuelta a la UMT de la Clínica el Cooler y el Formulario con los datos de recepción. 8. DISTRIBUCIÓN El presente documento se encontrará en la Unidad de Medicina Transfusional y Unidad de Gestión de Calidad. 9. RESPONSABILIDAD DEL ENCARGADO El responsable de velar por el cumplimento del documento es el Tecnólogo médico encargado de la Unidad de Medicina Transfusional. [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] CLÍNICA MAYOR 10. ANEXOS. Anexo 1: Formulario de envío a CSA. COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 7 de 8 [TRANSPORTE DE BOLSAS DE SANGRE] COD CM/UMT/004 Edición nº1 Elaboración: 2015 Vigencia: 2018 Página 8 de 8 CLÍNICA MAYOR Anexo 1: Formulario de envío a Banco de sangre del HHHA.