Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Escuela de Medicina “Dr. José María Vargas” Cátedra de Inmunología Seminario 3 – Guión Hipersensibilidades 1. Al comparar varias cepas de ratones, cada una de las cuales carece de un gen específico (animales con deleción -knockout- de gen). ¿En qué podría diferir la respuesta de Hipersensibilidad Tipo I de cada cepa con deleción de la de un ratón natural? ¿En qué podría diferir la respuesta de Hipersensibilidad Tipo II? Explique su respuesta. a. El ratón es incapaz de generar una cadena pesada ε. b. El ratón es incapaz de generar un receptor FcεRI de alta afinidad. c. El ratón es incapaz de generar un receptor FcεRII de baja afinidad. d. El ratón es deficiente en la capacidad para generar el Complejo de Ataque a Membrana del sistema de Complemento. e. El ratón es incapaz de expresar CR2 (CD21). 2. La inmunoterapia de respuestas de Hipersensibilidad Tipo I se dirige a aumentar las cifras de anticuerpos IgG específicos para alergenos. Describa un mecanismo mediante el cual la IgG específica para alergeno puede reducir la respuesta de IgE a un alergeno. 3. Una madre tiene tipo de sangre Rh+, y el padre tiene tipo de sangre Rh−. En estas circunstancias, el pediatra de la familia no está preocupado respecto a la posibilidad de una reacción de Hipersensibilidad Tipo II. Pero si sucede lo contrario, es decir, si la madre es Rh− y el padre es Rh+, el pediatra se preocupa y pide al obstetra que inyecte a la madre anticuerpos (Rhogam) hacia el final del primer embarazo. Explique su razonamiento en ambos casos. 4. Indique cuál(es) tipo(s) de reacción de Hipersensibilidad (I a IV) se aplica(n) a las características que siguen. Cada característica puede aplicarse a un tipo, o a más de un tipo. a. Es una defensa importante contra agentes patógenos intracelulares. b. Puede ser inducida por penicilina. c. La histamina participa como un mediador importante. d. Puede ser inducida por hiedra venenosa en individuos sensibles. e. Puede llevar a síntomas de asma. f. Ocurre como resultado de transfusión de sangre incompatible. g. La forma sistémica de la reacción se trata con epinefrina. h. Puede ser inducido por pólenes y ciertos alimentos en individuos sensibles. i. Puede involucrar destrucción celular mediante citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos. j. Una forma de manifestación clínica se previene por medio de Rhogam. k. La forma localizada se caracteriza por reacción de roncha y rubor. 5. Indique si cada una de las afirmaciones que siguen o falsa. Si cree que una afirmación es falsa, explique el motivo: es verdadera a. La IL-4 reduce la producción de IgE por las células B. b. La etapa inicial del proceso de desgranulación de los mastocitos es el enlace cruzado de los receptores FcεRI. c. Los antihistamínicos Hipersensibilidad Tipo III. son eficaces para el tratamiento de la d La mayor parte de los alergenos del polen contiene un componente alergénico único e. Las reacciones transfusionales son manifestaciones de Hipersensibilidad Tipo II. f. La IgE se encuentra unida a los mastocitos aunque no haya antígeno presente. g. Tanto eosinófilos como mastocitos son mediadores importantes de las reacciones alérgicas. h. Las células TH1 liberan citocinas que incrementan la producción de eosinófilos y mastocitos en la médula ósea. i. Los mastocitos participan en la reacción tardía del asma j. La reacción de roncha y rubor es típica de una respuesta temprana en la Hipersensibilidad Tipo I. k. Se piensa que las inyecciones contra la alergia funcionan incrementando la reacción de tipo TH2 en individuos alérgicos. 6. En un ejercicio de laboratorio de inmunología usted estudia la reacción de ratones a los que se inyectaron por vía intradérmica anticuerpos completos contra el receptor Fc de la IgE (FcεRI) o fragmentos Fab de dichos anticuerpos: a. Prediga la reacción esperada con cada tipo de anticuerpo. b. ¿Las reacciones observadas dependerían de que los ratones fueran alérgicos? Explique por qué. 7. ¿Qué mecanismos inmunitarios explicarían con más claridad el caso de la persona que desarrolla cada una de las siguientes reacciones después de la picadura de un insecto?: a. Uno o 2 minutos después de la picadura, se presentan tumefacción y enrojecimiento en el sitio, que desaparecen luego de 1 hora. b. Tras 6 a 8 horas, aparecen tumefacción y enrojecimiento que persisten durante 24 horas. c. Después de 72 horas, el tejido se inflama y ocurre necrosis tisular. 8. En el siguiente cuadro indique si cada suceso inmunologico se produce (+) o no se produce (-) en cada tipo de reacción de Hipersensibilidad: Desgranulación de Mastocitos mediada por IgE Lisis mediada por Complemento de eritrocitos cubiertos con anticuerpo Destrucción tisular como reacción a la hiedra venenosa Desgranulación de mastocitos mediada por C3a y C5a Quimiotaxis de neutrófilos Quimiotaxis de eosinófilos Activación de macrófagos por IFN-y Depósito de complejos antígenoanticuerpo sobre las membranas basales de los capilares Muerte repentina por colapso vascular (choque) poco después de la inyección o la ingestión de un antígeno Hipersensibilidad Hipersensibilidad Hipersensibilidad Hipersensibilidad Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV