Diseñan un nuevo implante para la regeneración del cartílago

Diseñan un nuevo implante para la
regeneración del cartílago articular
> Ha sido desarrollado y evaluado en modelo animal por
investigadores de la Universitat Politècnica de València, el Centro de
Investigación Biomédica en Red de Bioingeniería, Biomateriales y
Nanomedicina (CIBER-BBN), la Universitat de València y el Hospital del
Mar de Barcelona.
> La principal novedad del implante ensayado por los investigadores es
el diseño de una esponja biodegradable junto con un sistema de
anclaje al hueso subcondral que fija el implante en el lugar de la lesión.
Valencia, 4 de mayo de 2016.- Investigadores de la Universitat
Politècnica de València, el Centro de Investigación Biomédica en Red de
Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN) -dependiente
del Instituto de Salud Carlos III-, la Universitat de València y el Hospital
del Mar de Barcelona han diseñado y evaluado en modelo animal un
nuevo implante para la regeneración del cartílago articular. Su trabajo
ha sido publicado en The International Journal of Artificial Organs.
En su estudio, los investigadores evaluaron la respuesta del implante a
los 4’5 meses y según los resultados obtenidos, la regeneración, si no
completa, sí que presenta una “tendencia positiva”.
La principal novedad del implante ensayado por los investigadores es el
diseño de una esponja biodegradable junto con un sistema de anclaje al
hueso subcondral que fija el implante en el lugar de la lesión.
El cartílago articular es la cubierta que desarrolla el hueso en la zona
vecina a otro, y sirve de protección para evitar que ambos huesos se
rocen al moverse entre sí. Esta cubierta puede alterarse por causas
mecánicas, es decir, por golpes, giros bruscos o sobrecargas continuas
en casos de deportistas, o por envejecimiento, evolucionando a una
artrosis.
Según explica José Luis Gómez Ribelles, director del Centro de
Biomateriales e Ingeniería Tisular de la UPV e investigador del CIBERBBN, cuando se produce una lesión en el cartílago, una de las terapias
que se aplican en clínica actualmente para su regeneración consiste en
producir microperforaciones en el hueso subcondral, lo que se
denomina microfactura.
“Esto provoca que mane sangre y esta coagula; se produce regeneración
pero no es adecuada porque las células madre que llegan al lugar de la
lesión no encuentran el entorno biomecánico adecuado. Para paliar este
defecto, en este estudio proponemos el uso de una esponja porosa
biodegradable que se implanta en el lugar de la lesión, anclada al hueso
subcondral con el tornillo que hemos diseñado. Sus poros se llenan de
sangre, reciben las células mesenquimales y crean nuevo tejido con
características mucho más similares al tejido natural que con la
microfractura sola”, apunta Gómez Ribelles.
Entre las ventajas que han observado los investigadores en las pruebas
realizadas con modelo animal destaca fundamentalmente que el anclaje
entre la matriz y el hueso subcondral se produce generando un daño al
hueso mucho menor que con otros implantes. Los resultados de este
implante experimental han mejorado los obtenidos por los autores en
clínica humana con otro tipo de matriz y anclaje (Gelber et al.2015).
“Las lesiones del cartílago articular son muy frecuentes y son la causa
más común del dolor articular. Se estima que aproximadamente el 6%
de los adultos tienen una afección degenerativa de la rodilla, porcentaje
que aumenta al 10% en personas mayores de 65 años. No obstante, la
reparación del cartílago articular es un proceso complejo y difícil, ya que
el cartílago es incapaz de regenerarse por sí mismo. Por ello es
fundamental disponer de nuevas técnicas que proporcionen alternativas
de regeneración que resuelvan el problema del enfermo”, explica el Dr.
Juan Carlos Monllau, jefe de servicio de Cirugía Ortopédica y
Traumatología del Hospital del Mar.
El cartílago a los cuatro meses y medio meses no es aún lo
suficientemente maduro para que pueda alcanzar las características
funcionales que se requiere, pero sí que se advierte que se va
regenerando de forma correcta, según se deriva del estudio desarrollado
desde el Departamento de Patología de la UV.
“Actualmente, estamos trabajando en nuevos experimentos que
permitirán conocer la respuesta del implante a más largo plazo. Si estos
estudios son positivos, el siguiente paso sería plantearse la validación
clínica”, concluye el investigador de la UPV, José Luis Gómez Ribelles.
Referencias:
Vikingsson L, Sancho-Tello M, Ruiz-Saurí A, Martínez Díaz S, GómezTejedor JA,, Gallego Ferrer G, Carda C, Monllau JC, Gómez Ribelles JL.
Implantation of a polycaprolactone scaffold with subchondral bone
anchoring ameliorates nodules formation and other tissue alteration.
The International Journal of Artificial Organs. doi: 10.5301/ijao.5000457
Gelber PE, Batista J, Millan-Billi A, Patthauer L, Vera S, Gomez-Masdeu
M, Monllau JC. Magnetic resonance evaluation of TruFit® plugs for the
treatment of osteochondral lesions of the knee shows the poor
characteristics of the repair tissue. Knee. 2014 Aug;21(4):827-32.
Sobre el CIBER-BBN
El Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) es un consorcio
dependiente del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Economía y
Competitividad). El CIBER en su Área Temática de Bioingeniería,
Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN) está formado por 46 grupos
de investigación, seleccionados sobre la base de su excelencia científica,
que trabajan principalmente dentro de tres programas científicos:
Bioingeniería e Imagen biomédica, Biomateriales e Ingeniería Tisular y
Nanomedicina. Su investigación está orientada tanto al desarrollo de
sistemas de prevención, diagnóstico y seguimiento como a tecnologías
relacionadas con terapias específicas como medicina regenerativa y
nanoterapias. El CIBER-BBN viene desarrollando su labor desde 2007
prestando apoyo, formación, infraestructuras y recursos a los
investigadores y colaborando así al fomento de la investigación científica
en nuestro país.