Hospital Hipólito Unanue

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PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIO A
EMERGENCIAS SANITARIAS Y
DESASTRES
HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE
JURISDICCION-DISA IV LE
2011
“Creando una cultura de Prevención”
1
INTRODUCCIÓN
Los eventos adversos representan una amenaza latente en nuestra jurisdicción, dado que
es imposible detectar la fecha en que muchos de ellos se presentarían, la tendencia del
mundo actual es estar preparado para reducir los daños, realizando acciones de
prevención y mitigación que cobran cada día mayor importancia en nuestra jurisdicción;
estas acciones tienen el propósito de que nuestros establecimientos de Salud continúen
operando para proteger la vida y el bienestar de la población, en especial en los
momentos inmediatamente después de ocurrido el evento adverso.
El presente plan está diseñado para optimizar la primera respuesta y determinar riesgos
existentes con la finalidad de reducir el impacto o daños que puedan provocar, trabajando
para ello la gestión del riesgo con visión prospectiva.
Desarrollando competencias con los recursos humanos existentes sin constituirse en un
valor definitivo de su capacidad, pero si como una herramienta para orientar la decisión a
tomar y como sustento para desarrollar estudios detallados de vulnerabilidad que incluyan
los cuatro componentes: estudios de amenazas, de vulnerabilidad estructural, de
vulnerabilidad no estructural y de vulnerabilidad organizativo-funcional.
DR. GAMERO QUICO ALVAREZ BASAURI
DIRECTOR GENERAL
HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE
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INFORMACION GENERAL
Se encuentra ubicado en el Distrito de El Agustino, colindante con la Av. Cesar Vallejo, cuadra 13 90 y en la posterior delimita con la Sede Universitaria de la Universidad Federico Villarreal; y en
sus laterales con la urbanización Villa Hermosa y Sede Administrativa de la Dirección de Salud IV
Lima Este El área que ocupa el hospital es de 42 hectáreas, área construida aprox. 20,000 mt2,
capacidad hospitalaria de camas es igual a 623 camas. Cuenta con servicios especializados,
equipos de primera respuesta para situaciones de E&D, Brigadas Hospitalaria.
1
2
3
4
5
6
7
8
Nombre del establecimiento: Hospital Nacional Hipolito Unanue
Dirección:
Av Cesar Vallejo1390 El agustino
Teléfonos: 3627777 3628619 Direccion General 3620514 Jefe de Emergencia Radio VHFOCA23
Página Web y dirección electrónica: www.hnhu.gob.pe
Número total de camas: 619
Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 88%
Descripción : el Hospital Nacional Hipolito Unanue se encuentra dentro de la Jurisdicción de la
DISA IV Lima Este , actualmente es el unico Hospital nivel III- 1 de la jurisdicción , tiene una
cobertura asignada de más de 2 millones de habitantes. Sin embargo su área de influencia
abarca casi Lima Metropolitana y es de referencia nacional para Cirugía de Torax y
Cardiovascular y Neurocirugía. Cuenta con un total de 1200 trabajadores entre médicos, no
médicos y personal administrativo.
Capacidad Hospitalaria
Servicio
Medicina
Cirugía general
Pediatra
Ginecología
UTI
Cirugía de Tórax
Cirugía Especializada
Neumología
Recuperación
Neonatología
Emergencia
TOTAL
Numero de
camas
106
86
51
29
5
71
95
57
14
30
29
483
Camas
(expansión)
0
14
0
0
2
20
10
20
0
0
6
Observaciones
9. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa (áreas y ambientes transformables
que podrían ser utilizados para hospitalización, triage, atención ambulatoria, observación,
morgue y otros servicios)
Ambiente
Rehabilitación
PCT
Auditorio
Área
2
m
700
1000
300
Uso
Emergencia
Hospitalizacion
Hospitalizacion
3
Agua
Si No
X
X
X
Luz
Si No
x
x
x
Teléfono
Si
No
x
x
x
Observaciones
(capacidad)
10. Recurso humano
Especialidad
Emergenciologos
Servicio
Emergencia
Nombrados
1
Internista
Emergencia
2
Cirujanos Generales
Emergencia y
hospitalización
Centro quirurgico
Medicina
16
4
11
13
1
11
4
4
22
2
16
2
3
19
7
15
1
9
1
147
262
4
4
10
70
167
142
2
13
27
20
10
9
1
Anestesiologos
Internistas
Neurocirujanos
Pediatras
Cirujano Plastico
Urologos
Gineco-Obstetra
Radiologos
Neonatologos y Otras
especialidades
Enfermeros
Tecnicos de Enfermeria
Tecnico de Laboratorio
Farmacéutico
Tecnicos de Farmacia
Personal de
mantenimiento
Choferes
Psicología y Trabajo
Social
Pediatria
Servicio de
Mantenimiento
Contratados
9
Observaciones
Incluidos 2
intensivistas
Labor
administrativa
4 contrato por
empresa
11 Equipamiento
Equipo
Ventiladores
Mecánicos
Monitores
Respiradores
Manuales
Coche de Paro
Cardiodesfibrilador
Cantidad
3
6
5
3
8
6
6
5
15
6
4
5
4
1
1
1
2
2
1
Servicio
Emergencia
UTI Adultos
UTI Neonatal
UTI Pediatrica
Emergencia
UTI Adultos
UTI Neonatal
UTI Pediatrica
Emergencia
UTI Adukltos
UTI Neo
UTI Ped
Emergencia
UTI Adulto
UTI Neo
UTI Ped
SOP
Emergencia
UTI Adulto
4
Observaciones
1
1
3
4
1
1
EKG
Maquina de anestesia
Electro cauterio
9
4
UTI Neo
UTI Ped
SOP
Emergencia
UTI Adulto
UTI Ped
Sala de
Operaciones
Sala de
Operaciones
MARCO NORMATIVO
a) Ley del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo Ley Nº 29664
b) Decreto Legislativo Nº 048-2011 PCM
c) Ley de Movilización Nacional, Ley Nº 28101
d) Ley General de Salud, Ley Nº 26842
e) Ley del Ministerio de Salud, Ley Nº 27657
f)
Decreto supremo Nº 005-88-SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su
modificatoria Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM
g) Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres D.S. Nº 001-A-2004-DE/SG.
h) Constitución de los Comités Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. Nº 247-95-SA/DM.
i)
Procedimientos de Aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de Daños y Análisis
de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva Nº 035-2004OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. Nº 416-2004/MINSA.
SITUACION GENERAL
El Hospital Nacional Hipólito Unanue ha sido afectado por diferentes eventos adversos que han
producido perdidas que han vulnerado la vida de las personas, daños a la salud de la población, a
los sectores sociales así como al productivo, todo esto debido a su ubicación, accidentada
geografía, al constante movimiento de las placas tectónicas y ocurrencia de los fenómenos
hidrometeoro lógicos.
HIPOTESIS DE DAÑO
El Hospital Nacional Hipólito Unanue frente a el evento adverso: SISMO, compromete altamente un
grado de afectación en:
Daños a la Salud: Heridos 50%, muertos 10%,
Daños a la infraestructura: 20%
Afectando la dinámica funcional de prestación de servicios de salud de equipos biomédicos y recursos
humanos. Frente al evento declarado se activara el plan hospitalario de respuesta frente a E&D.
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MISION
Resolver con eficiencia y eficacia los eventos adversos de gran magnitud, el impacto de eventos
adversos para mitigar desarrollando una atención integral médico quirúrgico especializado con
sostenibilidad para la población usuaria.
OBJETIVOS DEL PLAN
*OBJETIVO GENERAL
Optimizar la respuesta a nivel Hospitalario, desarrollando técnicas y procedímentales en los
recursos humanos y logísticos disponibles, interiorizando una cultura de prevención permanente
con enfoque a la gestión del riesgo.
*OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Activar los equipos operativos de primera respuesta
2. Lograr que el personal en general tenga nociones de las funciones a realizar ante situaciones
de Emergencias y Desastres.
3. Fortalecer los lazos Inter. institucionales a nivel local, con entidades multisectoriales en el
trabajo de la Gestión del Riesgo.
ORGANIZACIÒN
La organización Hospitalaria del Hospital Nacional Hipólito Unanue, cuenta con:
• Comité Hospitalario de Defensa Civil
• 02 Brigadas Hospitalarias
• 01 Equipo externo de apoyo a la respuesta.
Comité Hospitalario de Defensa Civil: Este comité está presente en el Hospital Nacional Hipólito
Unanue; el cual tiene entre sus funciones:
a) Formular, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias relacionadas a las fases:
antes, durante y después, que se han fijado para el manejo de los desastres; propiciando la
participación de todos los trabajadores.
b) Elaborar y ejecutar el Plan Hospitalario de Defensa Civil, que debe estar orientado a prevenir,
mitigar y preparar a la población contra situaciones de emergencias y desastres.
c) Elaborar e implementar el Plan Hospitalario de Respuesta ante situaciones de Emergencias y
Desastres; comprendiendo éste el diseño y formulación de actividades y, responsabilidades
específicas de los servicios y unidades administrativas del Hospital.
d) Desarrollar permanentemente programas de capacitación y entrenamiento multidisciplinario.
e) Trabajos y estrategias con enfoque a la Gestión del Riesgo, dirigidos al personal del Hospital.
f) Cumplir y hacer cumplir las normas y recomendaciones de seguridad emitidos por el SISTEMA
NACIONAL DE GESTIÒN DE RIESGOS DE DESASTRES-SINAGERD
g) Coordinar con los Comités Provinciales y/o Distritales de Defensa Civil de su jurisdicción.
Conformación del Comité
El Comité Hospitalario estará conformado básicamente por los siguientes funcionarios se
listan a continuación. Se recomienda que se agregue al listado otros funcionarios que se
consideren importantes para la respuesta; así como se determine la conformación del
Comité en los días y horarios no hábiles.
Comité – Días y Horario Hábil
•
•
•
•
•
•
Comité – Días y Horario No Hábil
Director del Hospital, quien los
presidirá.
Jefe de Emergencia, quien estará a
cargo de la coordinación.
Jefe del Departamento de Medicina.
Jefe del Departamento de Cirugía.
Jefe del Departamento de Enfermería
Un representante del Cuerpo Médico.
6
•
Dr. Gomero Quico Alvarez
•
•
•
•
•
Dr. Rafael Chumpitaz
Dr. Luis Meza
Dr. Jose Polanco Vargas
Lic. Marcelino Auccasi Rojas
Dr Victor Loza
•
•
•
Un representante del Sindicato de
Trabajadores
Jefe del SIS
Jefe de comunicaciones
•
Sr. Olarte
•
•
•
Dr. Dino Cabtrera
Sr. Jonny Carrasco
Áreas Funcionales del Comité
El Comité Hospitalario puede organizarse en las siguientes áreas funcionales, con la
finalidad de optimizar el trabajo de sus integrantes:
a) Operaciones Médicas.
b) Operaciones Administrativas.
c) Logística.
d) Información y Comunicaciones.
e) Continuidad de los Servicios.
Las áreas funcionales estarán dirigidas por los integrantes del Comité y tendrán como
miembros a personal de las áreas, equipos y brigadas del hospital que se estimen
pertinentes para el tipo de emergencia e hipótesis de trabajo que se esté desarrollando.
Se recomienda que se cuente con tarjetas de acción para las áreas funcionales del Comité
que indique el responsable y las funciones que realizarán diferenciados según días y
horarios laborales o no, y según emergencia interna o externa.
Equipos Operativos Hospitalario
Equipos Asistenciales:
• Triage hospitalario.
• Atención prioridad I (equipo de primera atención o estabilización).
• Atención prioridad II (equipo de observación).
• Atención prioridad III (equipo de hospitalización y altas).
• Terapia intensiva.
• Hospitalización.
Equipos de apoyo asistencial
• Diagnóstico por imágenes
• Laboratorio
• Farmacia
• Apoyo psicosocial
• Referencias hospitalarias.
Brigadas Hospitalarias
Encargados del control de los eventos en el interior del hospital. Están conformadas por
personal Hospital Nacional Hipolito Unanue
Equipos externos de apoyo a la respuesta
Son los equipos movilizados desde otras localidades, regiones y países que se unen a los
locales para enfrentar la emergencia. Estos equipos deben trabajar en forma articulada con
la organización del hospital que comanda la respuesta.
COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
Coordinaciones interinstitucionales:
Se precisan las instituciones con quienes deberá coordinarse para optimizar la respuesta. Se debe
indicar: nombre de la institución, dirección, los medios de comunicación disponibles, titular de la
institución y resumen del apoyo que puede brindar.
7
Institución
Cuerpo General de
Bomberos
PNP Comisaria La
CorporAcion
DISA IV Lima Este
Dirección
Teléfonos /
Frecuencia de
Radio
Santa Anita
2220222
Urb La
Corporacion
Av Cesar
vallejo
Correo
Electrónico
Apoyo Esperado
3277815 3277817
3630909
REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS
Red de referencias y contrarreferencias: se especifican los hospitales y otros establecimientos
asistenciales de salud con quienes se mantendrán referencias o contrarreferencia de pacientes. Se
debe señalar para cada caso: nombre del establecimiento, dirección, medio de comunicación
disponible, titular del establecimiento, servicios especializados, capacidad hospitalaria.
Institución
Dirección
Hospital de Vitarte
Carretera
Central
Hosp..Almenara
Av. Grau
Hosp. Dos de Mayo
Av Grau
Hosp.. Boto Bernales
Carretera
Central
Teléfonos /
Frecuencia
Radio
Cartera de
Servicios
Capacidad de Atención
3242983
TARJETAS DE ACCION
Nombre de la ficha:
Acciones ante: Sismo
Procedimientos
Una vez que se le ha notificado o sufra una situación de emergencia usted deberá:
1.- Evacuar en forma ordenada a la zona segura establecida
2.- Mantener orden y calma en el area de seguridad
3.- Escuchar las recomendaciones emitidas por la oficina de comunicaciones o del Director del
COE
4.- Ayudar al cumplimiento del trabajo de los equipos de primera respuesta
5.-Informar sobre los daños ocurridos en otras areas del hospital, para ayudar en la evacuacion
de pacientes al servicio de Emergencia
8
Nombre de la tarjeta:
ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA
INCENDIO
Procedimientos
Contactos
Una vez que se le ha notificado una
situación de emergencia deberá:
1.- Activar el sistema de alarma:
Llamar al 116 indicar el lugar exacto
de la emergencia
2.- Indica a los Brigadistas en
evacuacion de personal, y asegurar el
area
3.-Informar al Director general sobre la
Emergencia, detallando magnitud y
grado de afectación.
4.-Informar al personal de
mantenimiento : Apagar la llave de luz
, retiro de material inflamable, ingreso
restringido al hospital
Jefe de Guardia
*35427
Jefe de Dptode
Enfermeria
*35426
Jefe de
Emergencia
*35425
Cirujano de
Guardia
*35425
Emergenciologo
de Guardia
*32424
5.- Identificar numero de pacientes
según gravedad, para realizar
referencia a Unidad de Quemados
6.-Establecer areas de expansion para
atencion de pacientes con
quemaduras de 1 er. Y 2do grado
7.- Mantenerinformacion permanente a
familiares
8.- establecer comunicación con
Unidad de Quemados
9.- Entregar lista de pacientes con
diagnosticos establecidos
Última revisión:
Junio 2011
9
Funcionario:
Jefe de Guardia del Servicio de
Emergencia
Información adicional
TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
EMERGENCIAS EXTERNAS
NOMBRE DEL EQUIPO:
JEFATURA O COORDINADOR DEL
EQUIPO:
Brigada Búsqueda y Rescate Hosp. Nac.
Hipolito Unanue
Jefe de Brigada Sr. Ricardo Soria
PROCEDIMIENTOS:
INTEGRANTES:
-Activación del equipo de atención
hospitalaria
-Evaluar zona de desastre y observar
viabilidad para rescate de victimas( triaje)
-Realizar la exploración y detectar signos de
vida de personas atrapadas
-Observar factibilidad de rescate
-Implementar zonas de atención in situ
-Atención de pacientes según prioridades
-Transporte de victimas recuperables a areas
de atencion
-Coordinación permanente con el COE
-Llevar registro de victimas rescatadas
-Realizar informe del Manejo de la Situacion
de Emergencia
-Lic Armendo Godoy (Jefe de Enfermeria del
Servicio de Emergencia y Cuidados Criticos
-Lic Maribel Contreras (Coordinadora de
UTS y UCE)
-Dr. Luis Miranda (Jefe de UTS)
- Lic. Marcelino Auccasi (Jefe del Dpto. de
Enfermeria
CONTACTOS:
SELICA : Coordinación de
transferencia.
PNP . Distrito de El Agustino
CGBVP-B176 El agustino
AREA DE TRABAJO:
Zonas devastadas a consecuencia de sismo
o colapso de estructura con victimas
atrapadas
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES:
Equipo asistencial de guardia
Bomberos
PNP
RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE:
Collarines
Sistema de inmovilización
Tabla rigida
Vendas
Kit para fluidoterapia
Barrera protectora para Bioseguridad
Balon de Oxigeno
Dispositivos respiratorio: Canula,
mascarillas.
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ACCIONES INICIALES EMERGENCIA INTERNA
SISMO
Procedimientos
Evacuar al personal en forma ordenada
a las zonas seguras ya establecidas.
Mantener el orden y calma en las
zonas seguras.
Escuchar las recomendaciones
emitidas por la Oficina de
Comunicaciones y orden del Director
del COE HOSPITALARIO.
Activar los Equipos de Primera
Respuesta (Enfermeros supervisores,
Enfermeros jefes de servicios)
Establecer la red de comunicación y
flujo respectivo.
Recepsionar el reporte de los daños y
analisis de necesidades.
Disponer los recursos humanos y
logisticos de acuerdo a la prioridad.
Consolidar la atención especializada en
emergencia con personal de apoyo de
servicios de hospitalizacion, Centro
Quirurgico, Cuidados intensivos y
consultorios externos.
Solicitar informe detallado del manejo
de la emergencia por servicios:
pacientes heridos, pacientes fallecidos,
personal herido y personal fallecido
producto del evento.
Funcionario: Jefatura del
Departamento de Enfermería.
Información adicional
Contactos
1- Jefe Dpto.Enf#23412
2-Enferm. Superv.
#23413
3-Enferm. Jef Ser
#23414
4-Ofic.Comunic.
#23415
5-Ofic. Mantenim.
#23416
6-Direcc. General
#23417
7-Sub. Direcc G#23418
8-Ofic. personal
#23419
Solicitar informe del estado de la
afectación de la infraestructura,
equipos biomedicos, red de
instalaciones sanitarias y electricas.
Solicitar información de pacientes
transferidos a sala de operaciones,
unidad de cuidados extensivos, unidad
de hemodialisis, etc.
Informar a la Dirección General, con
copia a la Oficina de Comunicaciones
del informe situacional de los servicios.
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La zona de evacuación será al
frontis principal del Hospital.
TARJETA DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
EMERGENCIAS INTERNAS
NOMBRE DEL EQUIPO:
EQUIPO DE TRIAJE
JEFATURA O COORDINADOR DEL
EQUIPO:
DRA. GLORIA RAMIREZ
JEFE DE EMERGENCIA
PROCEDIMIENTOS:
INTEGRANTES:
-Señalizar áreas de atención
-Iniciar trabajos de Triaje STAR
-Identificar pacientes según gravedad
-Clasificar pacientes que requieran referencia.
-Aplicar los siguientes criterios de evaluación:
*Verde: Suministrar analgesicos y/o
Ansioliticos (Solo Alta será bajo indicaciones).
*Amarillo: Canalizar Vía Periferica y apoyo
oxigenatorio de ser necesario, estabilizar
frácturas, controlar hemorragias por
compresión, sutura de Heridas, evaluación
permanente.
*Rojo : Traslado de paciente a la unidad de
trauma shok.
-
Dr. Martinez (Cirujano de Guardia)
Dr. Aparicio (Traumatologo)
Dr. Chavez (Internista)
Dr.Rios (Pediatra)
Dr. Olazabal (cirujano)
Dra, Pajares (Ginecologa)
CONTACTOS:
AREA DE TRABAJO:
SELICA : Coordinacion de
transferencia.
PNP . Distrito de El Agustino
CGBVP-B176 El agustino
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES:
Servicio de Emergencia HNHU
-
-
10 Licenciados de Enfermería
20 Técnicos de Enfermeria
07 Médicos Residentes
01 Médico Internista
01 Médico Cardiologo
RECURSOS MATERIALES DISPONIBLE:
-10 camillas
-08 sillas de ruedas
-01 camilla plegable
-02 FEL
-20 Collarin Cervical
-100 ferulas de madera.
-100 tarjetas de idntificación y triaje,
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