Medio: Pharma Republic Sección / Suplemento: Fecha: 21 de enero de 2014 Link: http://pharmarepublic.net/claustrofobia/ TRENDING TOPIC: FOBIAS Claustrofobia: sus causas y tratamientos Publicado: Martes 21 de enero de 2014 Lic. Mirta Dall Occhio, Licenciada en Psicología (MN 15. 492 – MP 90667) es Directora de Hemera: Centro de estudios del estrés y la ansiedad. En esta oportunidad nos cuenta sobre la Claustrofobia. Por: Magdalena Ehul Ayerza ¿De qué se trata la Claustrofobia? Es una fobia específica del tipo situacional. Tiene semejanza al trastorno de pánico con agorafobia, es por ello que debemos explorar la presencia de ataques de pánico inesperados fuera de las situaciones claustrofóbicas específicas, ya que las dificultades para respirar tranquilamente y el miedo a asfixiarse junto al miedo a no poder moverse o no poder salir de un lugar, el miedo a tener un ataque de pánico, a perder el control aparecen con la forma de miedo irracional ante las situaciones de encierro que son las disparadoras. Entre las situaciones contamos con aquellas que representan encierro: estar en un cuarto pequeño sin ventanas, un subterráneo, ascensores, túneles, sótanos, hacerse una resonancia, usar casco para deportes, cabinas pequeñas, etc. Los comportamientos defensivos suelen ser además de la evitación, dejar entreabierta una ventana, ir acompañado por alguna persona, auto medicarse con ansiolíticos o distraerse mientras está en la situación. ¿Qué factores que la desenlazan? Como todas las fobias específicas cuentan con una raíz filogenética, es decir, cada miedo actualmente desregulado y disfuncional en algún momento ha cumplido una función que nos mantuvo a salvo, miedos a animales, tormentas, envenenamientos, cautiverios, etc. Todas situaciones que nos hubieran extinguido si nuestros miedos primarios nos se hubieran activado para ayudarnos a evitar y sobrevivir. Sabemos que cada individuo en su ontogénesis y historia personal trae además, esa memoria ancestral. Ahora bien, en el proceso madurativo un niño va desplegando recursos de adaptación en relación a los estímulos ambientales, su respuesta emocional, el significado que en su red social representa una situación. De ese entramado resuelve si cuenta o no con recursos para afrontar o si debe huir y evitar. Esa respuesta no es racional, es de activación fisiológica automática ante los estímulos que fueron asociados traumáticamente ya sea por experiencias directas, por trauma vicariante (presenciar encierros, y ahogos de otros) o por información. Es la respuesta de miedo y se refuerza por comportamientos de evitación, que en estos casos alivian la ansiedad del momento pero perpetúan el circuito fóbico. ¿A qué edades es más frecuente? La claustrofobia, a diferencia de otras fobias con inicio en la infancia, suele iniciarse alrededor de los 20 años. ¿Se puede curar? ¿Puede reaparecer? Para la claustrofobia como para las otras fobias específicas hay tratamiento y se curan, aunque en períodos de estrés pueda haber recaídas por deshabituación. Es una fobia que se presenta 65 % más en mujeres que en varones. El tratamiento es básicamente comportamental donde incluye exposición en imaginería y en la realidad a las escenas disparadoras concretas. Exposición interoceptiva a los diferentes grados de desregulaciones de miedo, dirigiendo el ritmo de la respiración para exponerse y habituarse desdramatizando las consecuencias de los incrementos de ansiedad y finalmente reestructuración cognitiva para corregir las ideas distorsionadas acerca de la peligrosidad real de las situaciones temidas, para habituarse a evitar la evitación. Generar este hábito de afrontar, que inicialmente se realiza guiado por el terapeuta pero que debe contar con el compromiso del paciente para instalarse como cambio de respuesta. ¿Algo que quieras agregar? Finalmente a aquellas personas con claustrofobia o cualquier fobia con la que se hayan habituado a vivir, saber que con técnicas específicas un profesional puede abrir la puerta de ese laberinto de excusas y argumentos que los tiene atrapados en los circuitos del miedo o del asco. Vivir mejor es su primera decisión y con estos temas hoy se puede. Más información mirtadall@gmail.com Tel . 011 4735 4611 Hemera : Centro de ansiedad. www.hemera.com.ar estudios del estrés y la