De acuerdo con la psicóloga Laura Elliot, directora de psicoterapia de la clínica "Eating Disorders México", el 0.5 % de las mujeres jóvenes padecen anorexia nerviosa, entre el 1.5 a 2.5 % bulimia, mientras que entre el 50 y el 70 % de las personas con sobrepeso son comedores compulsivos. Alrededor del 5 y 15 % de las mujeres jóvenes tienen algún síntoma que apuntan hacia un trastorno alimentario. Indica que el inicio de estos trastornos se da alrededor de los 16 años, pero el rango oscila entre 11 y 25, aunque no se puede descartar la presencia de estos problemas después de esta edad. "Se presentan con mayor frecuencia en mujeres, aunque los hombres no están exentos de padecerlos", agrega. En nuestro País, un trabajo recientemente publicado (4), muestra que un 59.6% de Adultos Jóvenes presenta un Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 25 y un 23% un IMC>30, mientras que en el Adulto mayor de 60 años un 57.8% presenta un IMC>25 y un 15.6% tiene un IMC>30. En cuanto a la Población Femenina, las Mujeres con edades entre 30 y 59 años presentan un IMC>25 en un 76.7%, en tanto que un 57.2% mayores de 60 años presentan IMC>25. El 19% de Mujeres mayores de 60 años presenta un IMC>30. En lo referente a Obesidad Severa (IMC>35), se encuentra presente en el 3.4% de Varones con menos de 59 años y en un 2.8% de mayores de 60 años. En el grupo de las mujeres se presenta en Adulto Joven en un 8.5% y en Ancianas en 5.8%. La Prevalencia de Obesidad se incrementa con la edad, hasta la 6ª: década, en ambos sexos y luego disminuye progresivamente. Los reportes de la Secretaría de Salud en México en relación a mortalidad en 2001 determinan que las primeras 5 causas de muerte en México son, en orden de importancia: Diabetes Mellitus (tasa 31.75); Cirrosis y otras Enfermedades Crónicas del Hígado (tasa 27.51); Enfermedades Isquémicas del Corazón (tasa 18.75); Accidentes de Tráfico (tasa 16.30) y Homicidios (tasa 9.66) (5). Existen amplias evidencias de correlación fisiopatológica entre la Obesidad y la Diabetes, así como con las Enfermedades Cónicas Hepáticas, de tal manera que se puede considerar al exceso de peso como un componente de extrema importancia en la generación de muerte en nuestro País. En cuanto a la Diabetes, se considera que existen, en la actualidad entre 8 y 10 millones de Mexicanos con Diabetes y se pronostica una cifra cercana a los 11.7 millones para el año de 2025, de acuerdo con los cálculos de proyección demográfica EPIDEMIOLOGÍA Los datos epidemiológicos actuales señalan que en los últimos 20 años se ha presentado un fenómeno de “transición epidemiológica” donde las causas de muerte ya no son las enfermedades infecciosas sino las crónicodegenerativas, y éstas últimas se están presentando prematuramente en niños obesos. La prevalencia de obesidad en México es de 24 a 33% en adultos y de 15 a 20% en niños. (ENEC, México. 1995). La prevalencia de obesidad en EUA es de 60% adultos y 26% en niños. (NIH. USA.1998). En EUA en 1960 la prevalencia de obesidad era de 5%. Si se es obeso en la infancia se aumenta el riesgo de obesidad en la vida adulta. Se ha encontrado que si a los 6 años de edad está obeso, el riesgo es de 25% de obesidad en edad adulta y si se es obeso a los 12 años el riesgo se incrementa y llega a 75% cuando sea adulto. ( Childhood Obesity 1995. Int.J.Obesity,1988;12:205-215). La Pubertad es un período de gran vulnerabilidad para la ganancia de grasa corporal y es cuando emergen los factores de predisposición familiar (genéticos). En México es más alarmante la frecuencia de desnutrición y muy bajo peso sobre todo en comunidades indígenas: Bajo peso: de 1 a 10 años de edad: 44% y de 10 a 20 años: 37%. La prevalencia de obesidad infantil de 1 a 10 años es de 6% y de 10 a 20 años de edad es de 3.8% sobre todo en el Norte de la República Mexicana.(Encuesta Nacional de Nutrición 1999). 34