Embarazo Ectópico Ectopic Pregnancy (Spanish Translation) Un embarazo ectópico es un embarazo que se desarrolla fuera del útero. Normalmente un óvulo es fertilizado en la trompa de falopio y deciende por la trompa hasta el útero. En un embarazo ectópico (también llamado embarazo tubárico), el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, y con frecuencia en la trompa de falopio. El óvulo rara vez puede implantarse en el ovario, el cervix o cuello del útero, o en el abdomen. Un embarazo ectópico es a menudo diagnosticado en los primeros dos meses de embarazo aun antes de que una mujer sepa que está embarazada. Señales de un Embarazo Ectópico Algunas de las señales de un embarazo ectópico pueden incluir: Ausencia de la mentruación Sangrar vaginal de gotas o a borbotones Dolor en la pelvis, en el área inferior del abdomen, o en el área inferior de la espalda Náusea o vómito La trompa de Falopio se puede romper a medida que el óvulo fertilizado (embrión) crece. Las señales de una ruptura en la trompa de falopio pueden incluir: Aumento repentino del dolor Dolor punzante (agudo) en la pelvis o abdomen Dolor de hombros Mareos o desmayos Embarazo Normal Espermio Óvulo Pared Uterina Un óvulo implantado en la pared uterina Embarazo Ectópico Tubárico Ovárico Cervical (cuello del útero) Abdominal Lugares donde un óvulo puede implantarse en un embarazo ectópico Diagnóstico y Tratamiento Un embarazo ectópico puede amenazar la vida y es necesario que se diagnostique y se trate rápidamente. Los exámenes de sangre y ecografías pueden ser útiles para establecer un diagnóstico. Además de un examen llamado Culdocentesis, en que se inserta una aguja en el espacio superior de la vagina para detectar la presencia de sangre lo que indicaría una ruptura de la trompa. El tratamiento de un embarazo ectópico requiere remover el embrión porque el embarazo no puede continuar su progreso sin peligro. Si un embarazo ectópico es diagnosticado muy temprano, el tratamiento puede ser una inyección de metotrexato. Una segunda inyección puede ser necesaria. Después de recibir las inyecciones de metotrexato es muy importante continuar el control médico (seguimiento) a través de exámenes de sangre. Si no se puede utilizar metotrexato, será necesario operar, ya sea, a través de una laparascopia o de una incisión abdominal. Una cirugía laparoscópica requiere que el médico/ca inserte un instrumento telescópico iluminado a través de una pequeña incisión en el abdomen. Se remueve el embrión y los tejidos dañados, como la trompa de falopio, que puede ser reparada o extirpada (removida totalmente). Si la paciente ha perdido una gran cantidad de sangre, puede ser necesario una transfusión. Su médico/ca discutirá con usted las medidas necesarias para el diagnóstico y tratamiento en su caso particular. Causas No siempre se saben las causas de un embarazo ectópico, aunque por lo general está relacionado con una obstrucción o bloqueo en la trompa de falopio. Algunos de los siguientes casos son los que pueden causar una obstrucción: Una infección antigua de una trompa o la Enfermedad de Inflamación Pélvica en la mayoría causada por Clamidia y Gonorrea. Endometriosis Cirugía en las trompas de falopio, ovarios, o ruptura del apéndice. Uso de un dispositivo intrauterino (DIU) Una masa que esté presionando contra la trompa. Recuperación y Adaptación Un embarazo ectópico aparece de sorpresa. Necesitará darle cuidado especial a su estado físico y emocional en estos momentos. Usted recibirá instrucciones del cuidado necesario a seguir después de la cirugía. Dedíquese el tiempo necesario para cuidar de sí misma. Para prepararse para su control médico, trate de hacer una lista de preguntas. Quizas, usted quiera preguntar: “¿Por qué ha sucedido esto en este momento?” “¿Cuándo puedo tratar de quedar embarazada nuevamente?” “¿Qué puedo hacer para evitar otro embarazo tubárico?” 2 El fin de cualquier embarazo puede traer muchas emociones. Con un embarazo ectópico, usted puede enterarse de que está embarazada al mismo tiempo que el embarazo termina. Usted puede sentirse en estado de estupor, ansiedad o temor. Es posible que usted no comprenda que le está sucediendo a su cuerpo. Después de los exámenes y el tratamiento médico o cirugía usted tomará conciencia de que “Ésto era un bebé.” A veces esta toma de conciencia llega días o semanas después. Cuando usted sienta todas estas emociones, éstas podrán ser muy confusas. Es posible que no exista una razón lógica para que todo esto haya sucedido. Quizas usted se sienta preocupada o triste en el caso de haberse dañado una trompa, usted se podrá sentir ansiosa sobre la suerte que correrán sus futuros embarazos. Es dificil conllevar una pérdida cuando no ha habido tiempo para prepararse. Al comienzo, usted se encontrará pensando en la experiencia. Quizas, usted quiera contarle a muchas personas. Usted podrá sentirse muy sensible, con deseos de llorar, o se sentirá sola. Se preocupará por su salud y por sus relaciones con otros. Este es el momento de preguntarse a sí misma qué le ayudaría ahora. Algunos de los pasos a seguir pueden ser: Tener el apoyo de su compañero o una buena amiga. Consultar a su médico/ca. Hablar con un sacerdote/pastor o un asesor. Leer sobre los embarazos ectópicos o pérdida de embarazos. Asistir a un grupo de apoyo para padres que han perdido a un bebé durante el embarazo. Cada persona reacciona y sana de su propia manera frente a una pérdida. Encontrar formas de conllevar una pérdida y cuidar de sí misma le permitirá continuar con su vida. Algunos de los términos que usted posiblemente oiga… Culdocentesis Procedimiento en el que se inserta una aguja en el espacio superior de la vagina para detectar la presencia de sangre, lo que podría indicar una ruptura de la trompa de falopio como resultado de un embarazo ectópico. Embarazo Ectópico Embrión Endometriosis Un embarazo que ocurre fuera del útero. El ser humano en vías de desarrollo desde el momento de la concepción hasta los 2 meses. Condición en la que el endometrio (membrana mucosa que forma la pared interna del útero) crece fuera de la pared uterina con frecuencia formando un quiste que contiene sangre con alteraciones. 3 Trompa de Falopio Tubo por donde el óvulo viaja desde el ovario hasta el útero. Laparoscopia Examen a la cavidad abdominal a través de un tubo flexible e iluminado que se inserta por pequeñas incisiones. Incisión quirúrgica en el abdomen para localizar, Laparotomía reparar, y/o remover tejido dañado o enfermo. Enfermedad de Inflamación Inflamación crónica o aguda en la cavidad pélvica, Pelvica (sigla en Inglés particularmente en las trompas de falopio. PID) Ruptura La separación o el destrozo de un órgano o tejido. Salpingitis Inflamación de las trompas de falopio. Embarazo Tubárico Un embarazo que ocurre fuera del útero – en las trompas de falopio. Illustration used with permission from RTS Bereavement Services® Dev. 4.02, Rev. 5/05, 4/11\\Mcehemcshare\netit patient education$\Mount Carmel Handouts\Maternity and Women's Health\Pregnancy\Complications and Pregnancy\Ectopic Pregnancy - Spanish.doc ©Mount Carmel 2011 4