Anexo Motivos del dictamen sobre la designación de medicamento huérfano El promotor Trevi Therapeutics Limited presentó el 30 de Octubre de 2014 una solicitud de designación de un medicamento huérfano a la Agencia Europea de Medicamentos para un medicamento que contiene hidrocloruro de nalbufina para el tratamiento del prurito urémico. La presentación de la solicitud se basó en el primer párrafo del artículo 3.1.a) del Reglamento (CE) n.º 141/2000 sobre medicamentos huérfanos. Una vez examinada la solicitud, el COMP hizo las siguientes consideraciones: • el promotor no ha justificado que el prurito urémico tenga signos y síntomas patofisiológicos, histopatológicos y clínicos diferenciados que perfilen el prurito urémico y lo diferencien del prurito resultante de otras condiciones; • la intención de tratar el prurito urémico con el medicamento a base de clorhidrato de nalbufina se consideró justificada sobre la base de los datos clínicos que muestran reducciones de la intensidad del prurito medida por la escala analógica visual (VAS); • el prurito urémico produce un debilitamiento crónico en razón de su efecto sobre la calidad de vida, las alteraciones del sueño, así como por la alta probabilidad de sentirse sin fuerzas y depresivo. El prurito urémico en los pacientes de hemodiálisis también se ha asociado a un mayor riesgo de mortalidad, por lo que puede considerarse una condición que pone en riesgo la vida del paciente; • el prurito isquémico afectaba a aproximadamente 4,4 de cada 10 000 personas en la Unión Europea en el momento en que fue presentada la solicitud. • en la Unión Europea no existe un método de tratamiento satisfactorio para los pacientes afectos de esta enfermedad. El promotor no ha justificado que el prurito urémico sea una entidad médica diferenciada o un subconjunto válido con referencia a la "Guía sobre el formato y contenido de las solicitudes para designación de medicamentos huérfanos y la transferencia de designación de un promotor a otro" (ENTR/6283/00 Rev 04). Por consiguiente, no puede designarse una "enfermedad" tal y como se describe en el Reglamento (CE) nº 141 en tanto que objeto de esta solicitud. A falta de una condición para la designación, el COMP consideró que no pueden considerarse satisfechos los criterios establecidos en el artículo 3(1) (a) y 3(1)(b) del Reglamento (CE) nº 141/2000 El COMP recomienda la denegación de la concesión de la designación del hidrocloruro de nalbufina como medicamento huérfano para el tratamiento del prurito urémico.