altas bajas modificaciones

EL ATAQUE DE PANICO / CRISIS DE ANGUSTIA
ALTAS
Capital Federal
Laboratorio Planes- Avda.Santa Fe 3942 PB “C”. 4831-1026/5489
Colombo, Enrique ( pediatría)
Virrey Cevallos 592 2o 5
Alonso, María Alejandra Av. P. Goyena 1544 PB “A”
(Odontología – Prótesis)
4381-3756
4432-0593
Zona Norte
Laboratorio Laplacette Fdo. de la Legua 577 L. de San Isidro
4763-7700
Zona Sur
Pereyro, Analia (Pediatra Ref.)
Av. Segui 1849
La Rosa 868
Llavallol
Adrogué
4231-0676
4294-1791
BAJAS
Capital Federal
Lic. Luis Starosiliz Kinesiólogo ,Suspende atenciónPacheco de Melo 2475 1º
piso B. Mantiene Suipacha 414 1º piso.
Lic. Ejarque J. Carlos (Kinesiólogo)
Rodolfo Renau (ginecologia):Suspende atención Moldes 1931 - 2*P."B",
Mantiene Alfredo Guido 3473 - Tel.: 4700-0338. Carapachay, Pcia. de Bs.As.
Zona Sur
INSTITUTO DEL CORAZON DE QUILMES
MODIFICACIONES
Zona Norte
Dra. Fina Claudia
(Pediatra Referente)
Dra. Cuello Isabel
(Ginecología)
Dra. Mila Teresa
Capital Federal
Lic. Marrucci , Adrián
Colón 365
Escobar
03488-423277
Colón 365
Escobar
03488-423277
4785-2979
(nueva dirección)
Membrillar 284
Flores
Zona Sureste (Nuevo Teléfono)
Sanatorio Bernal
4229-4600
INTRODUCCIÓN:
El Trastorno de Pánico es
una
enfermedad
de
frecuente aparición, que
afecta a 1 de cada 30
personas, o sea, más de un
millón de personas en
nuestro país.
Este trastorno, es otra de las
enfermedades que se han
incrementado en los últimos
tiempos,
en
estrecha
relación con la disolución
pronunciada de las redes
sociales, lo cual genera en el individuo una tendencia al aislamiento.
La sociedad se ha convertido en un lugar amenazante para el individuo, donde
impera la inseguridad, el aislamiento, el miedo, habiendo dejado de brindar la
contención afectiva y emocional que las personas necesitamos para vivir.
Otros factores que contribuyen al incremento de esta enfermedad pueden ser:
falta de proyectos personales, inseguridad social, inestabilidad económica y
laboral, gran desigualdad de oportunidades, falta de solidaridad social, carencia
de grupos de pertenencia.
CARACTERÍSTICAS DEL ATAQUE DE PÁNICO:
Los síntomas de un ataque de pánico se presentan intempestivamente, sin
causa alguna aparente. Con la característica de aparición temporal y aislada de
miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro, o más, de los siguientes
síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los
primeros 10 minutos.
Los síntomas pueden incluir:
•
Palpitaciones rápidas o violentas con elevación de la frecuencia
cardíaca.
•
Dolores en el pecho.
•
Vértigo, mareo, náusea.
•
Inestabilidad, mareo o desmayo.
•
Dificultad para respirar.
•
Sofocomiento, transpiración o escalofrío.
•
Sensación de ahogo o falta de aliento.
•
Sensación de atragantarse.
•
Opresión o malestar en el tórax.
•
Náuseas o molestias abdominales.
•
Cosquilleo o entumecimiento en las manos.
•
Sensación de estar soñando o deformación de percepción.
•
Terror – sentir que algo horrible va a pasar y que no se puede
evitar.
•
Miedo de perder el
control de la situación.
•
Miedo a morir.
En una crisis de pánico, la creencia
de que se está sufriendo un ataque
al corazón, o se está perdiendo la
razón, o por morir va acompañada
por una tremenda sensación de
impotencia e imposibilidad de hacer
algo para evitarlo.
Se
considera
Trastorno
de
Angustia cuando la persona
presenta por lo menos dos crisis de
angustia inesperadas en un período
de tiempo menor a un mes.
¿QUÉ OCASIONA UN ATAQUE DE PÁNICO?
De acuerdo con una teoría existente sobre el trastorno causado por pánico,
el “sistema de alarma” normal de un cuerpo, o sea el conjunto de
mecanismos mentales y físicos que le permiten a una persona enfrentar una
situación que considera amenazante, entra en acción sin que sea necesario,
o cuando no existe un peligro evidente.
Hay situaciones de la vida que son generadoras de ansiedad (rendir un
examen, un cambio de trabajo, una mudanza, etc.), pero cuando la ansiedad
se manifiesta en niveles tolerables, el aparato psíquico lo resuelve
exitosamente y la persona continua con su vida normal.
El peligro se produce cuando este monto de ansiedad (que, en un principio,
no tiene que ver con una situación externa específica, sino que está
relacionada a cuestiones internas del psiquismo de la persona), es superior
a lo que el aparato puede soportar y se trasmuta en un episodio de pánico.
La persona afectada por este trastorno de ansiedad, vive con constante
miedo de sufrir otro ataque y se aleja de los lugares en los que ha sufrido
uno anteriormente. Esto puede tener un serio impacto en la vida diaria de
una persona, a menos
que
reciba
el
tratamiento adecuado,
dado
que
dichos
síntomas
pueden
acentuarse
hasta
generar invalidez o
evolucionar
en
un
trastorno adicional: la
agorafobia (evitación
de
lugares
o
situaciones, cada vez
en mayor cantidad y
más específicos, o
aumenta los requisitos
para desenvolverse en
ellos). Otro trastorno que frecuentemente se asocia es la depresión.
SEXO, EDAD, CAUSAS:
El Trastorno de Pánico puede aparecer en cualquier clase social, cultura o
raza, pero siempre será preponderante en las mujeres en relación de 3 a 4.
Generalmente comienza entre los 25 y los 30 años, pero puede iniciarse en
la adolescencia. Su aparición depende de factores neurobiológicos
(vulnerabilidad somática), psicológicos (traumas psíquicos, depresión,
adicción a diferentes sustancias) y ambientales (stress social).
La prevalencia en la población de nuestro país oscila entre el 2 y el 5%,
teniendo en cuenta que la mayoría esta subdiagnosticado.
4 PREGUNTAS CLAVES PARA HACER UN DIAGNÓSTICO DE
TRASTORNO DE PÁNICO:
El siguiente es un cuestionario confeccionado por la Asociación Argentina
de Trastornos de Ansiedad.
1.
¿Tuvo Ud. episodios repentinos de palpitaciones, temblores,
dolor u opresión en el pecho, mareos o falta de aire, que duraron
varios minutos, con un pico de intensidad y sin causa aparente?
2.
¿Cuántos fueron?
3.
¿Qué idea, preocupaciones o temores tiene acerca de los
mismos?
4.
¿Cambió en algo su vida desde que los tuvo, en el sentido de
restringir o evitar ciertos desplazamientos?
TRATAMIENTO:
Las características orgánicas de la sintomatología de las crisis llevan a que
no se realice un diagnóstico certero en las primeras apariciones de las
mismas. Además, cuando uno consulta a un médico clínico, muchas veces
éste lo examina en detalle y no encuentra el origen “orgánico” de la crisis y,
por desconocimiento, minimiza la importancia de la misma.
Una vez que se haya confirmado el diagnóstico, el tratamiento a seguir deberá
ser siempre integral, abarcando los 3 niveles de integración bio-psico-social.
Actualmente, en la mayoría de los casos, puede lograrse la recuperación de
este trastorno, integrando la psicoeducación con una farmacoterapia específica
y recursos psicosociales, como la terapia cognitiva-comportamental (con
procedimientos
de
monitoreo de la ansiedad,
reestructuración cognitiva,
psicoeducación del paciente
y de la familia, entre otros).
Los 3 niveles de terapia
deben ser realizados al
mismo tiempo para su
mayor eficacia, cualquier
otra modalidad parcial, será
inevitablemente incompleta
y, por lo tanto, de eficacia
relativa, por la simple razón
que el paciente no contará
con nuevas y mejores
estrategias
de
afrontamiento al stress y a
la
ansiedad,
con
la
consecuente, posibilidad de
repetir algún ataque de
pánico.
Lic. Julia Sirera
M. N. Nº 34.103
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Marzo 2008