Registre d’Entrada/ Registro de Entrada PUIG ACTIVA 2016 SOL·LICITUD D’ AJUDES A LA CONTRACTACIÓ DADES DEL SOL·LICITANT RAÓ SOCIAL /EMPRESA CIF ADREÇA MUNICIPI TELÈFONS: FAX: CP: E-MAIL: GERENT / PERSONA CONTACTE UBICACIÓ CENTRE TREBALL EXPOSA: Que havent-se publicat en el BOP nº ___ , de data __/05/2016, Edicte relatiu a la convocatòria de les Bases Reguladores de les ajudes de l’Ajuntament del Puig de Santa Maria per a la contractació i la creació d’empreses, El Puig Activa 2016, SOL·LICITA: La següent subvenció, per a l’ Entitat a la que representa, conforme amb el que es disposa en les Bases reguladores: Contractació Indefinida PROGRAMA I Col·lectiu Dona Menor 25 anys Home de 45 anys o més Home de 24-44 anys TEMPS COMPLET Import subvenció Col·lectiu TEMPS PARCIAL Import subvenció 2.500 € x contracte 1.250 € x contracte 2.000 € x contracte 1.000 € x contracte Nombre Contractes Import Sol·licitat € Transformació Contractes Temporals en Indefinits PROGRAMA II Dona Home Nombre Contractes Import Sol·licitat € TEMPS COMPLET Import subvenció Nombre Contractes Import Sol·licitat € 2.000 € x contracte 1.700 € x contracte TEMPS PARCIAL Import subvenció Nombre Contractes Import Sol·licitat € 1.000 € x contracte 800 € x contracte Als efectes de la qual s’adjunta la següent documentació: A. DE L’ EMPRESA: A.1. Documentació identificativa del SOL·LICITANT: PERSONA FÍSICA : DNI SOCIETAT o ENTITAT JURÍDICA: CIF A.2. Certificació d’estar al corrent amb les obligacions tributàries: HISENDA ESTATAL: HISENDA AUTONÒMICA: A.3. INFORME DE VIDA LABORAL de la EMPRESA: PODERS de REPRESENTACIÓ: HISENDA MUNICIPAL: (De tots els comptes de cotització, dels 12 mesos anteriors a la contractació del treballador fins 1 mes després) B. A.4. Certificació d’estar al corrent amb les obligacions amb la Seguretat Social: A.5. Declaració responsable (ANNEX-I): A.6. Model de domiciliació bancària (ANNEX-II): A.7. Declaració d’ajudes de minimis (ANNEX-III): DEL TREBALLADOR CONTRACTAT: B.1. Còpia compulsada del CONTRACTE i COMUNICACIÓ DEL CONTRACTE: B.2. INFORME DE VIDA LABORAL: B.3. VOLANT o CERTIFICAT d’ EMPADRONAMENT: B.4. TARGETA DARDE i CERTIFICAT DE SITUACIÓ LABORAL: B.5. Còpia compulsada del CONTRACTE que es transforma en indefinit i PRÒRROGUES (si és el cas): En El Puig de Santa Maria, a _ de (signatura i segell / firma y sello) de Snat.: Nom i càrrec SRA. ALCALDESSA-PRESIDENTA DE L' AJUNTAMENT DEL PUIG DE SANTA MARIA Ajuntament del Puig de Santa Maria . Plaça de l’Ajuntament, 1 / Agència d’Ocupació i Desenvolupament Local . Centre Municipal García Lorca . Pça. Magúncia, 1 . El Puig de Santa Maria (València) 46540 . Tel 961470003 - fax 96013013 www.elpuig.es PUIG ACTIVA 2016 SOLICITUD DE AYUDAS A LA CONTRATACIÓN REGISTRE D’ENTRADA DATOS DEL SOLICITANTE RAZÓN SOCIAL /EMPRESA CIF DIRECCIÓN MUNICIPIO TELÉFONOS: CP: FAX: E-MAIL: GERENTE / PERSONA CONTACTO UBICACIÓN CENTRO TRABAJO EXPONE: Que habiéndose publicado en el BOP nº ___ , de fecha __/05/2016, Edicto relativo a Bases reguladoras y de convocatoria de subvenciones por parte del Ayuntamiento de El Puig de Santa Maria, para el Fomento de la Contratación y la Creación de Empresas, EL PUIG ACTIVA 2016. SOLICITA: La siguiente subvención, para la Entidad a la que representa, conforme con lo que se dispone en dichas Bases: Contratación Indefinida PROGRAMA I Colectivo Mujer Menor 25 años Hombre de 45 años o más Hombre de 24-44 años TIEMPO COMPLETO Importe subvención Mujer Hombre TIEMPO PARCIAL Importe Solicitado € Importe subvención 2.500 € x contrato 1.250 € x contrato 2.000 € x contrato 1.000 € x contrato Número contratos Importe Solicitado € Transformación Contratos Temporales en Indefinidos PROGRAMA II Colectivo Número contratos TIEMPO COMPLETO Importe subvención Número contratos 2.000 € x contrato 1.700 € x contrato TIEMPO PARCIAL Importe Solicitado € Importe subvención Número contratos Importe Solicitado € 1.000 € x contrato 800 € x contrato A los efectos de la cual se adjunta la siguiente documentación: C. DE LA EMPRESA: A.1. Documentación identificativa del SOLICITANTE: PERSONA FÍSICA : DNI SOCIEDAD o ENTIDAD JURÍDICA: CIF A.2. Certificación de estar al corriente con las obligaciones tributarias: Hacienda ESTATAL: Hacienda AUTONÒMICA: A.3. INFORME DE VIDA LABORAL de la EMPRESA: PODERES de REPRESENTACIÓN: Hacienda MUNICIPAL: (De todas las cuentas de cotización, de los 12 meses anteriores a la contratación del trabajador hasta 1 mes después) D. A.4. Certificado de estar al corriente con las obligaciones con la Seguridad Social: A.5. Declaración responsable (ANNEX-I): A.6. Modelo de domiciliación bancaria (ANNEX-II): A.7. Declaración de ayudas de minimis (ANNEX-III): DEL TRABAJADOR CONTRATADO: B.1. Copia compulsada del CONTRATO y COMUNICACIÓN DEL CONTRATO: B.2. INFORME DE VIDA LABORAL. B.3. VOLANTE o CERTIFICADO de EMPADRONAMIENTO. B.4. TARJETA DARDE y CERTIFICADO de SITUACIÓN LABORAL. B.5. Copia compulsada del CONTRATO que se transforma en indefinido y PRÓRROGAS (si es el caso): En El Puig de Santa Maria, a (firma y sello) _ de de 2016 Fdo.: Nombre y cargo. SRA. ALCALDESA-PRESIDENTA DEL AYUNTAMIENTO DEL PUIG DE SANTA MARIA Ajuntament del Puig de Santa Maria . Plaça de l’Ajuntament, 1 / Agència d’Ocupació i Desenvolupament Local . Centre Municipal García Lorca . Pça. Magúncia, 1 . El Puig de Santa Maria (València) 46540 . Tel 961470003 - fax 96013013 www.elpuig.es