Actividad Física Principios Generales para su Prescripción Dr. Héctor Gallardo Rincón Director de Soluciones Operativas Instituto Carlos Slim de la Salud Lic. Víctor Belmont M. Especialista en Actividad Física ¿Qué es la Actividad Física? Se concibe como una forma de acción planificada y sistemática con la finalidad de mejorar o de mantener una buena condición física. La cantidad real necesaria de actividad física dependerá de los objetivos individuales, ya sean de salud, deporte o recreación. Beneficios de la Actividad Física Evidencia fuerte Menor riesgo de: o Muerte prematura o Enfermedad cardiaca o Accidente cerebrovascular o Diabetes Mellitus Tipo 2 o Hipertensión Arterial o Dislipidemia o Cáncer de colón y seno Prevención de la preobesidad y obesidad Reducción de peso sostenida al combinarlo con alimentación saludable Mejor capacidad cardiorespiratoria Prevención de caídas Menor depresión Mejor función cognitiva Evidencia moderada Mejor salud funcional Menor obesidad abdominal Evidencia moderada Estabilidad del peso después de su reducción Menor riesgo de fractura de cadera Mayor densidad mineral ósea Mejor calidad del sueño Menor riesgo de cáncer de pulmón y endometrio ¿Quién puede realizar actividad física? TODOS podemos realizar actividad física. El tipo de actividad física dependerá de diversos factores. En concreto, los objetivos del tamizaje son los siguientes: Conocer el estado de salud de la persona. Identificar condiciones especiales de salud que puedan modificar el tipo de actividad física a realizar; por ejemplo un paciente diabético no debe realizar actividad física intensa en ayunos. Identificar riesgos a la salud. Detección de factores de riesgo El tamizaje a una persona con actividad física debe cubrir lo siguiente: 1. Historia clínica (sólo en caso de que no se tenga previamente). 2. Mediciones antropométricas. 3. Test de fuerza. 4. Test de flexibilidad. 5. Test de capacidad cardio-respiratoria. 1. Historia Clínica 1 Realización de de Historia Historia Clínica Clínica Realización Indagar enfermedades Indagar sobre sobre enfermedades conocidas en conocidas en la la persona, persona, signos signos yy síntomas y factores de síntomas de riesgo riesgo de de una ECV. una ECV. Antecedentes Antecedentes patológicos patológicos 1. ¿Sufre de una unaenfermedad enfermedadcardiovascular? cardiovascular? 1. ¿Sufre usted usted de 2. ¿Le asma,EPOC EPOC uu otra otraenfermedad enfermedad pulmonar? 2. ¿Lehan han diagnosticado diagnosticado asma, pulmonar? 3. ¿Diabetes hiper enfermedad renalrenal o hepática? 3. ¿Diabetes, hiperoohipotiroidismo, hipotiroidismo, enfermedad o hepática? 4. ¿Algún problema problema musculo – esquelético? 4. ¿Algún musculo-esquelético? 5. ¿Algún otra enfermedad que impida realizar AF?AF? 5. ¿Algún otra enfermedad quelele impida realizar NO 4 3 Antecedentes familiares Antecedentes familiares Familiar en en primer primergrado grado Familiar con infarto al miocardio, con infarto al miocardio, revascularización revascularización coronariaoomuerte muerte coronaria súbita. súbita. <2 RIESGO BAJO RIESGO BAJO Puede realizarse actividad Puede realizarse actividad física sin sin un física un examen examen médicoexhaustivo. exhaustivo médico Factores de riesgo Factores de riesgo Edad (> 40 años) Edad (> 40 años) Fumador actual Fumador actual Sedentarismo Sedentarismo Obesidad Hipertensión Hipertensión Dislipidemia Dislipidemia Prediabetes Prediabetes NO 2 Síntomas yysignos importantes Síntomas signos importantes Dolor en pecho, cuello, brazou uotras otras áreas Dolor en pecho, cuello, brazo áreas que puedan resultar de la isquemia. que puedan resultar de la isquemia. Ahogooosensación sensaciónde deno nopoder poderrespirar respirar Ahogo enen reposo o con ejercicio moderado reposo o con ejercicio moderado. Mareadoo osíncope. síncope Mareado Ortopnea Ortopneao odisnea disneaparoxística paroxísticanocturna. nocturna Edema en miembros inferiores. Edema en miembros inferiores Palpitaciones Palpitacionesootaquicardia. taquicardia Claudicación intermitente. Claudicación intermitente Soplo Soplocardíaco cardiacoconocido. conocido Fatiga inusual o dificultad con Fatiga inusual o dificultadpara pararespirar respirar con actividades cotidianas. actividades cotidianas ≥2 RIESGO RIESGO MEDIO MEDIO Es seguro realizar realizar AF Es seguro AF de de intensidad baja intensidad baja yy moderada. moderada. Examen médico médico para Examen para actividad actividad física de de intensidad física intensidadalta. alta SÍ RIESGO ALGO ALTO RIESGO Necesario un examen Necesario un examen médico antes de cualquier tipo de médico antes de cualquier actividad física, sinfísica, importar tipo de actividad sin su intensidad. importar su intensidad. SÍ Prescripción de Actividad Física