Esclerosis Lateral Amiotrófica

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Esclerosis Lateral Amiotrófica
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Tratamientos Naturales Propuestos | Referencias
Términos Relacionados:
• Enfermedad de Lou Gehrig; ALS
Principales Tratamientos Naturales Propuestos
• No hay tratamientos naturales bien establecidos para la esclerosis lateral amiotrófica.
Otros Tratamientos Naturales Propuestos
• BCAA; CoQ10; Genisteína; Guanidina; L-Treonina; Vitamina B12; Vitamina E
Probablemente No Efectiva
• Creatina
La esclerosis lateral amiotrófica (ALS por sus siglas en inglés) es un trastorno nervioso que causa debilidad
muscular progresiva. Generalmente empieza con debilidad en las manos o pies, que luego se expande al resto del
cuerpo. Los músculos afectados se vuelven espásticos (tiesos y propensos al espasmo) e inefectivos. Conforme se
expande la debilidad, el habla, la respiración y el tragar se vuelven difíciles. La mayoría de la gente muere en un
lapso de 3 años después de ser diagnosticados. No obstante, por razones que son poco claras, algunos individuos
(tal como el físico Stephen Hawking) viven mucho más.
Se desconoce la causa de ALS y no hay cura para el trastorno. La terapia física puede ayudar a que los músculos
mantengan la fuerza y flexibilidad por un tiempo. Los medicamentos tales como baclofeno podrían reducir los
espasmos musculares y los calambres. Eventualmente, los individuos con ALS deben ser alimentados a través de
un tubo y sostenidos en un ventilador.
Tratamientos Naturales Propuestos
Vitamina E
La vitamina E es un antioxidante potente, capaz de combatir las sustancias naturales peligrosas conocidas como
radicales libres. Se ha establecido la hipótesis de que los radicales libres podrían jugar un papel en ALS, y que,
por tanto, los antioxidantes podrían retrasar el progreso de la enfermedad.
Por un año, en esta prueba doble ciego controlada por placebo de un año, se les dio a 289 individuos con ALS el
medicamento riluzol más ya sea vitamina E (alfa tocoferol, 500 mg dos veces al día) o un placebo. 26
Para la decepción de los investigadores, el uso de la vitamina E fracasó en mejorar el tiempo de supervivencia o
en mejorar apreciablemente la capacidad de movimiento. No obstante, de acuerdo a una medida de la gravedad de
la enfermedad, la vitamina E pareció rezagar el progreso de ALS leve a su forma más grave. Todavía no está claro
si este hallazgo representa un beneficio verdadero o una casualidad estadística. (Cuando los investigadores
observan suficientes medidas de una enfermedad, el beneficio tendrá la tendencia a ser visto en uno o dos
simplemente como el resultado de la probabilidad.)
BCAA
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BCAA (aminoácidos de cadena ramificada, por sus siglas en inglés) son los mejores conocidos como un
suplemento deportivo, pero también han sido probados como un tratamiento para ALS. La teoría detrás del
tratamiento es que la gente con ALS podrían no metabolizar la sustancia glutamato adecuadamente. El glutamato
juega un papel mayor en la función nerviosa. Debido a que los BCAA ayudan al cuerpo a metabolizar el
glutamato, podrían ser útiles para ALS. No obstante, en el mejor caso, los BCAA sólo se han encontrado
modestamente efectivos en ALS y los resultados del estudio han sido ambivalentes. 1 – 6
Un estudio muy pequeño doble ciego, controlado con placebo encontró que la gente tratada con BCAA por 1 año
mantenía la fuerza muscular y la capacidad de caminar más que los que tomaban placebo. 7 No obstante, otros
estudios no encontraron efecto alguno 8, 9 y uno encontró realmente un incremento ligero en las muertes durante
el período de estudio entre los tratados con BCAA comparados con el placebo. 10
L-Treonina
L-treonina, un aminoácido esencial, ha sido probado para ALS ya que, al igual que los BCAA, afecta el
metabolismo del glutamato. Ensayo abiertas y un estudio doble ciego han mostrado alguna mejoría a corto plazo
en los síntomas, pero en otra investigación los resultados no han sido impresionantes. 11 – 14
Creatina
Otro suplemento deportivo, la creatina, ha sido probada para ALS basada en estudios que muestran que puede
mejorar la capacidad muscular en ciertas situaciones. Evidencia de pruebas abiertas animales y humanas
sugirieron que la creatina mejoró la fuerza y retrasó el progreso de la enfermedad y por estas razones muchas
personas con ALS la han probado. 15, 16, 17 No obstante, estas esperanzas fueron arrolladas en 2003 cuando se
anunciaron los resultados de una prueba doble ciego y controlada por placebo de 10 meses sobre 175 personas
con ALS.27 El uso de cretina a una dosis de 10 g al día fracasó en obtener beneficio alguno en términos de los
síntomas o del progreso de la enfermedad.
Otros Suplementos
Otros nutrientes que han sido probados para ALS con algunos resultados prometedores incluyen vitamina B12,
CoQ10, genisteína y guanidina.18 - 22 No obstante, todavía no hay evidencia sólida de que sean efectivos.
Otros suplementos nutritivos numerosos que parecen ser inefectivos han sido probados para ALS. Estos incluyen
multivitaminas, AMP y policosanol.23, 24
Una prueba muy pequeña analizó una pastilla de combinación que contenía aminoácidos, antioxidantes y el
bloqueador del canal de calcio nimodipina, encontrando algo de evidencia que podría retrasar el progreso de la
enfermedad.25
Referencias [ + ]
1. Testa D, Caraceni T, Fetoni V. Branched-chain amino acids in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis. J
Neurol. 1989;236:445 - 447.
2. Tandan R, Bromberg MB, Forshew D, et al. A controlled trial of amino acid therapy in amyotrophic lateral
sclerosis: I. Clinical, functional, and maximum isometric torque data. Neurology. 1996;47:1220 - 1226.
3. Plaitakis A, Smith J, Mandeli J, et al. Pilot trial of branched-chain amino acids in amyotrophic lateral sclerosis.
Lancet. 1988;1:1015 - 1018.
4. Plaitakis A. Branched-chain amino acids and ALS [letter]. Neurology. 1994;44:1982 - 1983.
5. [No authors listed]. Branched-chain amino acids and amyotrophic lateral sclerosis: a treatment failure? Italian
ALS Study Group. Neurology. 1993;43:2466 - 2470.
Page 2 of 4
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6. Gredal O, Moller SE. Effect of branched-chain amino acids on glutamate metabolism in amyotrophic lateral
sclerosis. J Neurol Sci. 1995;129:40 - 43.
7. Plaitakis A, Smith J, Mandeli J, et al. Pilot trial of branched-chain amino acids in amyotrophic lateral sclerosis.
Lancet. 1988;1:1015 - 1018.
8. Testa D, Caraceni T, Fetoni V. Branched-chain amino acids in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis. J
Neurol. 1989;236:445 - 447.
9. Tandan R, Bromberg MB, Forshew D, et al. A controlled trial of amino acid therapy in amyotrophic lateral
sclerosis: I. Clinical, functional, and maximum isometric torque data. Neurology. 1996;47:1220 - 1226.
10. [No authors listed]. Branched-chain amino acids and amyotrophic lateral sclerosis: a treatment failure? Italian
ALS Study Group. Neurology. 1993;43:2466 - 2470.
11. Roufs JB. L-threonine as a symptomatic treatment for amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Med Hypotheses.
1991;34:20 - 23.
12. Blin O, Pouget J, Aubrespy G, et al. A double-blind placebo-controlled trial of L-threonine in amyotrophic
lateral sclerosis. J Neurol. 1992;239:79 - 81.
13. Tandan R, Bromberg MB, Forshew D, et al. A controlled trial of amino acid therapy in amyotrophic lateral
sclerosis: I. Clinical, functional, and maximum isometric torque data. Neurology. 1996;47:1220 - 1226.
14. Testa D, Caraceni T, Fetoni V, et al. Chronic treatment with L-threonine in amyotrophic lateral sclerosis: a
pilot study. Clin Neurol Neurosurg. 1992;94:7 - 9.
15. Tarnopolsky M, Martin J. Creatine monohydrate increases strength in patients with neuromuscular disease.
Neurology. 1999;52:854 - 857.
16. Klivenyi P, Ferrante RJ, Matthews RT, et al. Neuroprotective effects of creatine in a transgenic animal model
of amyotrophic lateral sclerosis. Nat Med. 1999;5:347 - 350.
17. Wyss M, Felber S, Skladal D, et al. The therapeutic potential of oral creatine supplementation in muscle
disease. Med Hypotheses. 1998;51:333 - 336.
18. Matthews RT, Yang L, Browne S, et al. Coenzyme Q10 administration increases brain mitochondrial
concentrations and exerts neuroprotective effects. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998;95:8892 - 8897.
19. Trieu VN, Uckun FM. Genistein is neuroprotective in murine models of familial amyotrophic lateral sclerosis
and stroke. Biochem Biophys Res Commun. 1999;258:685 - 688.
20. Kaji R, Kodama M, Imamura A, et al. Effect of ultrahigh-dose methylcobalamin on compound muscle action
potentials in amyotrophic lateral sclerosis: a double-blind controlled study. Muscle Nerve. 1998;21:1775 - 1778.
21. Norris FH Jr, Calanchini PR, Fallat RJ, et al. The administration of guanidine in amyotrophic lateral sclerosis.
Neurology. 1974;24:721 - 728.
22. Beal MF. Coenzyme Q10 administration and its potential for treatment of neurodegenerative diseases.
Biofactors. 1999;9:261 - 266.
23. Norris FH, Denys EH. Nutritional supplements in amyotrophic lateral sclerosis. Adv Exp Med Biol.
1987;209:183 - 189.
24. Vyth A, Timmer JG, Bossuyt PM, et al. Survival in patients with amyotrophic lateral sclerosis, treated with
an array of antioxidants. J Neurol Sci. 1996;139(Suppl):99 - 103.
Page 3 of 4
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25. Apostolski S, Marinkovic Z, Nikolic A, et al. Glutathione peroxidase in amyotrophic lateral sclerosis: the
effects of selenium supplementation. J Environ Pathol Toxicol Oncol. 1998;17:325 - 329.
26. Desnuelle C, Dib M, Garrel C, et al. A double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial of
alpha-tocopherol (vitamin E) in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis. ALS riluzole-tocopherol Study
Group. Amyotroph Lateral Scler Other Motor Neuron Disord. 2001;2:9 - 18.
27. Jan Groeneveld G, Veldink JH, Van Der Tweel I, et al. A randomized sequential trial of creatine in
amyotrophic lateral sclerosis. Ann Neurol. 2003;53:437 - 445.
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Last Updated: 8/1/2011
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