Hiperactividad y otros trastornos de los padres. Este trabajo está basado en la búsqueda de datos sobre el ADHD o TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIÓN comúnmente llamado HIPERACTIVIDAD. Su finalidad es dar a conocer algunos datos e investigaciones sobre este tema. Datos que quizás no aparecen en la mayoria de libros publicados sobre el ADHA, que no se conocen por los medios de comunicación, pero que existen y pueden ser útiles a padres y profesores ya que el índice de detecciones de este llamado trastorno en menores está siendo cada día más elevado. El número de niños que toman psicofármacos ha aumentado en más del doble en la última década, según un estudio del año 2003 realizado por la universidad de Maryland (EEUU). Esto se está extendiendo de los E.U.A. a la mayoría de países industrializados. Quizás algunas de las causas puedan ser la situación actual de muchos niños y jóvenes de nuestra época, que viven persiguiendo las prisas de sus padres y a esto se suma el desconocimiento por parte de los mismos, o de profesores de la escuela sobre un tema del que hay mucho por decir. Expondré también la opinión de algunos médicos que se oponen a este tipo de tratamientos con psicofármacos2. El Metilfenidato (Methylphenidate) fue sintetizado en Suiza en 1944 por el Dr. Leandro Panizzon y lanzado al mercado en 1954, perteneciendo al grupo de los estimulantes. Es la principal sustancia que se utiliza para el tratamiento de ADHD, y se encuentra en la lista II de la Administración de drogas y Narcóticos de Estados Unidos, la DEA (Drug Enforcement Administration) al mismo nivel que la marihuana, el opio o el peyote entre otros. La DEA fue creada en 1973 como oficina independiente bajo el Departamento de Justicia de Estados Unidos, para administrar el cumplimiento de la Ley de Sustancias Controladas de 1970. Ver:http://www.usdoj.gov/dea/concern/concern.htm http://bogota.usembassy.gov/wwwsdeac.shtml 2 Psicofármaco: Sustancia química capaz de modificar el psiquismo normal o patológico. 1 Si clicas en el nombre de “Methylphenidate” en dicha lista, te explicará el significado de la sustancia indicando que produce algunos de los efectos de la cocaína o las anfetaminas entre otras cosas. Los psicoestimulantes3 pertenecen a una clase de fármacos que tienen por objeto intensificar la actividad cerebral, es decir, que ocasionan un aumento en la agudeza mental, la atención y la energía. A consecuencia, su ingestión se acompaña de un aumento de la presión arterial y de la velocidad del corazón. Se oprimen los vasos sanguíneos, se abren los conductos del sistema respiratorio y aumenta la glucosa en la sangre. Estos medicamentos liberan unos químicos en la sangre llamados neurotransmisores como la dopamina4 o la noradrelina que crean una dependencia psíquica importante. Según su fabricante: "El abuso crónico de metilfenidato puede causar una marcada tolerancia y dependencia psíquica con grados variables de conducta anormal." No obstante, se habla muy poco de la dependencia que puede venir del mero hecho de que el niño no tiene confianza en sus capacidades si no está bajo los efectos del fármaco. Ver :http://www.poncepilateagain.com/articulos/cuaderno/index.php?entryId=50 Ver : http://www.biam2.org - Methlphenidate Chlorydrate - 12/4/2001 Estados Unidos ha sido el país líder a la hora de inventar nuevas etiquetas de diagnóstico. Esto no se hace aplicando el método científico, sino que se efectúa votando la existencia de esos nuevos “trastornos” durante la convención anual de la Asociación Americana de Psiquiatras. Después, dichos trastornos aparecen publicados en el Manual Estadístico de Diagnóstico Psiquiátrico, que es la Biblia del diagnóstico y que luego utilizan como estándar en todo el mundo. 3 Psicoestimulante: Estimulante, psicoestimulante o psicotónico es, en general, una droga que aumenta los niveles de actividad motriz y cognitiva, aumenta el estado de atención y tiene potencial euforizante. 4 La dopamina es una sustancia química liberada por ciertas células nerviosas. Su función es transmitir unos mensajes a otras células nerviosas (neuronas) gracias a unos receptores específicos. Por eso, se llama neurotransmisor. Toma un papel importante en la regulación de la emotividad y de la capacidad de entendimiento (memoria y concentración), así como en las sensaciones de placer y bienestar, además de participar en el equilibrio de la motricidad. A unified biosocial theory of personality and its role in the development of anxiety states: a reply to commentaries. 2 Cierta información aparecida recientemente en los medios de comunicación de EE.UU, muestran también cómo los psiquiatras que investigan y defienden ciertos psicofármacos están siendo respaldados económicamente por los laboratorios farmacéuticos. Las dos principales marcas que se recetan de LOS LIDERES Metilfenidato son Ritalín (Novartis) y Concerta Las quince compañías con más proyectos de I+D para niños. (Janssen-Cylag. www.janssen-cilag.com ). El consumo de Ritalín se ha incrementado en todos los países industrializados, en un 4.000% en los últimos 25 años y en un 500% en esta década5. Unos científicos de la Universidad de Búfalo (E.U.A.) comentan en un artículo del año 2001 que Ritalín puede causar efectos a largo plazo en la función cerebral que continúan después que los efectos terapéuticos Proyectos/ Empresa 18 / GlaxoSmithKline 15 / AstraZéneca 11 / Pfizer+Agouron* 10 / Novartis 10 / Schering-Plough 8 / Bristol-Myers Squibb 7 / Aventis 6 / Roche+Genentech* 5 / Janssen Pharmaceutica 5 / Pharmacia 4 / Aventis Pasteur 4 / Eli Lilly 4 / MedImmune 4 / R. W. Johnson Pharmaceutical 4 / Wyeth Lederle Vaccines se hayan *Agouron es filial de Pfizer, y Genentech disipado: “Ocurre de modo similar a lo que ocurre es propiedad mayoritaria de Roche. con otras drogas estimulantes como las anfetaminas o la cocaína.", - añade Joan Baizer, profesor de fisiología y biofísica y responsable del estudio. Según Gene Haislip (deputy assistant administrator, Office of Diversion Control, U.S. Drug Enforcement Agency, Washington, D.C.; National Institutes of Health, Washington, D.C.) : "De acuerdo con el Departamento de Salud y de Servicios Humanos, el Servicio de Salud Pública, el Instituto Nacional de Salud y el de la Salud Mental , el 80% de los que toman, siendo niños, el Ritalín, van a necesitarlo durante la adolescencia y un 50% de estos en la edad adulta. Tanto el Ritalín como los psicoestimulantes conllevan serios efectos adyacentes y crean dependencia. Sólo apenas un 70% de niños toleran bien el Ritalín." Según se ha dado a conocer, también el metilfenidato puede provocar problemas de corazón y otros daños fisiológicos, como favorecer cáncer de 5 Better Living Through Chemistry, Leonard Sax, M.D., médico y psicólogo, Montgomery County, Maryland. 3 hígado, aunque las investigaciones se limitaron a averiguarlo en ratas. Después de dos años, se observó que "las principales lesiones asociadas con la administración de metilfenidato hidroclorido, se manifiestan en el hígado (adenoma hepatocelular)." Ver : http://www.buffalo.edu/news/fast-execute.cgi/article-page.html?article=54330009 - TR-439 Toxicology and Carcinogenesis Studies of Methylphenidate Hydrochloride (Caso No. 298-59-9) in F344/N Rats and B6C3F1 Mice. - Ritalin May Cause Long-Lasting Changes In Brain-Cell Function, University At Buffalo Researchers Find, 2001-11-12. Un grupo de pediatras Alemanes recientemente descubrieron que el metilfenidato tiene efectos directos sobre la pituitaria, la glándula que controla la producción de la hormona del crecimiento (J Child Adolesc Psychopharmacol, 2002; 12: 55-61). Aun y teniendo todos estos datos, en los Estados Unidos, cuando se diagnostica ADHD a un niño, la escuela puede obtener fondos federales. Una asociación de padres muy influyente, la Children and Adults with Atention Deficit Disorder - (CHADD) milita con entusiasmo por el uso "expansivo" de metilfenidato. Tal vez sea porque, en cambio, ha recibido sumas cuantiosas por parte de la firma Novartis. El Dr. Lawrence Diller comenta: "elegir el Ritalin significa que preferimos poner los problemas de nuestros hijos en sus cerebros más que en sus vidas 6." Efectos secundarios del metilfenidato y anfetaminas Sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, hipertensión, arritmia, dolor en el pecho. Sistema gastrointestinal: perdida de apetito, nauseas, dolor abdominal, vómitos, sequedad de la boca, mal gusto*, estreñimiento, diarrea*. Sistema endocrino: disfunción de la pituitaria, incluso de la hormona de crecimiento y prolactina, retraso en el crecimiento o supresión, perdida de peso, desequilibrio de la función sexual.* Sistema nervioso central: convulsiones, confusión, agitación, ansiedad, irritabilidad, agresividad, nerviosismo, llantos fáciles, hipersensibilidad, euforía, depresión emocional, insomnio, somnolencia, trastornos del humor (disforia), psicosis con alucinaciones, compulsividad, depresión psicótica y manía, gestos nerviosos, tics, diskinesia., empeoramiento de 6 -Efectos listados por Novartis 4 los síntomas del ADHD. Otros: cefalea, erupción cutánea (más en la tarde), prurito, urticaria, hipertranspiración**, fiebre**, dolor articular**, temblores, contracturas musculares, alopecia**, anemia**, enuresis** En casos aislados, se han observado dermatitis exfoliativa**, eritema multiforme y púrpura trombocitopénico, leucopenia, trombopenia, arteritis cerebral y/o oclusión. * sólo dextroanfetamina ** sólo metilfenidato. Contraindicaciones del Metilfenidato Está contraindicado en caso de agitación, ansiedad, estado prepsicótico, esquizofrenia, tirotoxicosis (hiperactividad de la tiroides), taquiarritmias, angina de pecho severa, glaucoma, hipersensibilidad a esta sustancia. Se desconoce sus efectos durante el embarazo, la lactancia y sobre la descendencia. Se debe utilizar con precaución en caso de insuficiencia cardíaca, arterial, coronaria y renal, de epilepsia, de hipertensión y de la enfermedad de Tourette, en pacientes con tics motores, tics en hermanos o hermanas o con historial familiar o diagnóstico del síndrome de Tourette (incoordinación motora, tics con manía de proferir insultos y palabras groseras (coprolalia) y de repetir las frases como un eco (ecofilia). Su uso está prohibido para los deportistas. Se aconseja hacer regularmente un hemograma y una numeración de las plaquetas. También se aconseja al paciente acudir a la consulta cuando aparecen palpitaciones, dificultades respiratorias, dolor en el pecho, tendencia a moretones, contracturas musculares, sudor, vómitos, tics, dolor de garganta, fiebre, confusión, alucinaciones, convulsiones.... para ver el prospecto médico de Ritalín : HTTP://WWW.FACMED.UNAM.MX/BMND/PLM/MEX/PRODUCTOS/9390.HTM para ver más sobre el Metilfenidato : HTTP://WWW.EUTIMIA.COM/PSICOFARMACOS/PSICOESTIMULANTES/METILFENIDATO.HTM Otra substancia comunmente usada para el tratamiento de hiperactividad es la risperidona (muchas veces combinada con el metilfenidato). La risperidona es un antipsicótico7 que normalmente se receta a pacientes con esquizofrenia, 7 Psicótico. Este término ha recibido históricamente numerosas definiciones diferentes, ninguna de las cuales ha conseguido ser aceptada universalmente. La definición más estricta de psicótico se limita a ideas delirantes o alucinaciones prominentes, en ausencia de conciencia acerca de su naturaleza patológica. Una definición algo menos restrictiva también incluiría alucinaciones significativas que el individuo acepta como experiencias alucinatorias. Todavía es más amplia una definición que incluya asimismo otros síntomas positivos de esquizofrenia (esto es, habla desorganizada, comportamiento 5 psicosis, trastornos bipolares, etc… Uno de sus nombres comerciales es el Risperdal®. En una declaración la Dra. Henrietta Leonard, psiquiatra infantil del BHCRC afirmaba: "Por ejemplo, atípicos como la risperidona se usan a veces para tratar sintomáticamente la psicosis o la agresión en los niños, pero la mayoría de estos medicamentos no tienen la aprobación de la FDA (Food and Drug Administration) para ser usados en síntomas psiquiátricos en el grupo de edad pediátrico". Ver: HTTP://WWW.FACMED.UNAM.MX/BMND/PLM/MEX/PRODUCTOS/9366.HTM Ver: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_26093.html Ver: www.viatusalud.com/documento.asp?ID=6781 Ahora se sabe que este medicamento puede causar diabetes, hiperglicemia, síndrome neuroleptico maligno (NMS), y diskinesia tardía, especialmente en pacientes mayores. Algunos casos han sido letales. Ver: www.weitzlux.com/abogados/enespa%C3%B1ol/medicamentos/risperdal_4205.html) Ver: http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-49892003000300014&script=sci_arttext Otros medicamentos usados para ADHD son: la dextroanfetamina (Dexedrina), pemolina (Cylert), y recientemente el Adderal (una combinación de anfetaminas con dextroanfetaminas). Otro grupo de fármacos igualmente efectivos en el tratamiento de esta condición son los antidepresivos de tipo tricíclicos (imipramina, desipramina, norpramina) y el bupropion (Wellbutrin), un antidepresivo cuyo mecanismo de acción es principalmente noradrenérgico. El índice de edad en que se empieza a prescribir este tipo de enfermedad en los niños es de los 5 a los 7 años y el tratamiento continua hasta la adolescencia o hasta que el prescrito se considere “curado”, aunque algunos especialistas continúan asegurando que esta enfermedad no existe, como el Dr. Dr. Fred A. Baughman Jr., neurólogo infantil y miembro de la Academia Americana de Neurología, que ha expresado por todo el mundo su postura en contra de la administración de drogas a los niños : intensamente desorganizado o catatónico). Finalmente, el término ha sido definido conceptualmente como una pérdida de los límites del yo o una importante alteración de la verificación de la realidad. Psicopatía. Nombre genérico de un trastorno mental que se caracteriza por un comportamiento asocial. 6 “Hicieron una lista de los síntomas más comunes de la disfunción emocional de niños; los que incomodan a profesores y a padres, en un movimiento que no podría ser más desprovisto de la ciencia o del motivo hipocrático No existe un sólo ‘trastorno de comportamiento’ que se haya podido comprobar que sea una enfermedad o algo orgánico o biológico. Veinticinco años de investigación, no ha podido validar ADD/ADHD como enfermedad. La "epidemia" que crece a partir de 500 miles de 1985 entre a 5 y 7 millones hoy (2004). " Ver: http://www.adhdfraud.com/ http://www.freedommag.org/spanish/vol1i12/page07.htm Algunos expertos afirman que estos trastornos son un fraude y que cualquier diagnóstico que desemboque en la administración de peligrosos psicofármacos a un niño, no es sólo fraudulento, sino que también es un delito. Por ello, en Septiembre del 2005 la Comisión Ciudadana de Derechos Internacional (CCDHI) nos informa que millones de niños escolares quedan ya protegidos a no ser forzados a utilizar drogas psiquiátricas para controlar su conducta en sus centros escolares, al firmar el presidente de los Estados Unidos, George Bush, una ley que prohíbe tal tipo de drogadicción disfrazada de supuesta medicación. Ver : http://www.ambosmedios.com/releases/2005/9/prweb279043.htm Sin embargo en los colegios se siguen detectándose con gran auge casos de hiperactividad. Los síntomas en los que algunos profesores se han basado para señalar un comportamiento hiperactivo en un niño son : Inquietud y agitación casi constantes No sentarse en el mismo asiento durante mucho tiempo Correr o treparse a la hora o en el lugar equivocado Hablar demasiado Jugar haciendo mucho ruido siempre Siempre se está moviendo Responde a preguntas en el colegio sin esperar su turno Colarse en la fila o ser incapaz de esperar su turno en actividades Interrumpir a los demás Parecen síntomas que todos hemos tenido de niños, que siempre han existido, en cambio ahora, están siendo causa de alarma grave por parte de los profesores, que pondrán en alerta a los padres y que recomendarán la visita a un psicólogo y a un psiquiatra, que con toda probabilidad, empezará a recetar psicofármacos al alumno. Quizás antes de todo esto se debería esperar un 7 poco, tomar paciencia, informarse y mirar de encontrar una manera no agresiva de tratar el comportamiento de un niño. Existen numerosos ejercicios y tareas para intensificar jugando la atención y concentración del mismo, existen terapias alternativas, relajación o sedantes naturales y productos* que pueden ayudarlo a pasar lo que probablemente solo sea un momento de agitación en su vida. Y si es un niño movido, un niño inquieto, no tiene porque ser sinónimo de molesto. Al contrario, quizás incentivando algunas partes de su personalidad, averiguando que es lo que al niño más le gusta y le disgusta, teniendo en cuenta su opinión, en definitiva, ofreciéndole todo nuestro amor y apoyo sin que tenga que sentirse un niño enfermo o loco, dejándole ser el mismo, aceptando aquello que es, niño y confiando en él, podamos entre todos hacer algo de interesante. * http://adolescencia.org/modules.php?name=Forums&file=viewtopic&t=128 * http://www.hector.solorzano.com/articulos/hiperactividad.html Otras páginas webs interesantes… www. comunicacion.diputados.gob.mx/boletines/boltn_110404.htm www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_26096.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_25516.html www.giulemanidaibambini.org www.adhdfraud.com www.serpiente.dgsca.unam.mx/cinu/comun/comu6.htm www.f-adana.org www.cipae.edu.mx/5.html www.fda.gov/cder/drug/advisory/antipsychotics.htm www.el-mundo.es/salud/2002/501/1037379906.html www.el-mundo.es/salud/2002/501/1037379906.html www.agemed.es/Inicio.htm www.citygea.com.ar/medicai.htm www.el-mundo.es/salud/2002/501/1037379906.html www.sepeap.es/revisiones/neurologia/atencion.htm http//:www.216.239.37.104/translate_c?hl=es&u=http://www.ritalindeath.com/&prev=/search%3 Fq%3DFred%2BA.%2BBaughman,%2BJr.%2B%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DG 8 Bibliografía General Hiperactivo, impulsivo, distraído: Me conoces?, José J. Bauermeister. Nueva York: Guilford Prensa, 2002. Guía acerca del déficit atencional parapadres, maestros y profesionales. Mejorando la Calidad de Vida de tu Hijo Autista o Hiperactivo, Dra. Leticia Dominguez, 2004. - Resumen de investigaciones, tratamientos y descubrimientos del enfoque biológico, realizados por científicos de diferentes partes del mundo, y relato de experiencias de una madre en México con estos tratamientos. Juancito Salterín ¡A tu trabajo de nuevo! Un guia para niños con Desorden de Hiperactividad y Déficit de Atención (DHDA), Gordon, M. DeWitt, NY: GSI Publications, 1995. El niño hiperactivo, Eric II Taylor, Edaf, 1998. - Una guía esencial para los padres para comprender y ayudar al niño hiperactivo. ¿Cual es la diferencia entre un niño alegre y vital y un niño hiperactivo? ¿Cuáles son las causas de la hiperactividad? - Este libro ofrece información adicional sobre el llamado síndrome de falta de atención. Síndrome de déficit de atención con o sin hiperactividad. ADD/ADHD. Estrategias en el aula, Thomas Amstrong, Argentina - El paradigma en el cual se inserta la noción de Síndrome de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad construido en los últimos años no explica adecuadamente diversas perturbaciones registradas en los niños con problemas de concentración y conducta. El autor de este trabajo se propone explorar otras perspectivas que contribuyan a una comprensión más profunda y que abarcan, más allá del componente biológico, los dominios sociocultural, histórico, cognitivo, educacional, evolutivo y psicoafectivo. Mitos, Errores y Realidades sobre la Hiperactividad Infantil, (*) Garcia Perez, E.M. y Magaz, A., 2000, Guía para Padres y Profesionales, Bilbao, Grupo ALBOR-COHS. (en prensa). editor@grupoalborcohs. com. El niño muy movido o despistado, Green C., Chee, K. E., 2000, Barcelona: Medici. Señale los límites, Robert McKenzie, Ed. Iberonet. Madrid, 1994. - La idea fundamental que se expone en el libro es la capacidad y necesidad de los padres para delimitar con claridad los límites en la educación de sus hijos/as para evitar conflictos, confusiones, evitar discursos, amenazas, discusiones, gritos. La primera parte es teórica y la segunda práctica presentando estrategias de actuación ilustradas con abundantes ejemplos. Aunque el libro es extenso es de fácil lectura por su lenguaje concreto, conciso y claro. Cómo se decide una psicoterapía de niños, Marie-Cécile Ortigues, Edmond Ortigues, Gedisa, España. - La constatación de la alta frecuencia de interrupciones y fracasos de psicoterapias de niños fue el punto de partida de los autores para investigar detalladamente todo lo que se moviliza en un sistema familiar cuando los padres acuden con un niño a la consulta. AD/HD sindrome de deficit de atención con o sin hiperactividad, Estrella Joselevich, Paidós, España. - Mucho se ha investigado en los últimos años acerca del síndrome de déficit de atención e impulsividad con o sin hiperactividad, y son cada vez más los adultos que recurren a la consulta profesional buscando respuestas, información y formas de asistencia. Pero a la hora de compartir la vida con niños y jóvenes que padecen este trastorno, o de atravesar instancias de aprendizaje, se presentan múltiples desafíos e interrogantes. Este libro ofrece información y orientación para saber cómo comportarse frente a un niño o adolescente que padece este trastorno, cómo proveer los estímulos más eficaces y la contención necesaria. Trastornos por deficit de atención y comorbilidad en niños, adolescentes y adultos, Thomas Brown, Masson, 2003. La imaginación y el arte en la infancia, Vigotsky L.S., Akal, España. - La imaginación y el arte en la infancia es uno de los primeros trabajos del gran psicólogo soviético L.S.Vigotsky. En forma de divulgación científica, se examina en él uno de los más complejos problemas: el carácter y el desarrollo de la imaginación artística en el niño. FUENTES DE CONSULTA ACERCA DE LOS ESTIMULANTES 1. Brailowsky, Simón: Las sustancias de los sueños: Neuropsicofarmacología. FCE-CONACYT, México, 1995. 2. Brau, Jean Louis: Historia de las drogas, Bruguera, España, 1973. 3. Diccionario de Especialidades Farmacéuticas, Edición 17, PLM, México, 1970 4. Diccionario de Especialidades Farmacéuticas, Edición 40, PLM, México, 1994. 5. Escohotado, Antonio: Historia General de las Drogas, Tomo II, Alianza, España, 1995. 9 6. Facts about anphetamine, Alcoholism and Drug Addiction Reserch Foundation, Toronto Canada, 1991. 7. 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La psiquiatría traiciona y droga a nuestros hijos, folleto publicado por el Comité Ciudadano en Defensa de los Derechos Humanos, Los Ángeles, California, USA, 1999. Grupos de apoyo y organizaciones ADANA. C/Muntaner, 250, pral.1ª. 08021 Barcelona. Tel.93.241.19.79 Fax. 93.241.19.77. adana@gcelsa.com www/f-adana.org Primer Portal web en castellano dedicado a proporcionar Información sobre los diversos trastornos por Déficit de Atención con y sin Hiperactividad, Los contenidos de este Portal Web están elaborados y actualizados periódicamente por los Psicólogos Consultores del Grupo ALBORCOHS (Madrid-Bilbao, España). - www.grupoalbor-cohs.com AESI-TDA. Asociación Española para el Estudio Interdisciplinar del TDA , email: secre.aesi@aesitda. org - http://www.aesitda.org/- Lejos de plantearse como una asociación corporativa, la Asociación Española para el Estudio Interdisciplinar de los Trastornos por Déficit de Atención, AESI-TDA, nace con una perspectiva integradora, deseando acoger entre sus miembros a todos aquellos, profesionales e investigadores, de la Medicina, Psicología, Educación y otras ciencias, así como a las personas dedicadas especialmente al estudio y el tratamiento de estos problemas. Fundación CALVIDA (Fundación para la Promoción de la Calidad de Vida, España), fcalvida@calvida.com, http://www.calvida.com CIT-TDAH (Argentina), Centro de Invetigación y Tratamiento del TDAH y otros problemas de la conducta, cittdah@fibertel.com.ar - http://www.tda-h.com/cit-tdahar.html... "Adoptando para la evaluación y el tratamiento de los problemas de Atención, Hiperactividad y otros Problemas de Conducta, en Niños y Adolescentes, el modelo Cognitivo-Conductual Integrado, propuesto por el Grupo ALBOR-COHS, sin ninguna duda, podemos ofrecer a Padres, Maestros y otros profesionales de este campo, la mejor asistencia profesional en el siglo XXI." Otra asociación en Argentina: La Fundación TDAH, http://www.tdah.org.ar National Attention Deficit Disorder Association - www.add.org Fundación GRADAS (Colombía), gradas@epm.net.com - http://www.gradas.org.com Fundación DAHNA. Déficit de Atención e Hiperactividad en Niños y Adultos, A.C. (Mexico), email : dahna@dahna.org http://www.dahna.org - (asociación de padres de familia). 10