Claves de Políticas Públicas Abril 2012, Número 8 La adicción de los adolescentes a Internet: ¿La incipiente epidemia del siglo 21? Por Jorge Las Heras Presentación El uso de Internet para construir redes sociales se ha convertido en una de las actividades más comunes entre niños y adolescentes. La encuesta Radiografía al Chile Digital 2.0, realizada por la consultora Divergente en 2010, reveló que 47% de los niños chilenos menores de 10 años tiene un perfil en Facebook, un nivel de penetración similar al que arrojó el estudio EU Kids Online para los niños europeos. Chile es el quinto país del mundo que más tiempo 1 pasa en redes sociales, y el tercero con mayor penetración de Facebook, con un 90,7% (los dos primeros son Turquía y Filipinas). Un gran porcentaje de este grupo son niños y jóvenes que determinan sus relaciones interpersonales desde esta plataforma, sin mayor control parental y sin conciencia de los riesgos asociados al uso de esta tecnología. Estos usuarios jóvenes consumen 1 de cada 3 del total de minutos online, constituyéndose en el segmento de audiencia más comprometido con esta red social. Las páginas web a las que tienen acceso representan una parte muy importante de sus vidas. Éstas se transforman en una fuente alternativa a la educación formal, con una variedad de mensajes que incluyen temas como el rol de los amigos, el rol de la familia y el rol de género, además de temas como el sexo, la violencia y el consumo de bienes. En Chile existen muy pocos estudios que permitan establecer si el uso intensivo de Internet constituye una conducta de riesgo para la salud física y psíquica de niños y adolescentes. Tampoco hay muchos estudios internacionales, pero los existentes muestran evidencias de que el uso excesivo de Internet, definido por algunos como hiperconectividad, puede aumentar la agresividad y las conductas de riesgo en los jóvenes, incluyendo un mayor consumo de alcohol y drogas, más precocidad y promiscuidad sexual y, en algunos casos, conductas autodestructivas como la anorexia o el suicidio. La incertidumbre sobre los efectos nocivos de corto y largo plazo que la hiperconectividad puede tener para los jóvenes de hoy, debería obligar a padres, educadores, médicos, políticos y grupos vinculados a la salud pública a hacerse parte de un modelo educativo que pueda instruir adecuadamente a la juventud con el fin de prevenir los riesgos de salud vinculados al uso excesivo de Internet. Oportunidades y riesgos en las redes sociales El proyecto europeo EU Kids Online, desarrollado entre 2006 y 2009, ha sido hasta hoy el mayor esfuerzo destinado a reunir, sintetizar y evaluar el impacto del uso de los medios digitales entre niños y jóvenes. Este estudio muestra que 75% de los niños entre 6 y 17 años en distintos países de Europa están accediendo a Internet de manera regular. Los adolescentes entre 10 y 11 años representan el grupo de mayor crecimiento y tienen una frecuencia de uso que se ha estabilizado en los últimos tres años. Los adolescentes entrevistados manifiestan estar concientes de los riesgos que pueden encontrar en la red y 15% de ellos siente que ha experimentado algún grado de ansiedad o angustia al navegar por Internet. El estudio destaca que el uso de Internet puede generar tanto riesgos como oportunidades para los niños y jóvenes (Tabla 1). Entre las oportunidades está la conexión con personas que comparten sus intereses, lo que les permite construir redes. Las redes sociales son, con algunas diferencias, el aspecto más importante que ofrece Internet a este grupo etario, ya que es una herramienta que les posibilita construir su propia imagen y expresar así su identidad, al margen del mundo de los adultos, con una enorme cantidad de información y formas de entretenimiento. La versatilidad, creatividad y flexibilidad de las aplicaciones de este sistema les proporciona un espacio abierto para la exploración, en constante renovación y cargado de novedades. Este anhelo constante de saber qué está pasando en la red lleva, en sus versiones más extremas, a una dependencia para estar continuamente conectado al medio virtual en detrimento de la conexión con su propia realidad. Tabla 1 : Riesgos y oportunidades en el uso de internet por niños y adolescentes Fuente: EU Kids Online 2011 2 Los factores de riesgo vinculados a la edad en que los niños pueden experimentar daños están enumerados en la Tabla 2. Éstos se clasifican en términos de riesgos de contenido, en los que el menor es receptor de contenidos violentos o agresivos, pornográficos, racistas o que inciten al odio y al marketing encubierto. Luego están los riesgos de contacto, en los que el menor participa de algún modo, aunque sea involuntario, en situaciones de acoso como el grooming (interacción entre un adulto y un menor en internet, con el objetivo de obtener algún tipo de contacto emocional o incluso sexual con el niño), persuasión ideológica o el uso indebido de los datos personales. Finalmente, también existen los riesgos de conducta, donde el menor es actor de bullying, acoso sexual o estímulo que lo induzca a desarrollar conductas de riesgo para la salud propia o de un tercero. En este último grupo de riesgo, 21% de los niños entre 11-16 años en el estudio europeo menciona haber recibido mensajes pro-anorexia, instrucción en técnicas de cómo inflingirse auto-daño, promoción del suicidio o avisos que estimulan al consumo de drogas. Tabla 2: Factores de riesgo capaces de producir daño en niños o adolescentes Fuente: EU Kids Online 2011 3 Los análisis publicados en Estados Unidos muestran una realidad muy similar a la europea. Un estudio realizado por Pew Internet and American Life Project en 2007, indica que cerca de 100% de los adolescentes entre 12 y 17 años utiliza de forma habitual Internet y cada vez de forma más intensiva, ya sea como herramienta de comunicación o como primera fuente de información sobre diversos temas, incluyendo el área de la salud. El estudio no concluye si son los medios electrónicos los responsables de estos problemas o si más bien, son los jóvenes con problemas los que tienen más tendencia al uso de estos medios. Para el autor del estudio, “los resultados de este trabajo deberían ser un llamado de atención a los padres para que sus hijos no abusen de estos medios de comunicación, porque tendrían efectos negativos para la salud”. En un estudio posterior publicado en 2010 por la Kaiser Family Foundation, se observa que niños y jóvenes entre 8 y 18 años pasan un promedio de 7 horas y 38 minutos al día, 7 días a la semana, conectados a algún medio de comunicación. Dentro de ese tiempo, el grupo de tweens (entre 11 y 14 años) está conectados a Internet casi una hora diaria. Si bien este estudio no hace mención a problemas de salud asociados al uso exagerado de Internet, muestra que 47% de los usuarios que pasan 16 horas o más conectados a alguno de los medios de comunicación, tienen bajo rendimiento escolar. También muestra una mayor tendencia a sentirse aburridos o tristes, a “meterse en problemas”, a llevarse mal con sus padres o a no gustarles el colegio. Los especialistas en el mundo todavía no llegan a un acuerdo sobre si la adicción a Internet es o no una patología psiquiátrica. Una investigación realizada por los doctores L.T. Lam y Zi-Wen Peng del Departamento de Psiquiatría del Kaohsiung Medical University Hospital de Taiwán con adolescentes de 13 a 18 años, concluye que los niños con déficit atencional por hiperactividad, depresión, fobia social y hostilidad, tienen más posibilidades de desarrollar adicción a Internet en la adolescencia. En un estudio realizado por el Dr. Scott Frank de la Case Western Reserve University, presentado en noviembre de 2010 en el encuentro anual de la American Public Health Association, y en el que se incluyeron a más de 4.000 estudiantes de secundaria, se observó que 19,8% enviaba más de 120 SMS al día y 11,5% dedicaba más de 3 horas diarias a las redes sociales online. Los adolescentes hiperconectados presentaban, en comparación con quienes hacían un uso no tan intensivo de Internet y el celular, un riesgo de hasta 84% mayor de consumir drogas ilegales, 94% mayor de participar en peleas y 69% mayor de beber alcohol en exceso. También mostró tasas mayores de depresión, de trastornos de alimentación, de estrés y de pensamientos suicidas. Además, el estudio muestra que niños potencialmente sanos que están hiperconectados tienen un riesgo 2,5 veces mayor de llegar a desarrollar una depresión como consecuencia del uso indiscirminado de Internet. Estos investigadores sugieren que, dado lo frecuente que es la adicción de los jóvenes a Internet, ésta debiera ser catalogada como patología. Comentando este y otros trabajos del área, los doctores Dimitri Christakis y Megan Moreno, de la Universidad de Washington, se preguntan: “¿Llegará a ser la adicción a Internet la epidemia del siglo 21?”. Estos autores hacen una advertencia sobre la variabilidad de la metodología utilizada en muchas investigaciones sobre este tema, y ponen en tela de juicio alguno de los resultados. Pese a que en Chile no hay ningún trabajo publicado que se refiera a los factores de riesgo en la salud física y mental de niños y adolescentes asociados al uso de Internet, en el III Congreso Chileno de 4 Adolescencia realizado en Santiago en septiembre de 2008, el Dr. Alejandro Maturana presentó un trabajo que incluía a 224 escolares de colegios privados, donde muestra que 18% tiene conductas de riesgo en Internet y que 31% presentan una “disfunción familiar”. Sin embargo, el estudio no abarca posibles problemas de salud físicos o mentales de los jóvenes, lo que lo hace insuficiente para sacar alguna conclusión sobre el impacto del uso de Internet en las conductas de riesgo para la salud de niños y adolescentes de nuestro país. Para alcanzar este objetivo es necesario desarrollar proyectos de investigación a nivel nacional, que determinen el efecto de Internet en las conductas de riesgo para la salud de nuestros jóvenes y que incluyan el impacto que las conexiones sociales en la web pueden tener en el desarrollo de patologías como la obesidad, el suicidio, la anorexia, la depresión, las adicciones y otros trastornos psiquiátricos. En el futuro inmediato, las políticas públicas deben incorporar estrategias educativas y del área de la salud que permitan apoyar a nuestros jóvenes en el proceso de “estar en la red”. La necesidad de regular Las redes sociales se han convertido en una herramienta clave para los jóvenes a la hora de interactuar con sus pares. A juzgar por la evolución actual, Internet se convertirá en poco tiempo en un medio casi universal para los jóvenes. Esta situación nos obliga a proponer una serie de acciones que permitan extender el marco regulatorio para el uso de este tipo de medios entre niños y adolescentes de nuestro país. Varios países han establecido normativas específicas sobre las descargas de contenidos ilegales en Internet. La mayoría sigue el modelo francés de cerrar Internet al infractor tras varios avisos. En Chile prácticamente no existen regulaciones al respecto y las pocas leyes nacionales que invocan la autorregulación de los operadores están referidas más bien a la calidad del servicio que a la difusión de contenidos. Por eso no basta sólo tomar conciencia social sobre la relevancia del tema, sino también iniciar acciones de regulación. Éstas debieran explicitar criterios, normas, valores y pautas que acompañen la toma de conciencia social sobre el uso de Internet. Al mismo tiempo es necesario establecer, a través de estudios interdisciplinarios, el verdadero alcance que el uso excesivo de esta plataforma pueda tener para la salud física y mental de nuestros jóvenes. 5 Referencias Bélamger RE, Akre, C. Berchtold A. y Michaud PA. (2011) A U-shaped association between intensity of Internet use and adolescent health. Pediatrics 127:330-335. Rideout,VJ, Foeht, UG y Roberts,DF(2010). Generation M2, Media in the Lives of 8 to 18Year-Olds. Un estudio de Kaiser Family Foundation, Washington DC. Borzekowski, DL (2007) Has the Internet Changed Everything or Nothing? Thoughts on Examining and Using Emerging Technologies in Adolescent Health Research. Adolescent Med:18:305-324. ComScore Media Metrix (2011), El Crecimiento de Redes Sociales en América Latina, press@comscore.com Frank, S. (2010) Hyper-texting and hyper-networking. A new Health risk category for teens? Presentación en 138th Annual Meeting de la APHA, Denver, Colorado. Lam L.T. y Zi-Wen Peng (2010) Effect of Pathological Use of the Internet on Adolescent Mental health. A prospective study. Archives of Pediatric Adolescent Medicine:164:901-906 Livingstone, S. (2009) Children and the Internet. Great expectations, challenging realities. Polity Press, Cambridge, UK. Livingstone, S, Haddon, L, Gôrzig , A, y Ólafsson, K.( 2011). Risks and safety on the Internet. The perspective of European children Full findings. LSE. London; EU Kids Online. Maturana,A.(2008). Cyberadicciones en adolescentes: uso y abuso de Internet. Presentación, III Congreso Chileno de Adolescencia, Santiago de Chile. Moreno, MA, Jelenchick, L Cox, E, Young, H, y Christakis, DA, (2011). Problematic Internet Use Among US Youth. A Systematic Review. Archives of Pediatric Adolescent Medicine 165:709-805 6 Acerca del Autor: Jorge Las Heras es Vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad Diego Portales y Director del Programa de Salud Comunitaria y Social. Es profesor titular de la Universidad de Chile y de la Universidad Diego Portales. Ha desempeñado numerosos cargos internacionales en el ámbito de la medicina. Las Heras es Ph.D. en Medicina de la Universidad de la República (Uruguay), Ph.D. en Patología de la Universidad de Western Ontario (Canadá) y Médico Cirujano de la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina). Acerca del Instituto Información de Contacto El Instituto de Políticas Públicas de la Facultad de Economía y Empresa de la Universidad Diego Portales se orienta a generar propuestas concretas para la solución de problemas de política pública que enfrenta Chile actualmente y a la formación de policymakers de alto nivel. Nuestro equipo de profesores e investigadores combina excelencia académica con participación activa en el debate público y el proceso de formación de políticas públicas en Chile. Instituto de Póliticas Públicas Facultad de Economía y Empresa Universidad Diego Portales Av. 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