INGRESO DE PACIENTES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS F. JAVIER NIETO GALEANO FORMACIÓN EN MEDICINA INTENSIVA PARA PERSONAL DE UCI JUNIO 2005 DEFINICIÓN Se entiende por ingreso al conjunto de actividades desarrolladas para recibir y atender al paciente, a la llegada a nuestra unidad y requieren de una gran coordinación y organización de todo el equipo humano presente. El ingreso del paciente lo podemos dividir en dos fases fundamentales: Preparación del ingreso. Realización del ingreso. OBJETIVOS Asegurar que el ingreso se realice de forma coordinada y tranquila. Aplicar todos los tratamientos y tareas prescritas para la buena evolución del paciente. Proporcionar al paciente, y a su familia, toda la ayuda y el apoyo necesarios para afrontar esta situación. Registrar todas y cada una de las actividades y tareas realizadas. Procurar dar toda la información a la familia sobre el funcionamiento de la unidad. PREPARACIÓN DEL INGRESO Recabar toda la información de la patología y de las condiciones en las que nos va a llegar el paciente. Determinar en que box vamos a ubicar al paciente. Personal necesario: 2 enfermeras/os 1 auxiliar de enfermería 1 celador PREPARACIÓN DEL INGRESO Material e infraestructura necesaria Habitación limpia, despejada y totalmente repuesta. Cama limpia y hecha con sabanas y empapador. Monitor enchufado y comprobado, con alarmas vitales bien puestas. Serán imprescindibles: Cables de ECG, presión arterial no invasíva, pulsioxímetro. Ambú montado y comprobado, conectado al oxígeno. Mascarilla tipo venturi. Equipo y material de aspiración conectado al vacío, abierto y comprobado. Respirador enchufado, conectadas las tomas de oxigeno y la de aire, calibrado con las alarmas programadas y con los siguientes parámetros standard (que luego, serán modificados por el médico): Modelo de ventilación: CMV (Ventilación mecánica controlada). FiO2: 100%. Volumen tidal (VT): 500 mililitros. Frecuencia respiratoria (FR): 12-14 respiraciones por minuto. Carro de parada. Carpeta de historia con la documentación necesaria. REALIZACIÓN DEL INGRESO (I) Observar al enfermo. Fomentar una relación empática paciente-enfermera. Preservar la intimidad del enfermo. Asegurar la permeabilidad y mantenimiento de la vía aérea. Colocar mascarilla de O2 Conectar el ventilador con los parámetros standard Soporte circulatorio: monitorización Conectar el paciente al monitor de cabecera Comprobar las vías de acceso vascular REALIZACIÓN DEL INGRESO (II) Otras técnicas de ingreso: Canalización de vía arterial Sondaje gástrico Sondaje vesical Electrocardiograma Radiografías Extracción de analítica Higiene corporal. Registro y revisión de actuaciones y tratamientos. Visita de familiares.