Herencia en humanos El desarrollo de los rasgos tanto normales como anormales de los organismos es el resultado en forma variable del: Clasificación de las enf. genéticas • Cromosómicas • Monogénicas Genotipo ( información genética contenida en el ADN) Ambiente que actúa sobre los mismos - Mendelianas - Con modos de herencia no tradicional Fenotipo = Genotipo + ambiente Herencia Monogénica Herencia Autosómica: Dominante Codominante Recesiva • Multifactoriales Cariotipo humano: Bandeo G Fórmula cromosómica: 46, XX Herencia ligada al X: Recesiva Dominante Cariotipo humano: Bandeo G Fórmula cromosómica: 46, XY Genealogías Estudia los patrones de transmisión de enfermedad en la familia del paciente afectado y se resumen los detalles en forma de pedigrí o árbol genealógico. Se utilizan símbolos estándar. El paciente inicial se denomina propósito 1 Símbolos utilizados en la elaboración de genealogías Ejemplo de una genealogía. (El paciente propósito se indica con la flecha) Herencia Autosómica Dominante Genealogías de Familias afectadas por una Enfermedad Autosómica Dominante Herencia Autosómica Dominante • • • • • • A a a Aa aa a Aa aa A a A AA Aa A a A a Aa Aa a Aa Aa Aa aa Caracterí Características de la Herencia Autosó Autosómica Dominante Varones y mujeres afectados 1 : 1 Varones y mujeres igualmente capaces de trasmitir el rasgo El rasgo se trasmite verticalmente La probabilidad de que un individuo afectado trasmita el rasgo a cada uno de sus hijos es 0,5 Los rasgos AD pueden variar mucho en la expresión fenotípica, aun entre individuos afectados de la misma familia Pueden existir diferencias del fenotipo en homo y heterocigosis. • El producto del gen alterado es generalmente una proteína no enzimática 2 Aa Aa aa aa Aa Aa Las relaciones entre los genes y sus efectos en los fenotipos no siempre son directos A a A AA Aa a Aa aa A A a Aa Aa a Aa Aa Herencia Autosómica Dominante: Penetrancia incompleta • La simple presencia de un alelo mutado no siempre asegura la presencia de la enfermedad, ni el mismo grado de gravedad. • Hay un gran salto entre el ADN y el fenotipo sobretodo en organismos superiores. - Los genes no actúan solos. - Los genes codifican proteínas que interactúan en distintos órganos y tejidos expuestos a distintas condiciones ambientales. - Las condiciones pueden variar de un individuo a otro, incluso dentro de una familia Penetrancia Expresividad • Penetrancia: Genealogía de una familia con Braquidactilia tipo B Porcentaje de individuos que presentan un genotipo dado, y exhiben el fenotipo correspondiente. - Completa: 100% - Incompleta: menor del 100% Ej: Un individuo con un alelo que determina una enfermedad autosómica dominante y fenotípicamente es normal • Expresividad: Describe el grado de intensidad con que se expresa un genotipo determinado en un individuo. Distinct Mutations in the Receptor Tyrosine Kinase Gene ROR2 Cause Brachydactyly Type B. Schwabe et al. Am. J. Hum. Genet.67: 822-831 (2000) Figure 1 Pedigrees of families 1-5 with BDB. The homozygous individual is indicated by an arrow. 3 Braquidactilia Tipo B es una alteración autosómica dominante que se caracteriza por hipoplasia (escaso desarrollo) de las falanges distales y las uñas. Un individuo afectado puede ser reconocido como la primera persona que tiene un rasgo AD en una familia, mutación de novo. Los padres y hermanos tienen fenotipo normal, pero los hijos tienen 0,5 de riesgo de ser afectados. En algunos genes son extraordinariamente frecuentes, ej:Acondroplasia,Neurofibromatosis Herencia autosómica dominante Variaciones 4Heterogeneidad de locus 4Heterogeneidad alélica 4Influenciada por el sexo 4Variaciones en Penetrancia 4Variaciones en Expresividad 4Mutación de novo Mecanismos de herencia dominante (Causas por la cual un gen produce la enfermedad aun en presencia del gen normal) ¾Haploinsuficiencia: no alcanza con la cantidad de producto producida a partir de un solo alelo. Factores de transcripción, proteínas estructurales, receptores de la superficie celular. Ej.: hipercolesterolemia familiar, mutaciones en el receptor de LDL (lipoproteína plasmática de baja densidad). 4Variaciones en Penetrancia ¾Ganancia de función: la proteína adquiere una nueva función, o modificaciones de sus funciones normales que la vuelven tóxica para la célula. 4Mayor gravedad en los homocigotos Ej.: Corea de Huntington, distrofia óculo-faríngea. Mecanismos de herencia dominante ¾Efecto dominante negativo: la proteína producida por el alelo mutado interfiere con la función de la proteína funcional producida por el alelo normal. Ej.: osteogénesis imperfecta. Las mutaciones en una de las cadenas que forman el colágeno interfiere con el correcto procesamiento de la molécula de colágeno formada por varias subunidades. ¾Predisposición hereditaria al cáncer: A nivel celular se necesita la alteración de ambas copias del gen para que se genere la enfermedad, como en la herencia recesiva. Se hereda la mutación en un alelo, y la mutación del otro alelo se produce a nivel somático. Ej: retinoblastoma familiar. Ejemplos: • • • • • • • • • • • Hipercolesterolemia Familiar (1/500) Neurofibromatosis tipo I (1/3.500) Distrofia Miotónica (1/10.000) Acondroplasia (1/10.000) Poliposis colónica familiar Hemoglobinopatías Colágeno: Osteogénesis imperfecta; EhlersDanlos Espectrina (Esferocitosis hereditaria) Fibrilina (matriz extracelular) (Sd. de Marfan) (2 loci: 3p24 y 15q21.1). Miocardiopatías Hipertróficas Familiares 4 Herencia Autosó Autosómica Codominante Osteogenesis Imperfecta: diferentes mutaciones a lo largo de las cadenas de Colá Colágeno se asocian con diferentes grados de severidad Grupo sanguíneo MN Genotipo Fenotipo IMIM M IMIN MN ININ N 2 alelos codominantes 3 genotipos 3 fenotipos Herencia Autosómica Recesiva Herencia Autosómica Recesiva A a A AA Aa a Aa aa A a a Aa aa a Aa aa A A a Aa Aa a Aa Aa CONSANGUINIDAD Aa Herencia Autosómica Recesiva Aa Aa Aa Aa aa 5 A a a Aa aa a Aa aa Pseudodominancia Ejemplos: Los hijos de una unión heterocigoto-homocigoto tienen una probabilidad de 50% de ser afectados o sanos. • Fibrosis quística (1/2.000 en caucásicos) • Anemia Falciforme (1/400) • Déficit de alfa 1 antitripsina (1/3.000 – 1/20.000 • Ataxia de Friedreich (1/22.000) • Errores Innatos del Metabolismo Errores Innatos del Metabolismo (EIM) Caracterí Características de la enfermedad en enzimopatí enzimopatías a b c A Æ B Æ C Æ D E Fenilalanina Tirosina Fenilalanina hidroxilasa Heterogeneidad: Heterogeneidad: 1. Gené Genética o de locus: 1. Gené Genética o de locus: Miocardiopatí Miocardiopatía Hipertró Hipertrófica primaria Xeroderma pigmentoso Mutaciones en los siete genes con función complementaria en el mecanismo de reparación de ADN por excisiónresíntesis, que es el principal mecanismo de reparación de aductos del ADN y lesiones causadas por rayos UV. 6 Heterogeneidad: Molecular o alé alélica: lica: · Fibrosis Quística: donde claramente algunas mutaciones se asocian con un fenotipo mucho más leve (azoospermia como única manifestación) mientras que la mutación DF508 en homocigosis se asocia con un fenotipo más severo. Características de la Herencia Autosómica Recesiva • Cuanto más infrecuente sea el alelo mutante en la población, más probable es que los afectados sean producto de uniones cosanguíneas. • Ambos sexos afectados por igual y la transmiten por igual a hijos e hijas (autosómica). • Padres clínicamente normales (heterocigotos, PORTADORES). • Los afectados son homocigotos para el alelo mutante. Características de la Herencia Autosómica Recesiva • Sólo hermanos afectados: Transmisión horizontal • Si ambos padres son portadores el riesgo de tener un hijo enfermo es de 1/4 • Poca variabilidad de expresión clínica • El producto del gen alterado es generalmente una enzima. 7