¿Qué le dijo el médico? Ganador del Premio Honorario Corazones Unidos 2004 a la Salud, presentado por: 100-7986ES05/08 Consumer 100-7986ES © 2008 United HealthCare Services, Inc. UHCEW271055-003 Con la ayuda de su médico, usted puede aprender a tomar responsabilidad por su salud y la salud de su familia. Lea cómo esta familia platica de diabetes, hipertensión, nutrición, actividad física, tabaquismo y depresión. Conserve este folleto y compártalo con su familia. Para obtener información adicional sobre salud y bienestar, visite www.uhclatino.com. Bienvenido Este folleto fue creado para usted por Latino Health SolutionsSM de UnitedHealthcare. Esta iniciativa confirma el compromiso de UnitedHealthcare de mejorar los servicios a nuestros miembros hispanos/ latinos en una forma cultural y lingüísticamente apropiada, así como para ayudar a que la atención de la salud recibida sea más satisfactoria. El presente folleto fue creado con el objetivo de proporcionar a nuestros miembros una variedad de temas sobre la salud que son comunes entre la comunidad latina/hispana. Las siguientes páginas contienen varias “fotonovelas” con temas para ayudarle a tomar decisiones informadas sobre su salud y bienestar. Cada una de las fotonovelas fue creada teniendo en mente las características específicas de los hispanos/latinos y cubren los siguientes temas sobre la salud: • Diabetes • Hipertensión • Actividad física • Nutrición • Consumo de tabaco • Depresión Al proporcionarle este folleto, esperamos darle otra herramienta que le ayudará a entender estas importantes condiciones de salud y a hacer cambios de conducta para el beneficio de su salud. Para conocer más a detalle nuestros diversos programas respecto a la administración de la salud, o bien para obtener mayor información, visítenos en www.unitedhealthcare.com, o en español www.uhclatino.com. También puede hablar con un representante de servicio al cliente, llamando al número telefónico gratuito que se encuentra en la parte posterior de su tarjeta de identificación. 1 Platicando sobre la diabetes. Prevenga las Complicaciones de la Diabetes ¿Sabía usted que los latinos/hispanos son casi dos veces más propensos a desarrollar diabetes que la población general?1 Exámenes preventivos son importantes para la prevención de las complicaciones de la diabetes, y le ayudarán a estar tan sano como sea posible. Esta tabla le indica las pruebas que se debe hacer y con qué frecuencia se las debe hacer. 2 Exámenes/Pruebas Con qué frecuencia Pies Cada visita al médico (haga su propio examen todos los días) Examen de los ojos por dilatación Una vez al año (por un oculista profesional) Presión arterial Cada visita al médico (usted mismo cada mes) Peso Cada visita al médico (usted mismo cada mes) Hemoglobina A1c (A1C) De 2 a 4 veces al año; consulte con su médico Microalbúmina (pruebas de proteína en orina) Una vez al año Colesterol total Una vez al año Triglicéridos Una vez al año HDL/LDL Una vez al año Vacunas Con qué frecuencia Vacuna contra la influenza Una vez al año Vacuna contra la pulmonía Consulte con su médico En su próxima visita debe hablar con su médico sobre estos lineamientos. Cada persona es diferente y su médico sabe lo que es mejor para usted­. Eliminate Disparities in Diabetes, Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov 1 Platicando sobre la diabetes. 3 Platicando sobre la hipertensión. Hipertensión: Presión Arterial Alta Las Enfermedades del Corazón son la causa Número 1 de muerte de los hispanos/latinos.2 Lea qué es lo que puede hacer para reducir el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. La presión sanguínea se registra con dos números. Presión sistólica (el número superior) es la presión cuando el corazón está latiendo. Presión diastólica es la presión cuando el corazón descansa entre latidos. Se considera que sufre de presión arterial alta si los siguientes resultados se obtienen en dos o más tomas de la presión arterial: presión sistólica de 140 mmHg o mayor, o presión diastólica de 90 mmHg o mayor (o ambas). La presión arterial alta, también conocida como hipertensión, es un factor importante de riesgo que predispone a un ataque cardíaco o un derrame cerebral. La presión arterial alta hace que el corazón trabaje con más fuerza de lo necesario. Esto significa que el corazón y las arterias tienen un mayor riesgo de sufrir daños. Una presión arterial alta incrementa el riesgo de enfermedades cardíacas, derrame cerebral, falla de los riñones e insuficiencia cardíaca congestiva. En un 90–95% de los casos, se desconoce la causa de la hipertensión arterial. Sin embargo, existen varios factores que aumentan las probabilidades de sufrir de presión arterial alta: • La edad – La presión tiende a incrementarse con el aumento de la edad. 4 • Historial Familiar (incluye la raza) – Las personas cuyos padres padecen de presión arterial alta, tienen mayores probabilidades de desarrollarla que aquellos cuyos padres no la padecen. Los latinos y los afroamericanos también tienen una propensión mayor de desarrollar presión arterial alta en comparación con los caucásicos. • El exceso de peso es uno de los factores de riesgo que pueden evitarse. Un estilo de vida sedentario puede llevar a sobrepeso y obesidad, lo cual es un importante factor de riesgo para desarrollar enfermedades de las arterias coronarias. • El beber demasiado alcohol también puede incrementar el riesgo de que alguien pueda desarrollar presión arterial alta. • Una alimentación alta en sal puede ser un factor de riesgo para las personas “sensitivas al sodio”. La mayoría de las personas en los Estados Unidos consumen mucha más sal de la que sus organismos necesitan. Su médico puede recetarle que consuma bastantes frutas y vegetales, así como productos lácteos descremados, reducción del peso, ejercicio hecho con regularidad, limitación del consumo de sal (sodio) y tomar sus medicamentos como sean indicados. Esto ayudará a reducir la presión arterial y a mantenerla dentro de los límites normales (por debajo de 140/90 mmHg). Heart Disease Facts and Statistics, Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov 2 Platicando sobre la hipertensión. 5 Platicando sobre el ejercicio. Haga Ejercicio: Manténgase Activo Ejercicio es todo aquello que involucra movimiento. Nuestros cuerpos están hechos para moverse. El movimiento aumenta nuestro nivel de energía, nuestra habilidad para enfrentarnos a los problemas, y puede ayudarnos a manejar la diabetes y las enfermedades del corazón. Nos ayuda a vivir felices y sanos. Un informe del Cirujano General sobre la actividad física sugiere: “Las personas seleccionan actividades que disfrutan y que se ajustan a su vida diaria.” Estamos de acuerdo con el Cirujano General, quien también sugiere que las personas realicen algún tipo de ejercicio de intensidad moderada durante al menos un total de 30 minutos (por ejemplo, 10 minutos caminando, 10 minutos barriendo el patio y 10 minutos paseando al perro) todos o la mayoría de los días de la semana. Los Beneficios del Movimiento ¡El ejercicio es tal vez lo más importante que puede hacer por su salud! El ejercicio proporciona muchos beneficios. Por ejemplo, el ejercicio: • Ayuda a controlar la diabetes al reducir los niveles de glucosa en la sangre. 6 • Ayuda a controlar las enfermedades del corazón mejorando los niveles de colesterol, y reduciendo la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea. • Ayuda a perder peso y mantener un peso saludable. • Alivia el estrés y le ayuda a relajarse. • Aumenta el nivel de energía. • Mejora la imagen personal. • Nos ayuda a dormir mejor. • Ayuda a prevenir la osteoporosis. • Aumenta la flexibilidad y el equilibrio. Platicando sobre el ejercicio. 7 Platicando sobre la alimentación. La Salud Comienza con una Alimentación Sana Los latinos/hispanos se benefician mucho si adaptan hábitos de alimentación sanos para el corazón. La cocina tradicional de muchas familias latinas se basa demasiado en los alimentos altos en grasa saturada, colesterol y sal. Las Grasas que Elevan El Colesterol Una alimentación alta en grasas saturadas (ácidos grasos saturados), grasas hidrogenadas y colesterol tienden a elevar el colesterol en la sangre y el colesterol LDL. Una alimentación baja en grasa saturada, grasas hidrogenadas y colesterol ayudan a reducir el colesterol en la sangre. El colesterol alimentario se encuentra solamente en alimentos de origen animal. Los alimentos provenientes de las plantas, como son las frutas y los vegetales, no contienen colesterol. Las grasas saturadas se encuentran en alimentos de origen animal. También son altos en grasas saturadas algunos aceites extraídos de plantas, comúnmente usados en productos de pastelería comercial y otros productos comestibles. Muchos alimentos que son altos en grasas saturadas son tambien altos en colesterol. 8 Grasas que elevan el colesterol Fuentes Ejemplos Colesterol alimentario Alimentos de origen animal Carnes, yema del huevo, productos lácteos, carne de órganos, pescados y aves. Grasas saturadas Alimentos de origen animal Leche entera, helado, crema, quesos de leche entera, mantequilla y carnes. Grasas saturadas Ciertos aceites vegetales Aceite de palma, de pepita de palma y aceite de coco. Grasas hidrogenadas Aceites hidrogenados Papas fritas, donas y galletas. Las Grasas que Reducen el Colesterol Las grasas poliinsaturadas y monoinsaturadas tienden a reducir el colesterol en la sangre cuando se utilizan en la dieta para reemplazar a las grasas saturadas. En general, los aceites de plantas tienen usualmente un contenido alto de grasas poliinsaturadas y monoinsaturadas. Son generalmente líquidos a temperatura ambiente. Elija margarina líquida o en envase en vez de mantequilla. Elija barras de margarina u otras grasas y aceites que contengan menos de dos gramos de grasas saturadas por cucharada. Grasas que reducen el colesterol Fuentes Ejemplos Grasas poliinsaturadas Ciertos aceites vegetales Cártamo, soya, maíz y aceite de semillas de girasol Grasas monoinsaturadas Ciertos aceites vegetales Aceite de olivo, canola y aceite de cacahuate o maní La sal no es la única manera de dar sabor a los alimentos. Experimente con saborizantes que nunca haya usado. Pruebe: • Hierbas como albahaca, romero y cilantro • Especias como canela y paprika • Vinagre • Limón • Ajo y cebolla • Pimienta negra o polvo de chile Tenga paciencia. Sus papilas gustativas pueden requerir de 6 a 8 semanas para ajustarse. Muy pronto, verá que los alimentos que comía antes le parecerán demasiado salados. Platicando sobre la alimentación. 9 Platicando sobre el tabaquismo. Los Cigarros: Cancer, Derrames Cerebrales, y Enfermedades del Corazón Casi el 16 por ciento de adultos hispanos o latinos fuman cigarrillos.3 El cáncer de pulmón es el cuarto tipo de cáncer más comúnmente diagnosticado entre los hispanos/latinos. El fumar cigarrillos aumenta en forma importante el riesgo de sufrir un ataque al corazón o derrame cerebral. De hecho, el humo del tabaco es la única causa de muerte más evitable en los Estados Unidos. La nicotina y el monóxido de carbono en el humo del cigarrillo reducen la cantidad de oxígeno en su sangre. También ocasionan daño en las paredes de los vasos sanguíneos causando acumulación de placa. El humo del cigarrillo puede propiciar también formación de coágulos en la sangre. Las personas que fuman puros o pipas también parecen tener un riesgo más elevado de morir de una enfermedad de las arterias coronarias (y posiblemente de un derrame cerebral), en comparación con las personas que no fuman tabaco. La constante exposición al humo del cigarrillo de otras personas, eleva el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas y derrames cerebrales, aún para aquellos que no fuman. 10 No Fume: Si no ha iniciado, no comience ahora. Si ya fuma, busque ayuda para dejar de fumar. Todos los productos del tabaco son peligrosos. Hay programas disponibles que le ayudarán a dejar de fumar. El efecto mejor conocido del hábito de fumar es que puede causar cáncer. También puede agravar muchos de los problemas que las personas con diabetes ya tienen, como por ejemplo las enfermedades del corazón. Fumar daña y estrecha los vasos sanguíneos, lo que da como resultado menor flujo sanguíneo al corazón, al cerebro, a los pulmones y a otras partes del cuerpo. Esto contribuye al desarrollo de trastornos de los riñones y de los ojos, daño a los nervios y problemas en los pies. Fumar también aumenta su nivel de glucosa en la sangre. Hispanics and Tobacco, Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov 3 Platicando sobre el tabaquismo. 11 Platicando sobre la salud emocional. ¿Cuáles son los Síntomas de la Depresión? Se utilizan los siguientes síntomas de la depresión para determinar si el individuo debe recibir tratamiento. La mayoría de los médicos y terapeutas consideran que al menos cinco de estos síntomas deben estar presentes, casi cada día por dos semanas, antes de considerar el ofrecer tratamiento para la depresión. • • • • • • • • • • 12 Humor deprimido Falta de interés o placer Fatiga o falta de energía Sentimiento de desvalorización o culpa Menos concentración Sensación de irritación o enojo Cambios en los hábitos alimenticios Cambios en los patrones del sueño Empeoramiento de síntomas físicos Pensamientos de la muerte o suicidas De vez en cuando, también pudieran existir síntomas como dolores de cabeza, dolencias generales, problemas digestivos, problemas sexuales, y sensaciones de ansiedad o inquietud. Las personas que pertenecen a ciertos grupos culturales pueden describir sus síntomas con términos distintos a los que se utilizan aquí. Se cree que hay muchos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que uno padezca de la depresión. Estos factores incluyen (1) un historial de depresión, (2) historial de depresión en la familia, (3) eventos de alto estrés en su vida. Otros factores de riesgo de depresión incluyen condiciones médicas actuales, y el abuso de sustancias. Aún no se sabe por que es que unas personas expuestas a estos factores de riesgo resultan con depresión y otras no. Se han ofrecido varias explicaciones para ayudarnos a comprender las fuerzas complejas que provocan la depresión. Cuando la persona está deprimida, ocurren cambios en las sustancias químicas del cerebro que envían y reciben mensajes. Estas sustancias químicas son los neurotransmisores (neuro = nervio, y transmisor = envía mensajes). La depresión puede resultar cuando hay deterioro en el proceso de envío y recibo de mensajes. Los dos neurotransmisores que se han identificado que están involucrados en la depresión son la seratonina y la norepinefrina. Si usted piensa que sufre de depresión, hable con su médico inmediatamente. Platicando sobre la salud emocional. 13 Aproveche al máximo la cita con su médico. Preparándose con amplio tiempo para su visita le ayudará a usted y a su médico. Antes de su visita, lea y conteste las primeras dos preguntas. Lleve la lista con un lápiz o pluma a su cita. Deje que su médico lea sus respuestas. Durante la consulta, bajo la pregunta tres, escriba qué es lo que debe recordar hacer después de su cita. 1. ¿Qué quiero decirle a mi médico hoy? 14 2. ¿Qué quiero preguntarle a mi médico hoy? 3. ¿Qué acordamos que voy a hacer después de mi visita? 15 Recuerde los siguientes consejos: • Venga preparado con sus preguntas • Dígale a su médico lo que piensa • Pregunte sobre sus opciones de tratamiento • Asegúrese de tener consigo su tarjeta de identificación de UnitedHealthcare Obtenga información adicional para ayudarle a desarrollar hábitos de vida más saludables. Visítenos ahora en el Internet: www.uhclatino.com (bilingüe español – inglés) o www.unitedhealthcare.com (inglés) Visite nuestros sitios de Internet: www.unitedhealthcare.com (en inglés) y www.uhclatino.com (sitio bilingüe inglés-español) La cobertura de seguro es proporcionada por o a través de United HealthCare Insurance Company o sus afiliadas. Los servicios administrativos son ofrecidos por United HealthCare Insurance Company, United HealthCare Services, Inc. o sus afiliadas. UnitedHealth Wellness® es un conjunto de programas y servicios ofrecidos a los afiliados de UnitedHealthcare para ayudarles a estar sanos. No es un producto de seguro pero se ofrece a los afiliados existentes de ciertos productos suscritos o proporcionados por United HealthCare Insurance Company o sus afiliados para fomentar su participación en los programas de bienestar. 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