14 Publicidad 2 al 8 de noviembre de 2015 GM Publirreportaje ¿Existe un problema con la ingesta de micronutrientes de los niños en España? Tener una alimentación variada y equilibrada con el correcto aporte de nutrientes durante la infancia es importante para un crecimiento ydesarrollo óptimos, yparala salud futura. Sin embargo, su logro puede suponer un reto, debido a múltiples factores como las preferencias alimentarias de la familia, los diferentes requerimientos para el crecimiento, la falta de conocimientos y habilidades para cocinar, y, para algunos, las limitaciones económicas; todos estos factores combinados pueden limitar el desarrollo de hábitos saludables y de alimentación.1 Aunque la desnutrición no es un término que comúnmente asociamos con las dietas españolas, las encuestas alimentarias sugieren que un grannúmerodeniñosconsumeunacantidad de vitaminas y/o minerales marginal pudiendo ser en algunos casos deficiente. Este artículo examinalas ingestas actuales, las áreas de especial preocupación y las posibles soluciones alimentarias para ayudar a corregir las deficiencias existentes. Nivel actual de micronutrientes en los niños La información sobre la ingesta de micronutrientes de los niños españoles es limitada. Sin embargo, los niños y adolescentes son un grupo de población con riesgo de sufrir deficiencias nutricionales, en particular, de hierro y de vitaminas C, E y B6, así como de calcio, en los países más meridionales de Europa.2 Encuestas recientes de niños españoles en edad escolar muestran riesgo en la dieta de los niños para algunas vitaminas y minerales, como el calcio, el zinc, el yodo, las vitaminas del grupo B y las vitaminas A, D y E.3, 4 Casi nueve de cada diez niños españoles tienen una ingesta baja de vitamina D y casi la mitad no alcanza el nivel adecuado. Un tercio de los adultos está en riesgo de defiencia de esta vitamina También se han puesto de manifiesto riesgos similares de deficiencia de micronutrientes en estudios anteriores, lo que sugiere que una dieta inadecuada no es un fenómeno nuevo.5, 6, La deficiencia de vitamina D se ha convertido en una de las deficiencias de vita- minas más comunes observadas en España y, de hecho, en toda Europa, debido a una combinación de una exposición limitada a la luz del sol, menos tiempo al aire libre, el uso de lociones de protección solar (que bloquean la producción de vitamina D) y, para algunos, de ropa que evita la exposición al sol.7 A pesar de que España goza de un clima soleado, el nivel de vitamina D se encuentra por debajo de lo recomendado entre todos los grupos de edad del país.7, 8 Hay estudios que muestran que casi nueve de cada diez niños españoles tienen una ingesta baja de vitamina D ycasi la mitad no alcanza el nivel adecuado de vitamina D.9 Asimismo, se informaque alrededorde un tercio de los adultos españoles corre el riesgo de sufrir una deficiencia de vitamina D.10 La ingesta recomendada actual para niños mayores de 1 año es 15 µg de vitamina D al día.11 Sin embargo, estudios muestran ingestas registradas por debajo, con niveles entre 2-5µg al día en todos los grupos de edad infantiles.4, 12 Los Análisis realizados de los Grupos Alimentarios que contribuyen a la ingesta de vitamina D de los escolares españoles muestran que los cereales tienen una importante contribución (43%) seguido por las grasas (20%), los huevos (17%) ylos productos lácteos (11%).2 Sorprendentemente, el pescado (el pescado azul es la fuente naturalmás rica en vitamina D) no contribuye a penas a la ingesta de vitamina D. Corrección de una ingesta insuficiente Una reciente revisión sistemática de la evidencia ha demostrado que una dieta con alimentos muy calóricos pobres en nutrientes se relaciona positivamente con un mayor riesgo de sobrepeso yobesidad entre los niños.13 En contraste, una dieta con grandes cantidades de alimentos ricos en nutrientes, como la fruta, las verduras, los cereales para el desayuno con un alto contenido de fibra y otros alimentos integrales se asoció con un riesgo menor. Se han planteado interrogantes en cuanto a la modificación de los patrones de consumo de alimentos y su efecto sobre la calidad de la dieta que se consume y la ingesta de nutrientes.14, 15 Se necesita alentar tanto a los niños como a sus padres para que aumenten el consumo de alimentos con mayores niveles de vitaminas y minerales, lo cual incluye más frutas y verduras, carnes magras, productos lácteos bajos en grasa y pescado, y busquen alimentos enriquecidos, para ayudar a incrementar la ingesta de de vitaminas y minerales. GM 2 al 8 de noviembre de 2015 Publicidad 15 LAS REFERENCIAS La función de los alimentos enriquecidos para ayudar a alcanzar las necesidades de nutrientes Los alimentos enriquecidos (aquellos con vitaminas y minerales añadidos) se consideran, a menudo, ricos en nutrientes (es decir, tienen altos niveles de nutrientes, vitaminas y minerales en relación con el aporte de energía) y se ha demostrado En el desayuno hay que elegir alimentos que puedan proporcionar una mejora de la calidad de la dieta. Sólo el 13% de los niños toma un desayuno con un aporte nutricional adecuado que constituyen una aportación en la dieta de niños y adolescentes.16 Muchos de los productos alimenticios del mercado están enriquecidos con varias vitaminas y minerales entre otros nutrientes. El desayuno es una ingesta importante a la hora de elegir alimentos que puedan pro- porcionar una mejora de la calidad de la dieta, sobre todo porque hay datos que revelan que solo uno de cada diez niños españoles (13%) consume un desayuno con un aporte nutricional adecuado.17 Los cereales para el desayuno tienen una larga historia en el enriquecimiento con vitaminas y minerales. A menudo, están enriquecidos con vitaminas del grupo B y hierro. Para ayudar a resolver el problema de salud pública de una ingesta insufciiente de vitamina D, algunos alimentos, como por ejemplo los cereales de desayuno,están enriquecidos con esta vitamina. Para los niños yadultos españoles, el consumo de cereales para el desayuno enriquecidos ha demostrado mejorar la ingesta de algunos micronutrientes, incluidas la tiamina, la riboflavina, la vitamina B6, el hierro, el calcio y la vitamina D.18 La mayoría de los cereales para el desayuno se consumen con leche (93%), lo cual no solo proporciona un aumento de la ingesta de calcio, sino también de proteínas.19 Resumen ■ España no se diferencia de muchos otros países europeos donde se han identificado inquietudes sobre la calidad de la dieta yla ingesta de micronutrientes entre los niños y los jóvenes. Un nivel deficita- rio de micronutrientes no solo afecta a la salud de hoy, sino también a la salud del futuro. El fomento de la elección de alimentos ricos en nutrientes dentro de una dieta sana y equilibrada podría ser un paso importante para ayudar a reducir el riesgo de una dieta inadecuada por parte de los niños españoles. Puntos clave ■ Hay estudios que muestran que muchos de los niños españoles no están cumpliendo con la ingesta recomendada de nutrientes. ■ La ingesta deficitaria de vitamina D es universal y de gran preocupación. ■ La elección de alimentos ricos en nutrientes, como la fruta, las verduras y los cereales para el desayuno enriquecidos, puede ayudar a mejorar la ingesta de vitaminas y minerales. ■ Los alimentos enriquecidos, como los cereales para el desayuno, pueden representar una contribución clave de micronutrientes a la dieta española. ■ El desayuno es una oportunidad clave para aumentar la ingesta de micronutrientes, por ejemplo, un tazón de cereales enriquecidos y un vaso de leche podría proporcionar hasta una quinta parte de las necesidades diarias de un niño de calcio, hierro yvitaminas del grupo B. 1. 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