Introducción Descripción Explicaciones Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM Análisis crítico Carrera de psicología Interpretación Clase: Modelos en psicología Conclusiones Grupo 2253 Semestre: 2014-2 Autoevaluación Profesor: Dr. Miguel Ángel Villa Rodríguez Referencias Síndrome de Capgras EXPLICACIÓN DEL SÍNDROME DESDE LA PSIQUIATRÍA EQUIPO 1 2 Introducción ¡ Este síndrome fue descrito fue descrita por Jean Marie Joseph Capgras en el año 1923, bajo el nombre de l'illusion des sosies (ilusión de los dobles), al reportar un caso de delirio en el que otras personas normalmente muy cercanas al paciente habían sido reemplazadas por dobles exactos. 3 Introduccion ¡ El sujeto doble, o impostor, adquiere para el paciente los mismos rasgos físicos que la persona “original”, pero su mente o su personalidad no pertenecen a ella, sino a un impostor. Esta distinción es crucial, pues evidencia la persecución psíquica por parte del paciente de creer que hay dos personas físicamente iguales, pero distintas en aspectos mentales. Dentro de la mente de quien padece el trastorno, existen dos mundos: el original, el que dentro de su mente siempre fue reconocido, y un aparente impostor que lleva las mismas características pero que se diferencia del supuesto original en cuestiones Psíquicas. El Delirio del paciente que padece síndrome de Capgras, lo lleva a imaginar que el impostor actúa de la misma manera que el sujeto original, creándole confusiones y poniéndolo en evidencia frente al resto. 4 Introduccion ¡ Estos “impostores” asumen roles de las personas a las que sustituyen y se comportan del mismo modo. Capgras explico el delirio como “el resultado del sentimiento de extrañeza combinados con una tendencia Paranoide a desconfiar, así como una ambivalencia del paciente con su entorno más cercano”. Hoy en día, a la sombra de otras patologías más comunes, el síndrome de Capgras permanece como uno de los casos menos frecuentes dentro del mundo de la psiquiatría. Los casos que se relacionan a esta patología son escasos, y poco se ha hecho – en relación a otros síndromes – para investigar sus causas. 5 introduccion ¡ Algunos de los primeros indicios de las posibles causas del síndrome de Capgras fueron sugeridas por el estudio de pacientes con Lesiones cerebrales que habían desarrollado la Prosopagnogsia (Interrupción selectiva de la percepción de rostros, tanto del propio como del de los demás, los que pueden ser vistos pero no reconocidos como los que son propios de determinada persona). 6 Nivel 1: descripción ¡ El Síndrome de Capgras o delirio de Sosias es un trastorno psiquiátrico que consiste en la no identificación de personas familiares, afirmando diferencias imaginarias y creyendo que las personas reales han sido reemplazadas por un doble, un impostor casi idéntico. Es un reconocimiento sin sensación de familiaridad. Es típico de este síndrome que el cónyuge o el hijo del enfermo induzca un reconocimiento parcial ("se parece a?") pero insuficiente para estar convencido de su identidad real. Incluso puede existir la creencia de que hay dobles de uno mismo. Normalmente este síndrome es parte de una psicosis. 7 Nivel1: descripción ¡ La sensación de familiaridad está ausente por la incapacidad para integrar recuerdos sucesivos sobre una persona a lo largo de experiencias episódicas, generándose dobles delirantes de acuerdo con las necesidades y motivaciones del paciente. Desde el punto de vista neuropsiquiátrico, el delirio de Capgras aparecería por el fallo en conciliar la información sobre el reconocimiento y las emociones. ¡ Los delirios se producen con más frecuencia tras lesiones derechas, porque se afectan funciones como la auto monitorización, la monitorización de la realidad, la memoria y la sensación de familiaridad, considerando, además, la necesaria preservación del hemisferio izquierdo para su aparición. 8 Nivel 1: descripción ¡ Las personas con el síndrome de Capgras pueden percibir rostros , y reconocer que su aspecto familiar, pero no conectar esa cara con la sensación real de familiaridad. 9 Definiciones ¡ El síndrome o mal de Capgras es actualmente uno de los subgrupos englobados dentro de la patología conocida como Síndrome de Falsa Identificación Delirante (SFID),entre los que se reconoce el síndrome de Capgras o Ilusión de Sosias, síndrome de Frégoli, síndrome de intermorfosis y el de dobles subjetivos. ¡ Jean Marie Joseph Capgras 1923: “Es el resultado del sentimiento de extrañeza combinados con una tendencia paranoide a desconfiar, así como una ambivalencia del paciente con su entorno más cercano”. ¡ Neuropsiquiátrico : Aparecería por el fallo en conciliar la información sobre el reconocimiento y las emociones, producto de la desconexión entre el lóbulo frontal y las regiones temporales límbicas (hipocampo) derechas, junto con el daño bilateral del lóbulo frontal. 10 Definiciones ¡ Un trastorno psiquiátrico que consiste en no identificar a personas cercanas, normalmente familiares y asegurar que hay diferencias no físicas sino psicológicas, por ejemplo en su forma de actuar, lo cual les hace creer que es un doble el que ha “reemplazado” a su familiar, las diferencias son imaginarias y aunque existe un reconocimiento físico no hay sensación de familiaridad. 11 Cuadro psquiatrico ¡ Esta condición no es en realidad una enfermedad paranoide especifica y no aparece como tal en el cie- 10 (clasificación internacional de enfermedades, décima versión) ni en el DSM – IV(manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales). se describe separadamente por manifestar ciertas características sintomáticas que pueden aparecer a manera de fenómeno único o acompañar varios tipos de psicosis 12 Modelos neuropsiquiátricos de desconexión ¡ Entre las teorías explicativas de los delirios se han propuesto distintos síndromes de desconexión entre las diversas estructuras cerebrales implicadas, así como otras explicaciones sobre la laterización y la localización de las disfunciones que originan el delirio. 13 Modelos neuropsiquiátricos de desconexión ¡ Las primeras teorías sobre el síndrome de Capgras sugerían ya una desconexión entre el lóbulo frontal y las regiones temporales y límbicas. Provocando así una alteración en la familiaridad de lugares y personas, lo que junto con el daño bilateral del lóbulo frontal, que no puede resolver la disonancia, produciría el delirio. ¡ Señalan además, la desconexión del hipocampo de otras zonas del cerebro, lo que impediría actualizar la información previa con la actual, dando lugar a la reduplicación. 14 Modelos neuropsiquiátricos de desconexión ¡ Uno de los modelos de desconexión mas influyentes es el visuoanatómico de Ellis y Young. ¡ Este describe la forma en que el sistema visual procesa los estímulos a través de dos vías anatómica y funcionalmente diferenciadas: la vía ventral conecta la corteza visual con estructuras relacionadas con el reconocimiento de objetos en general, mientras que la vía dorsal conecta el sistema visual con estructuras límbicas principalmente la amígdala que aporta el sentido de familiaridad y el significado afectivo al lóbulo inferior (el síndrome de capgras surge por la desconexión dorsal). 15 Modelos de laterización ¡ El delirio de capgras se observa preferentemente con daño cerebral bifrontal y lateral derecho. Los delirios son mas frecuentes con lesiones derechas por que se afectan funciones de auto monitorización, monitorización de la realidad, memoria y sensación de familiaridad. 16 Modelos de laterización ¡ El daño frontal derecho suponía un fallo en la función de ego, que media la relación entre el self y el mundo, en lo que se refiere a relaciones significativas, afectos generados de la conducta. Al alterar las funciones del ego la afectación derecha impedía la respuesta emocional y el sentimiento de familiaridad, y que se produzca un reconocimiento emocional correcto, por lo que el cerebro izquierdo concluye que la persona significativa es realidad es otra. Introducción Descripción Explicaciones Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM Análisis crítico Carrera de psicología Interpretación Clase: Modelos en psicología Conclusiones Grupo 2253 Autoevaluación Profesor: Dr. Miguel Ángel Villa Rodríguez Referencias Semestre: 2014-2 18 Tratamiento. ¡ Este extraño síndrome, tanto en la confusión de personas, como de objetos, es de difícil tratamiento debido a que se trata de pacientes con lesiones cerebrales que habían desarrollado la Prosopagnogsia. 19 Tratamiento ¡ Se han aplicado medicamentos antipsicóticos, antidepresivos y terapias cognitivas y de conducta con cierto éxito, pero nada asegura una cura. 20 Tratamiento ¡ Queda, de ahora en más, la posibilidad de seguir investigando en pos de encontrar la cura para esta enfermedad. 21 Tratamiento ¡ Si bien no son frecuentes los casos de pacientes que presentan esta patología, es necesario encontrar los modos correctos de tratar esta patología psiquiátrica. 22 El síndrome de capgras y su relación con otras patologías ¡ Como se ha dicho anteriormente el síndrome de capgras o delirio de sosias es un trastorno psiquiátrico que consiste en la no identificación de personas familiares. ¡ Este extraño síndrome que tanto en la confusión de personas como de objetos es de difícil tratamiento. ¡ Dentro de la rama de la psiquiatría el síndrome de capgras esta actualmente dentro de un subgrupo de patologías conocidas como Síndrome de Falta Identificación Delirante (SFID), en donde se encuentran: ¡ el síndrome de capgras o ilusión de sosias ¡ el síndrome de Frégoli ¡ síndrome de intermorforsis ¡ el síndrome de dobles subjetivos. Conclusión. El síndrome de Capgras constituye un proceso complejo, que no se limita a un simple problema de procesamiento facial, sino a una disfunción múltiple basada en procesos cognitivos implicados en la interpretación de percepciones anómalas y en la formación de creencias. 24 AUTOEVALUACIÓN NOMBRE DEL PARTICIPANTE Cruz Bautista Miguel Ángel Jiménez Almazán Gisela León Torres Juán Manuel Luna López Tello Carla Daniela Maldonado Romero Moisés Miros Martínez Alexis Nava Bravo Ulises Reyes González Alexandra Leticia Rosales Monroy Héctor Manuel AUTOEVALUACIÓN 25 REFERENCIAS ¡ Ricardo José Toro Greiffenstein, Luis Eduardo Yepes Roldan. Corporación para Investigaciones Biológicas, 2004 (pp. 150-151) ¡ http://www.neurologia.com/pdf/Web/5007/bd070420.pdf ¡ http://www.ecured.cu/index.php/S%25C3%25ADndrome_de_Capgras ¡ http://www.alcmeon.com.ar/15/57/05_montesinos.pdf ¡ http://infancias-jpb.blogspot.mx/2011/08/espectros-del-delirio-i-sindromesde.html ¡ http://lacaradesconocidadelcerebro.blogspot.mx/2012/11/el-sindrome-decapgras-y-sindrome-de.html ¡ http://www.youtube.com/watch?v=XcIpll9dkE8