En qué consiste el linfoma de células del manto recidivante Guía para pacientes y cuidadores VELCADE® (bortezomib) está aprobado para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple (un cáncer de las células plasmáticas). VELCADE también está aprobado para el tratamiento de pacientes con linfoma de células del manto (un cáncer de los ganglios linfáticos) que ya han recibido otros tratamientos. Antes de recibir tratamiento con VELCADE, informe a su médico de todas sus afecciones de salud. No deben recibir VELCADE las personas alérgicas al bortezomib, el boro o el manitol. VELCADE no debe ser administrado en el líquido espinal (por vía intratecal). Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. Cómo usar esta guía Esta guía está diseñada para ayudarle a saber más sobre el linfoma de células del manto recidivante y su tratamiento con VELCADE® (bortezomib). Quizás le interese también compartir esta guía con sus familiares y amigos, ya que contiene recursos que podrían resultarles útiles. Esta guía le ofrece información sobre los siguientes temas: ▼ El linfoma de células del manto recidivante ▼ Acerca de VELCADE (bortezomib) ▼ Posibles efectos secundarios e importante información de seguridad ▼ El Programa de Asistencia a los Pacientes (PAP) de VELCADE ▼ Registro de información ▼ Términos útiles ▼ Apoyo y recursos Por favor tenga presente que esta guía no pretende sustituir a sus conversaciones con los miembros de su equipo de atención de la salud. Su médico y demás profesionales de atención de la salud son los recursos más valiosos para responder a sus preguntas sobre el mieloma múltiple y el tratamiento con VELCADE. Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 3 ¿Qué es el linfoma de células del manto recidivante? Posibles efectos del linfoma de células del manto recidivante El linfoma de células del manto es un tipo de cáncer de la sangre que afecta determinados glóbulos blancos llamados linfocitos. Su nombre proviene del hecho de que afecta los linfocitos de la zona del manto de los ganglios linfáticos. Considerado un tipo infrecuente de linfoma no hodgkiniano (LNH), el linfoma de células del manto constituye cerca del 6% de todos los casos de LNH diagnosticados en los Estados Unidos. Este tipo de cáncer afecta más comúnmente a adultos de mediana edad o mayores. Esté alerta a los síntomas frecuentes del linfoma de células del manto que podrían ser indicio de recidiva (reaparición) de la enfermedad. Entre los síntomas pueden incluirse: Los linfocitos son glóbulos blancos que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones y otras enfermedades. Están presentes principalmente en el sistema linfático, que está formado por la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos. Cuando se vuelven cancerosos, los linfocitos pueden multiplicarse y propagarse a muchas partes del cuerpo, donde forman tumores capaces de aumentar el tamaño de los ganglios linfáticos y el bazo. El linfoma de células del manto está considerado como un cáncer agresivo, es decir, que puede crecer y propagarse rápidamente. En el momento del diagnóstico, no es raro que el linfoma de células del manto ya se haya propagado a otras partes del cuerpo. Linfoma de células del manto recidivante El linfoma de células del manto recidivante es la reaparición del linfoma de células del manto después de un tratamiento previo. ▼ Hinchazón de glándulas, ganglios linfáticos y amígdalas ▼ Fiebre ▼ Sudores nocturnos ▼ Pérdida del apetito ▼ Sensación de cansancio ▼ Pérdida de peso ▼ Náuseas y/o vómitos ▼ Indigestión ▼ Dolor o hinchazón abdominales ▼ Sensación de llenura ▼ Presión o dolor en la parte baja de la espalda, que suele descender por una o ambas piernas Estos síntomas también pueden ser señal de otros problemas de salud. Hable con su médico acerca de cualquier síntoma o pregunta que usted tenga. Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 4 En la página 22 encontrará definiciones de los términos que aparecen en cursiva. 55 Acerca de VELCADE® (bortezomib) ¿Qué es VELCADE? ¿Cómo se administra VELCADE? La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el uso de VELCADE (bortezomib) en 2003. VELCADE es una terapia dirigida que pertenece a la clase de inhibidores del proteasoma. Al igual que muchos medicamentos contra el cáncer, VELCADE se administra en ciclos. VELCADE está aprobado para el tratamiento de pacientes con linfoma de células del manto (un cáncer de los ganglios linfáticos) que ya han recibido al menos un otro tratamiento. VELCADE es una terapia dirigida que bloquea o retarda la acción de los proteasomas presentes en el interior de las células. Los proteasomas descomponen proteínas tanto en las células sanas como en las cancerosas. Cuando se bloquea o retarda la acción de los proteasomas, aumentan las proteínas celulares. Este aumento crea un desequilibrio de proteínas que puede detener el crecimiento, la división y la multiplicación de las células. Las células cancerosas se dividen y multiplican con mayor rapidez que la mayoría de las demás células. El objetivo del tratamiento con VELCADE es actuar sobre estas células de rápida división e impedir que sigan creciendo vigorosamente y multiplicándose. Acerca de VELCADE ¿Cómo actúa VELCADE? Cada ciclo de tratamiento normalmente comprende las semanas en que usted recibirá el medicamento y las semanas en que usted descansará y no lo recibirá. El número de ciclos que usted recibirá depende de varios factores, como por ejemplo su respuesta al tratamiento y si sufre efectos secundarios. Su médico hablará con usted sobre su plan de tratamiento. Su médico también decidirá la mejor manera de administrarle VELCADE. El medicamento se puede administrar de dos formas: por inyección subcutánea o por inyección intravenosa. Si se administra por vía subcutánea, VELCADE se inyecta debajo de la piel; si se administra por vía intravenosa, VELCADE se inyecta en una vena a lo largo de 3 a 5 segundos. En ambos casos, la administración tiene lugar en un consultorio médico o centro de salud. Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 6 En la página 22 encontrará definiciones de los términos que aparecen en cursiva. 7 VELCADE® (bortezomib) en el linfoma de células del manto recidivante ¿Qué son los ensayos clínicos? Los ensayos clínicos son estudios realizados con pacientes que se ofrecen voluntariamente para evaluar nuevos tratamientos médicos. Los médicos recurren a los ensayos clínicos para saber si un nuevo medicamento es eficaz y seguro en los pacientes, o si un medicamento ya existente puede usarse de nuevas maneras. Estos estudios proporcionan las pruebas necesarias para que la FDA apruebe el uso del tratamiento para determinada enfermedad. VELCADE para pacientes con linfoma de células del manto recidivante A partir de un ensayo clínico grande en el que participaron 155 pacientes con linfoma de células del manto previamente tratado, la FDA aprobó la administración de VELCADE (bortezomib) en pacientes con linfoma de células del manto que ya habían recibido al menos un tratamiento. En este ensayo clínico, el 31% de los pacientes respondió al tratamiento con VELCADE. En el mismo ensayo clínico, los efectos secundarios comunicados con más frecuencia en los pacientes con linfoma de células del manto recidivante fueron: entumecimiento, hormigueo, ardor o debilidad en las manos o los pies; fatiga (cansancio); diarrea; náuseas; estreñimiento; vómitos y sarpullido. En este ensayo, el 23% de los pacientes suspendió su tratamiento con VELCADE a causa de efectos secundarios. Las reacciones adversas graves que se comunicaron con mayor frecuencia fueron náuseas; vómitos; dolor abdominal; desmayos; fiebre; neumonía y sepsis (infección de la sangre o los tejidos). La experiencia de cada paciente con cualquier medicamento puede variar. Sus resultados del tratamiento con VELCADE pueden diferir de los observados en los ensayos clínicos. Consulte con su médico si tiene alguna inquietud respecto a su tratamiento. Encontrará más información sobre los efectos secundarios en las páginas 12–15. Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 8 En la página 22 encontrará definiciones de los términos que aparecen en cursiva. 9 Tratamiento con VELCADE® (bortezomib) para pacientes con linfoma de células del manto recidivante Los pacientes con linfoma de células del manto recidivante podrían recibir tratamiento durante una mediana de 8 ciclos (24 semanas). Cada ciclo dura 3 semanas; 8 ciclos de tratamiento durarán aproximadamente 6 meses. Su médico hablará con usted sobre su plan de tratamiento. Ciclos 1-8 CICLOS DE 3 SEMANAS, 2 VECES/SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 1 2 8 9 10 11 12 13 14 8 9para 10 15 16 17 18 19 20 21 15 16 Esquema de tratamiento recomendado VELCADE (bortezomib) se administra en ciclos de 3 semanas (21 días). Usted recibiría VELCADE en las semanas 1 y 2 dos veces por semana, seguido por un período de descanso de 10 días. Al final de este período de descanso, comienza el siguiente ciclo. ▼ 3 4 5 6 7 terapia 11 12 extendida 13 14 20 21 17 18 19 Ciclo 9 y más allá ESQUEMA E ESQUEMA DE MANTENIMIENTO SEMANAL VELCADE ▼ Ocho ciclos de tratamiento durarán aproximadamente 6 meses. Para la terapia extendida (de más de 8 ciclos), usted podría recibir VELCADE una vez por semana durante 4 semanas; luego sigue un período de descanso de 13 días (esquema de mantenimiento). Otra posibilidad es que se le administre VELCADE en un esquema estándar de dos veces por semana, tal como se describe en el calendario a la derecha. EXTENDED/MAINTENANCE, MORE THAN 8 CYCLES Ciclos de administración dos veces por semana durante 3 semanas que se repiten 8 veces Su médico hablará con usted sobre su plan de tratamiento. 1 2 3 4 5 6 7 1 2 8 9 10 11 12 13 14 8 9 15 16 17 18 19 20 21 15 16 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 O BIEN Su médico hablará también con usted sobre cuál forma de administración —por vía subcutánea o IV— de VELCADE es más adecuada para usted. El esquema de administración es el mismo en ambos casos. ESQUEMA DE MANTENIMIENTO SEMANAL ESQUEMA ESTÁNDAR 2 VECES/SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 10 En la página 22 encontrará definiciones de los términos que aparecen en cursiva. 11 Importante Información de Seguridad sobre VELCADE® (bortezomib) ¿Para qué se utiliza VELCADE? VELCADE (bortezomib) está aprobado para el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple (un cáncer de las células plasmáticas). VELCADE también está aprobado para el tratamiento de pacientes con linfoma de células del manto (un cáncer de los ganglios linfáticos) que ya han recibido otros tratamientos. ¿Cómo se administra VELCADE? ¿Quién no debe recibir VELCADE? Antes de recibir tratamiento con VELCADE, informe a su médico de todas sus afecciones de salud. No deben recibir VELCADE las personas alérgicas al bortezomib, el boro o el manitol. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de VELCADE? VELCADE puede causar efectos secundarios graves, como los que se indican a continuación. ▼ Neuropatía periférica. VELCADE puede causar daño a los nervios, que es una afección llamada neuropatía periférica. Esta afección podría causar debilidad muscular, hormigueo, ardor, dolor y pérdida de sensibilidad en las manos y los pies, cualquiera de los cuales puede ser grave. Si nota alguno de estos síntomas, informe a su médico; Su médico quizás le cambie la dosis y/o el esquema de VELCADE o se lo suspenda del todo. Si usted tiene neuropatía periférica antes de iniciar el tratamiento con VELCADE, el médico podría considerar administrarle el medicamento por vía subcutánea. 12 Por favor consulte la Información Completa de Prescripción de VELCADE que acompaña a este folleto, incluidas las Advertencias y las Precauciones. ▼ Problemas cardíacos. El tratamiento con VELCADE puede provocar o empeorar los problemas del ritmo del corazón y la insuficiencia cardíaca. Si usted tiene enfermedades del corazón o corre el riesgo de sufrirlas, su médico podría mantenerle bajo estrecha observación. Informe a su médico si tiene opresión o dolor en el pecho, palpitaciones, hinchazón de los tobillos o los pies, o falta de aire. ▼ Problemas pulmonares. Se han comunicado trastornos pulmonares en pacientes tratados con VELCADE; algunos de estos eventos han sido mortales. Informe a su médico si presenta tos, falta de aire, sibilancias o dificultades para respirar. Importante Información de Seguridad VELCADE lo receta un médico experimentado en el uso de medicamentos que tratan el cáncer y lo administra un profesional de la salud en forma de inyección en la vena (por vía intravenosa, o IV) o debajo de la piel (por vía subcutánea). VELCADE no debe ser administrado en el líquido espinal (por vía intratecal). ▼ Baja presión arterial. VELCADE puede producir el descenso de la presión arterial. Informe a su médico si tiene la presión arterial baja, sufre mareos o se siente como si se fuera a desmayar. Si usted toma medicamentos para bajar la presión arterial, quizás sea necesario ajustárselos. Si no está tomando suficientes bebidas, es posible que su médico tenga que administrarle líquidos por vía IV. ▼ Problemas hepáticos. Si usted tiene algún problema del hígado, a su cuerpo le puede resultar más difícil eliminar VELCADE. VELCADE ha provocado insuficiencia hepática repentina en pacientes que tomaban muchos medicamentos o que tenían otras afecciones de salud graves. Los problemas del hígado pueden producir síntomas como una decoloración amarillenta en los ojos y la piel (ictericia) y cambios en las enzimas hepáticas medidos en los análisis de sangre. Su médico le mantendrá bajo estrecha observación si usted tiene enfermedad hepática. ▼ Síndrome de encefalopatía reversible posterior (SERP). Se han notificado casos de una rara afección reversible del cerebro, llamada SERP, en pacientes tratados con VELCADE. Los pacientes con SERP pueden presentar convulsiones, alta presión arterial, dolores de cabeza, cansancio, confusión, ceguera u otros problemas de la visión. Si se produce SERP, debe suspenderse el tratamiento con VELCADE. (continuación) 13 Importante Información de Seguridad sobre VELCADE® (bortezomib) ▼ Problemas gastrointestinales. El tratamiento con VELCADE (bortezomib) puede producir náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento. Si usted tiene síntomas graves, es posible que su médico le recomiende recibir medicamentos y/o líquidos por vía IV. ▼ Neutropenia (bajos niveles de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco). VELCADE puede ocasionar bajos niveles de glóbulos blancos (células que combaten las infecciones). Si sus glóbulos blancos descienden a niveles bajos, el riesgo de infecciones puede aumentar. Avise a su médico si le da fiebre o si cree que tiene una infección. ▼ Trombocitopenia (bajos niveles de plaquetas). VELCADE puede ocasionar bajos niveles de plaquetas (células que forman coágulos). Si los niveles de plaquetas descienden demasiado, existe un mayor riesgo de sangrado. Es posible que su médico recomiende que le hagan una transfusión de plaquetas. Durante su tratamiento con VELCADE se le harán análisis de sangre periódicamente para medir sus recuentos celulares. Si el número de estas células es muy bajo, su médico podría cambiarle la dosis y/o el esquema de VELCADE. ▼ Síndrome de lisis tumoral (SLT). El SLT provoca un desequilibrio químico en la sangre que puede ocasionar problemas del corazón y/o los riñones. Ya que se puede producir el SLT con los tratamientos contra el cáncer, su médico le hará análisis de sangre y orina en busca de señales de este síndrome. En caso de producirse el SLT, su médico tomará las medidas adecuadas para tratarlo. Más de 1 de cada 5 pacientes (20%) tratados con VELCADE han presentado los siguientes efectos secundarios: náuseas; diarrea; trombocitopenia; neutropenia; neuropatía periférica; fatiga; neuralgia (dolor de los nervios); anemia; leucopenia (bajos niveles de glóbulos blancos); estreñimiento; vómitos; linfopenia (bajos niveles de determinado tipo de glóbulos blancos); sarpullido; pirexia (fiebre) y anorexia. 14 ¿De qué otra información debe hablar con su médico? Las mujeres deben evitar el embarazo o la lactancia mientras reciban tratamiento con VELCADE. Pregúntele a su médico cuándo puede reanudar la lactancia sin peligro después de terminar su tratamiento. Menciónele a su médico también si: ▼ Tiene enfermedad renal. Si usted recibe diálisis, su médico le administrará VELCADE una vez finalizado ese procedimiento. ▼ Toma medicamentos contra la diabetes. VELCADE puede afectar los niveles de glucosa en la sangre. Es posible que su médico exija una vigilancia estricta de sus niveles de glucosa en la sangre y le cambie la dosis de su medicamento contra la diabetes durante su tratamiento con VELCADE. ▼ Tiene enfermedad hepática. ▼ Usa cualquier otro medicamento, ya sea de receta o de venta libre, suplementos herbarios o dietéticos, o tratamientos holísticos. Debe evitar la hierba de San Juan. ▼ Se le forma un sarpullido de cualquier tipo mientras recibe VELCADE. Los efectos secundarios de VELCADE podrían interferir en su capacidad para manejar vehículos u operar maquinarias. Estos no son todos los efectos secundarios posibles con VELCADE. Es importante que se comunique con su médico si usted tiene algún efecto secundario durante el tratamiento con VELCADE. Si tiene preguntas sobre VELCADE, comuníquese con su médico. Encontrará información adicional en el sitio web VELCADE.com. Por favor consulte la Información Completa de Prescripción de VELCADE que acompaña a este folleto, incluidas las Advertencias y las Precauciones. 15 El pago del tratamiento con VELCADE® (bortezomib) Si tiene preguntas sobre el pago de su tratamiento con VELCADE, quizás le tengamos las respuestas Es posible que Millennium Pharmaceuticals, Inc., distribuidor de VELCADE (bortezomib), pueda brindarle ayuda a usted, a sus cuidadores y a su equipo de atención de la salud con el proceso de reembolso. Además, Millennium podría ayudarle con el costo de VELCADE a través de su Programa de Asistencia a los Pacientes. Este programa puede brindar ayuda de varias maneras: ▼ Proporcionar un asesor que hable sobre la cobertura y verificación del seguro. ▼ Conseguir apoyo para apelar la decisión sobre una reclamación.* ▼ Encontrar opciones de cobertura de seguro alternativas y suplementarias. ▼ Encontrar información de apoyo acerca de los copagos proporcionados por las fundaciones. Pago del tratamiento con VELCADE Para solicitar ayuda del Programa de Asistencia a los Pacientes, averiguar sobre la elegibilidad o hacer preguntas generales sobre el pago del tratamiento con VELCADE, contáctenos al: 1-866-VELCADE (835-2233), opción 2, de lunes a viernes, 8 a.m. a 8 p.m. hora del Este, o visite VELCADEassist.com Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. En la página 22 encontrará definiciones de los términos que aparecen en cursiva. 16 *El Programa de Asistencia a los Pacientes que reciben VELCADE no presenta reclamaciones ni apela decisiones sobre reclamaciones en representación de los solicitantes; tampoco puede garantizar que su petición de reembolso será aprobada. 17 Registro de información a lo largo de su recorrido Le recomendamos que use el espacio de abajo para anotar: ▼ Sus citas y exámenes médicos ▼ Los resultados de sus análisis ▼ Las preguntas que desee hacerle a su médico Registro de información Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña 18 a este folleto. 19 Registro de información a lo largo de su recorrido Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña 20 a este folleto. 21 Términos útiles Ensayos clínicos: pruebas que se hacen a nuevos tratamientos médicos en una población con enfermedad seleccionada; estas pruebas ayudan a determinar si el tratamiento es lo suficientemente seguro y eficaz como para ofrecerlo a la población general que sufre esa enfermedad. Los ensayos clínicos frecuentemente se realizan en fases. Glóbulos blancos: células producidas principalmente en la médula ósea que ayudan a proteger el cuerpo contra las infecciones y enfermedades. Inhibidor del proteasoma: medicamento que bloquea la acción de los proteasomas. Intravenoso (IV): hacia el interior de una vena. Linfocito: glóbulo blanco encargado de la protección inmunitaria. Linfoma de células del manto: tipo de cáncer presente en los ganglios linfáticos, el bazo, la médula ósea, la sangre y el aparato digestivo. Linfoma no hodgkiniano: cualquiera entre un grupo grande de cánceres de los linfocitos (glóbulos blancos) que carecen de las características del linfoma hodgkiniano. Médula ósea: parte interior esponjosa de los huesos donde se producen las células sanguíneas. Neutrófilo: tipo de glóbulo blanco que ayuda a combatir las infecciones. Problemas gastrointestinales: náuseas, diarrea, estreñimiento y vómitos, entre otros. Proteasoma: parte de una célula que descompone las proteínas innecesarias. Recidiva: reaparición de una enfermedad o síntomas después de una recuperación aparente. Sistema linfático: conjunto de tejidos y órganos que comprende la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos. El sistema linfático forma parte del sistema inmunitario y, entre otras funciones, produce, almacena y transporta los glóbulos blancos que combaten las infecciones y otras enfermedades. Subcutáneo(a): por debajo de la piel. Zona del manto: región exterior de la parte central de un ganglio linfático que contiene linfocitos. 23 Términos útiles favor la consulte la Importante Información de Seguridad sobreen VELCADE en las Por favorPor consulte Importante Información de Seguridad sobre VELCADE las páginas y la Información de Prescripción que acompaña a este folleto. páginas y la12–15 Información Completa Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. 22 12–15 VELCADE, MILLENNIUM y son marcas registradas de Millennium Pharmaceuticals, Inc. Las demás marcas comerciales son propiedad de sus respectivos titulares. Millennium Pharmaceuticals, Inc., Cambridge, MA 02139 Copyright © 2013, Millennium Pharmaceuticals, Inc. Reservados todos los derechos. Impreso en los EE. UU. V-13-0128 5/13 Recursos útiles Esta lista contiene solo algunas de las organizaciones que ofrecen apoyo y recursos a las personas afectadas por linfoma de células del manto. La lista se proporciona únicamente con fines de información y no pretende sustituir a las recomendaciones de su médico. American Cancer Society 1-800-227-2345 www.cancer.org Association of Cancer Online Resources 1-212-226-5525 www.acor.org Lymphoma Research Foundation 1-800-500-9976 www.lymphoma.org Medicare 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) www.medicare.gov CancerCare, Inc. 1-800-813-HOPE (1-800-813-4673) www.cancercare.org National Cancer Institute 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) www.cancer.gov Cancer Legal Resource Center 1-866-THE-CLRC (1-866-843-2572) www.cancerlegalresourcecenter.org National Coalition for Cancer Survivorship (NCCS) 1-888-650-9127 www.canceradvocacy.org Cancer Support Community 1-888-793-9355 www.cancersupportcommunity.org The Leukemia & Lymphoma Society (LLS) 1-800-955-4572 www.lls.org National Organization for Rare Disorders (NORD) 1-203-744-0100 www.rarediseases.org Recursos para VELCADE® (bortezomib) 1-866-VELCADE (835-2233), opción 2 Llame a esta línea telefónica gratuita para hablar directamente con un especialista en información médica que puede ofrecerle: ▼ ayuda para el pago del tratamiento* ▼ recursos informativos para proveedores médicos y cuidadores Para más información sobre VELCADE (bortezomib), por favor visite VELCADE.com. Por favor consulte la Importante Información de Seguridad sobre VELCADE en las páginas 12–15 y la Información Completa de Prescripción que acompaña a este folleto. *El Programa de Asistencia a los Pacientes que reciben VELCADE no presenta reclamaciones ni apela decisiones sobre reclamaciones en representación de los solicitantes; tampoco puede garantizar que su petición de reembolso será aprobada. VELCADE, MILLENNIUM y son marcas registradas de Millennium Pharmaceuticals, Inc. Las demás marcas comerciales son propiedad de sus respectivos titulares. Millennium Pharmaceuticals, Inc., Cambridge, MA 02139 Copyright © 2013, Millennium Pharmaceuticals, Inc. Reservados todos los derechos. Impreso en los EE. UU. V-13-0128 5/13 Please see full Prescribing Information at velcade.com/Files/PDFs/VELCADE_PRESCRIBING_INFORMATION.pdf