Departamento de Metodología Enfermera Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos del patrón "Nutrición V" Deterioro de la integridad tisular. Deterioro de la mucosa oral Deterioro de la integridad cutánea DIAGNÓSTICO Factor etiológico 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00016 Déficit de conocimientos: conductas saludables 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones RESULTADOS 1101 Indicadores 110104 Hidratación 0305 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Autocuidados: higiene 0305 Autocuidados: higiene 030514 Mantiene una apariencia pulcra 0413 Severidad de la pérdida de sangre Severidad de la pérdida sangre Integridad tisular: piel y membranas mucosas 041301 Pérdida sanguínea visible 1101 0413 1101 y 110110 Ausencia de lesión tisular 030501 Se lava las manos de 041313 Palidez de las membranas cutáneas y mucosas 110104 Hidratación 1 Departamento de Metodología Enfermera 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00043 Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes 00043 Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00050 Déficit de conocimientos: problemas de salud 00074 Problemas circulatorios: consecuencias 00074 Problemas circulatorios: consecuencias 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00153 Exceso nutricional 1101 1102 1102 1103 1103 1101 1101 1101 1101 1103 1103 1101 1101 1103 1103 1101 00153 Exceso nutricional 1101 00153 Exceso nutricional 1004 Integridad tisular: piel membranas mucosas Curación de la herida: por primera intención Curación de la herida: primera intención Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Estado nutricional y 110110 Ausencia de lesión tisular 110201 Aproximación cutánea por 110202 Supuración purulenta 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes 2 Departamento de Metodología Enfermera 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00044 Deterioro de la integridad tisular 00153 Exceso nutricional 1004 Estado nutricional 100402 Ingestión alimentaria 00161 Déficit nutricional 1101 110104 Hidratación 00161 Déficit nutricional 1101 00161 Déficit nutricional 1004 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Estado nutricional 00161 Déficit nutricional 1004 Estado nutricional 100402 Ingestión alimentaria 00168 Hipertermia o hipotermia 1101 110101 Temperatura de la piel 00168 Hipertermia o hipotermia 1101 00168 Hipertermia o hipotermia 0800 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Termorregulación 00168 Hipertermia o hipotermia 0800 Termorregulación 00184 Deshidratación 1101 00184 Deshidratación 1101 00184 Deshidratación 0602 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Hidratación 00184 Deshidratación 0602 Hidratación 00185 Exceso de líquidos 1101 00185 Exceso de líquidos 1101 00185 Exceso de líquidos 0602 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Hidratación 00185 Exceso de líquidos 0602 Hidratación 00247 Alteraciones de la movilidad: consecuencias 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas y 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes y 110102 Sensibilidad 080001 Temperatura cutánea aumentada 080007 Cambios de coloración cutánea 110101 Temperatura de la piel y 110102 Sensibilidad 060201 Piel tersa 060215 Ingesta adecuada de líquidos 110102 Sensibilidad y 110110 Ausencia de lesión tisular 060201 Piel tersa 060215 Ingesta adecuada de líquidos 110102 Sensibilidad 3 Departamento de Metodología Enfermera 00044 Deterioro de la integridad tisular 00247 Alteraciones de consecuencias la movilidad: 1101 Integridad tisular: membranas mucosas piel y 110110 Ausencia de lesión tisular 4 Departamento de Metodología Enfermera DIAGNÓSTICO Factor etiológico 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00010 Disminución del nivel hormonal en mujeres: 00010 Disminución del nivel hormonal en mujeres: consecuencias 00010 Disminución del nivel hormonal en mujeres: consecuencias 00010 Disminución del nivel hormonal en mujeres: consecuencias 00053 Barreras para el autocuidado RESULTADOS 1101 Indicadores 110108 Textura 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y 110110 Ausencia de lesión tisular membranas mucosas Autocuidados: higiene bucal. 030803 Se lava la boca, las encías y la lengua Autocuidados: higiene bucal. 030810 Utiliza un enjuague bucal 1101 y 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 00053 Barreras para el autocuidado 1101 00053 Barreras para el autocuidado 0308 00053 Barreras para el autocuidado 0308 00055 Traumatismo: consecuencias 1101 00055 Traumatismo: consecuencias 1101 00069 Infecciones: consecuencias 0703 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Severidad de la infección 00069 Infecciones: consecuencias 0703 Severidad de la infección 00069 Infecciones: consecuencias 1100 Higiene bucal 00069 Infecciones: consecuencias 1100 Higiene bucal 00069 Infecciones: consecuencias 0703 Severidad de la infección 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 070305 Supuración purulenta 00069 Infecciones: consecuencias 0703 Severidad de la infección 070308 Dolor/hipersensibilidad 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 110108 Textura y 110110 Ausencia de lesión tisular 070305 Supuración purulenta 070308 Dolor/hipersensibilidad 110001 Limpieza de la boca 110108 Textura 5 Departamento de Metodología Enfermera 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 00081 Disminución de las plaquetas: consecuencias 00081 Disminución de las plaquetas: consecuencias 00085 Quimioterapia: efectos no deseados 00085 Quimioterapia: efectos no deseados 00085 Quimioterapia: efectos no deseados 00085 Quimioterapia: efectos no deseados 00086 Radioterapia: efectos no deseados 00086 Radioterapia: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00098 Consumo excesivo de alcohol 1101 0702 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Estado inmune 070201 Infecciones recurrentes 0702 Estado inmune 070209 Integridad mucosa 1101 0702 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Estado inmune 070201 Infecciones recurrentes 0702 Estado inmune 070209 Integridad mucosa 1101 110108 Textura 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Higiene bucal 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 1101 1101 1101 1101 1101 1101 1101 1100 110110 Ausencia de lesión tisular 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 110110 Ausencia de lesión tisular 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca y 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 6 Departamento de Metodología Enfermera 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00098 Consumo excesivo de alcohol 1100 Higiene bucal 00098 Consumo excesivo de alcohol 1101 00098 Consumo excesivo de alcohol 1101 00106 Higiene oral ineficaz 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Higiene bucal 00106 Higiene oral ineficaz 1100 Higiene bucal 00126 Defectos en cavidad oral u orofaringea: consecuencias 00126 Defectos en cavidad oral u orofaringea: consecuencias 00126 Defectos en cavidad oral u orofaringea: consecuencias 00126 Defectos en cavidad oral u orofaringea: consecuencias 00128 Ausencia o disminución de la salivación: consecuencias 00128 Ausencia o disminución de la salivación: consecuencias 00128 Ausencia o disminución de la salivación: consecuencias 00128 Ausencia o disminución de la salivación: consecuencias 00131 Tubo gastrointestinal: efectos no deseados 00131 Tubo gastrointestinal: efectos no deseados 00134 Cirugía o traumatismo facial, oral o del cuello: 00134 Cirugía o traumatismo facial, oral o del cuello: consecuencias 00134 Cirugía o traumatismo facial, oral o del cuello: consecuencias 1100 Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 1101 1101 1101 1101 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura y 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura y 110110 Ausencia de lesión tisular 110108 Textura y 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 7 Departamento de Metodología Enfermera 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00134 Cirugía o traumatismo facial, oral o del cuello: consecuencias 00148 Déficit de vitaminas 1101 110110 Ausencia de lesión tisular 1004 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Estado nutricional 1101 00148 Déficit de vitaminas 1101 00148 Déficit de vitaminas 00148 Déficit de vitaminas 1004 Estado nutricional 100411 Hidratación 00160 Desnutrición 1101 110108 Textura 00160 Desnutrición 1101 00160 Desnutrición 1004 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Estado nutricional 00160 Desnutrición 1004 Estado nutricional 100411 Hidratación 00184 Deshidratación 1101 110108 Textura 00184 Deshidratación 1101 00184 Deshidratación 1004 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Estado nutricional 00184 Deshidratación 1004 Estado nutricional 100411 Hidratación 00266 Tubo endotraqueal: efectos no deseados 00266 Tubo endotraqueal: efectos no deseados 00267 Respiración bucal: consecuencias 00267 Respiración bucal: consecuencias 00267 Respiración bucal: consecuencias 1101 110108 Textura 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Higiene bucal 1100 Higiene bucal 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 1101 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 8 Departamento de Metodología Enfermera 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00045 Deterioro de la mucosa oral 00267 Respiración consecuencias 00288 Tabaquismo bucal: 1101 110110 Ausencia de lesión tisular 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Higiene bucal 00288 Tabaquismo 1100 Higiene bucal 00288 Tabaquismo 1101 00288 Tabaquismo 1101 00500 Estrés 1100 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Higiene bucal 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 00500 Estrés 1100 Higiene bucal 00500 Estrés 1101 00500 Estrés 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas 110001 Limpieza de la boca 110110 Ausencia de lesión tisular 110001 Limpieza de la boca 110010 Humedad de la mucosa bucal y de la lengua 110108 Textura 110110 Ausencia de lesión tisular 9 Departamento de Metodología Enfermera DIAGNÓSTICO Factor etiológico 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00009 Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes 00009 Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes 00009 Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes 00009 Extremos de edad: medidas ineficaces/insuficientes 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00039 Factores mecánicos: presión, fricción, sujeciones 00043 Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes 00043 Manipulación incorrecta de productos tóxicos, irritantes 00074 Problemas circulatorios: consecuencias 00074 Problemas circulatorios: consecuencias 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 00075 Trastorno inmunitario: consecuencias 00087 Radiaciones: efectos no deseados RESULTADOS 1102 1102 1103 1103 1101 1101 1102 1102 1103 1103 1101 1101 1103 1103 1101 1101 1101 Curación de la herida: por primera intención Curación de la herida: primera intención Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Curación de la herida: por primera intención Curación de la herida: primera intención Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: segunda intención Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Indicadores 110201 Aproximación cutánea por 110203 Secreción serosa de la herida 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110201 Aproximación cutánea por 110203 Secreción serosa de la herida 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110301 Granulación por 110303 Secreción purulenta 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110104 Hidratación 10 Departamento de Metodología Enfermera 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00087 Radiaciones: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00088 Terapia farmacológica: efectos no deseados 00150 Obesidad 1101 00150 Obesidad 1101 00160 Desnutrición 1101 00160 Desnutrición 1101 00160 Desnutrición 1004 Integridad tisular: piel y 110110 Ausencia de lesión tisular membranas mucosas 110301 Granulación Curación de la herida: por segunda intención Curación de la herida: por 110303 Secreción purulenta segunda intención 110104 Hidratación Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y 110110 Ausencia de lesión tisular membranas mucosas 110104 Hidratación Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y 110110 Ausencia de lesión tisular membranas mucosas 110104 Hidratación Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel y 110110 Ausencia de lesión tisular membranas mucosas 100401 Ingestión de nutrientes Estado nutricional 00160 Desnutrición 1004 Estado nutricional 100402 Ingestión alimentaria 00165 Piel húmeda 1101 110108 Textura 00165 Piel húmeda 1101 00166 Alteraciones del turgor, elasticidad de la piel 00166 Alteraciones del turgor, elasticidad de la piel 00167 Prominencias óseas: medidas ineficaces/insuficientes 00167 Prominencias óseas: medidas ineficaces/insuficientes 00168 Hipertermia o hipotermia 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas 1103 1103 1101 1101 1101 1101 1101 1101 1101 y 110110 Ausencia de lesión tisular 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110104 Hidratación y 110110 Ausencia de lesión tisular 110101 Temperatura de la piel 11 Departamento de Metodología Enfermera 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00046 Deterioro de la integridad cutánea 00168 Hipertermia o hipotermia 1101 00184 Deshidratación 1101 00184 Deshidratación 1101 00184 Deshidratación 1004 Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Estado nutricional 00184 Deshidratación 1004 Estado nutricional 100408 Ingestión de líquidos 00185 Exceso de líquidos 1101 110102 Sensibilidad 00185 Exceso de líquidos 1101 00185 Exceso de líquidos 1004 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Estado nutricional 00185 Exceso de líquidos 1004 Estado nutricional 100402 Ingestión alimentaria 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00249 Inmovilización mecánica: efectos no deseados 00368 Alteración de la sensibilidad: consecuencias 00368 Alteración de la sensibilidad: consecuencias 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas Integridad tisular: piel y membranas mucosas Integridad tisular: piel membranas mucosas 110102 Sensibilidad 1101 1101 1101 y 110102 Sensibilidad 110101 Temperatura de la piel y 110102 Sensibilidad 100401 Ingestión de nutrientes y 110110 Ausencia de lesión tisular 100401 Ingestión de nutrientes y 110110 Ausencia de lesión tisular 110102 Sensibilidad y 110110 Ausencia de lesión tisular 12