Factores de riesgo perinatales y de desarrollo asociados al

Factores de riesgo perinatales y de desarrollo
asociados al Síndrome de Asperger
Introducción
El síndrome de Asperger es un trastorno grave y crónico del desarrollo caracterizado por
alteraciones marcadas dentro de los dominios de la interacción social, comunicación, juego e
imaginación y con la presencia de intereses restringidos o comportamientos estereotipados.
A diferencia del resto de subtipos, el Síndrome de Asperger implica una inteligencia
preservada (dentro de los límites de la normalidad) y un desarrollo del lenguaje aparentemente
normal.
Se han asociado al desarrollo de este trastorno síntoma Un conjunto complejo de variables,
tanto genéticas como ambientales., se han asociado al desarrollo de este síndrome.
Objetivo
Identificar variables perinatales y de desarrollo presentes en niños diagnosticados de síndrome
de Asperger y compararlas con niños sanos:
Analizar complicaciones obstétricas ocurridas durante el embarazo y parto.
Determinar las diferencias en el Registrar test de Apgar y peso al nacimiento.
Analizar los hitos del desarrollo evolutivonivel de desarrollo (psicomotor, lenguaje,
lectoescritura y social).
Edad del primer contacto psiquiátrico o psicológico.
Revisar enfermedades concomitantes presentes en el momento de la visita.
Método Se trata de un diseño caso-control de 73 niños (37 niños diagnosticados de Síndrome
de Asperger1 y 36 controles sanos) pareados en edad (media de15 años), raza (caucásica
91%) y varones en su mayoría (91%).
Diseño caso-control de 36 niños diagnosticados de síndrome de Asperger2 y 36 controles
sanos pareados en edad (15 años MD), y . Se ofreció participar a todos los pacientes que
entraron en contacto con la Unidad de Adolescentes del Hospital Gregorio Marañon durante el
año 2009.
Se rellenaron la escala de Complicaciones Obstétricas de Lewis-Murray y la puntuación en el
test de Apgar (al nacimiento y los 5 minutos).
También se recogieron las variables de desarrollo psicomotor, lenguaje, lectoescritura y social
edad del primer contacto con servicios de salud mental y así como la presencia de otras
enfermedades asociadas concomitantes.
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Se ofreció participar a todos los pacientes que entraron en contacto con la Unidad de Adolescentes del
Hospital Gregorio Marañón durante el año 2009.
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Se ofreció participar a todos los pacientes que entraron en contacto con la Unidad de Adolescentes del
Hospital Gregorio Marañón durante el año 2009.
El análisis de datos se llevo a cabo se mediante el paquete SPSS 13.0, utilizando prueba χ ²
en los casos apropiados y t student en caso de variables categóricas y continuas
respectivamente.
Resultado
La duración del parto El parto largo (p=0,0ón de nalgas o anormal (p=0,046) fueron las
variables perinatales que presentaron diferencias significativas entre los dos grupos.
El desarrollo evolutivo fue significativamente peor (p=0,001) en niños con Síndrome de
Asperger, presentando la mayoría (57%) alteraciones en dos y tres áreas de desarrollo.
No hubo diferencias significativas respecto al peso al nacimiento y la presencia de
enfermedades concomitantes en la actualidad.
En el Test de Apgar total existe una tendencia a no ser normal en niños diagnosticados con
Síndrome de Asperger.
Existen diferencias significativas (p=0,001) en la edad del primer contacto, siendo de 9 años de
mediana en caso de los controles y de 4,5 años en caso de Síndrome de Asperger.
Discusión
No existe evidencia suficiente que relacione las complicaciones perinatales con la presencia del
Síndrome de Asperger en nuestra muestra. La larga duración del parto y la presentación de
nalgas están mas presentes en nuestra población. Se necesitan estudios más amplios para
analizar los factores de riesgo en este trastorno para poder minimizarlos.
“Supported by CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), Instituto de Salud Carlos III, Spanish
Ministry of Science and Innovation ".Unidad de Adolescentes, Departamento de Psiquiatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. CIBERSAM. Madrid, Spain