Ayuntamiento de Toledo TOLEDO SERVICIOS TRIBUTARIOS RESERVADO PARA LA ADMINISTRACIÓN Referencia de la orden de domiciliación tst.toledo.es Orden de domiciliación de adeudo directo SEPA (PERSONAS FÍSICAS) DATOS DEL ACREEDOR CIF P4516900J Nombre del Acreedor AYUNTAMIENTO DE TOLEDO Dirección PLAZA DEL CONSISTORIO, 1 – 45071 TOLEDO - ESPAÑA DATOS DEL TITULAR DE LA CUENTA Apellidos y Nombre NIF Correo electrónico / email Teléfono Móvil Dirección Código Postal – Población – Provincia - País Tipo de pago Recurrente Pago único X Número de cuenta – IBAN E S Toledo En ______________________ a _____ de _________________ de ______ Firma del titular de la cuenta Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el deudor autoriza al Ayuntamiento de Toledo para cobrar los recibos mediante su cargo en cuenta y a la entidad financiera para realizar esta actuación sobre las deudas presentadas por el Ayuntamiento de Toledo. Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las ocho semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta. Nota: Puede obtener información adicional sobre sus derechos en su entidad financiera. DATOS DEL SUJETO PASIVO. Información sobre el contribuyente en el caso de ser distinto al titular de la cuenta. Apellidos y Nombre IBI NIF OBJETOS TRIBUTARIOS A DOMICILIAR Fraccionado ■ SI NO Ref. Catastral /N.Fijo: Tasa Residuos Sólidos Urbanos Fraccionado ■ SI NO Ref. Catastral /N.Fijo: IVTM (Vehículos) Matrícula: Otros Por favor devolver este impreso al Ayuntamiento.