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De tienda a consulta - Adela Miguel Carmona
2
14
artículos de interés 16
La Importancia de la Cadera
en la Sedestación Pediátrica - ECOT
agenda
24
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(QFXDQWRDOSURGXFWR
VHKDWUDEDMDGRSDUD
PHMRUDUORXWLOL]DQGRODV
GLIHUHQWHVH[SHULHQFLDV
GHORVXVXDULRV$VtVH
KDFRQVHJXLGRIDFLOLWDU
VXDGDSWDFLyQPRQWDMH
\XVR7DPELpQVHKDQ
LQWURGXFLGRQXHYRVPDWH
ULDOHVTXHKDQSHUPLWLGR
PHMRUDVHVWpWLFDV\GH
FRPSRUWDPLHQWR
(VWDPRVSRUWDQWRGH
HQKRUDEXHQDHQ6LHVWD
6\VWHPV\DTXHQXHV
WURWUDEDMRFRQVLVWHHQ
D\XGDUDSHUVRQDVFRQ
SUREOHPDVGHFRQWUROGH
FDEH]D\VXVIDPLOLDUHVD
WHQHUXQDPHMRUFDOLGDG
GHYLGD
7RGRXQHMHPSORDQXHV
WURSDUHFHUGHODJUDQ
LPSRUWDQFLDTXHWLHQHOD
LQYHVWLJDFLyQ\HOGHVD
UUROORFRPRJHQHUDGRUHV
QRVyORGHFDOLGDGGH
YLGDVLQRWDPELpQGH
YDORUSDUDXQSDtV #06
11/02/2015 21:19:51
5(/$&,Ð1'($<8'$(1/$25723(',$
'HWLHQGDDFRQVXOWD
Adela Miguel Carmona
7pFQLFR6XSHULRUHQ2UWRSURWpVLFD/LFHQFLDGDHQ3HGDJRJtD7HUDSpXWLFD
0iVWHUHQ7HUDSLD,QWHJUDO\5HODFLyQGH$\XGD
&RPXQLFDFLyQ7HUDSpXWLFD
3URSRVLWLYD
/D5HODFLyQGH$\XGDHVXQSUR
FHVR GH FRPXQLFDFLyQ WHUDSpXWL
FD SURSRVLWLYD HQWUH SURIHVLRQDO \
SDFLHQWH TXH HV FRQGXFLGR SRU HO
PLVPR SURIHVLRQDO HO WpFQLFR RUWR
SURWpVLFRDFW~DGHXQDGHWHUPLQDGD
PDQHUDGHIRUPDGHOLEHUDGDTXHID
FLOLWDTXHHOREMHWLYRGHOD5HODFLyQGH
$\XGDVHGpGXUDQWHODFRQVXOWD
5HFRUGHPRVTXHHOREMHWLYRGHOD
5HODFLyQGH$\XGDHVTXHHOSDFLHQ
WH SXHGD VHQWLU TXH HV HVFXFKDGR \
FRPSUHQGLGR HQ VX VLWXDFLyQSUR
EOHPD IDFLOLWiQGROH XQ HVSDFLR GH
VHJXULGDGHQHOTXHH[SUHVHVXQHFH
VLGDGVLQWLpQGRVHOLEUHGHMXLFLRVGH
YDORUSRUSDUWHGHOSURIHVLRQDO
(O SURSyVLWR GH OD FRPXQLFDFLyQ
WHUDSpXWLFD HQ HO iPELWR GH OD RUWR
SURWpVLFDHVDFRPSDxDUDOSDFLHQWHD
HVWDEOHFHUXQDDFWLWXGGHDFHSWDFLyQ
FRQ VX UHDOLGDG GH HQIHUPHGDGGH
SHQGHQFLD\IDYRUHFHUXQDDFWLWXGDF
WLYD\SRVLWLYDDQWHHOXVRGHOSURGXF
WRRUWRSpGLFRTXHIDFLOLWDHOGHVDUUROOR
GHVXSURSLDDXWRQRPtDSHUVRQDO
'HVWUH]DVGHOSURIHVLRQDO
6HHQWUHQDQ\VHDSUHQGHQ
.DUNKXǺ XQR GH ORV SDGUHV GH
OD 5HODFLyQ GH $\XGD SURSRQH TXH
HO SURIHVLRQDO TXH DFRPSDxD D XQD
SHUVRQDHQVXSURFHVRGHGHVDUUROOR
KDFLDODVDOXG\DXWRQRPtDSHUVRQDO
#06
ART-ort-enero-2015-n6.indd 14
GHEH HQWUHQDU XQD VHULH GH FDSDFL
GDGHV GHVWUH]DV \ KDELOLGDGHV GH
FRPXQLFDFLyQ \UHODFLyQWHUDSpXWLFD
QHFHVDULDVSDUDHVWDEOHFHUHVWDUHOD
FLyQ§HVSHFLDO¨SRWHQFLDGRUDGHOFUH
FLPLHQWRSHUVRQDO
6DEHPRV HQWRQFHV TXH OD 5H
ODFLyQ GH $\XGD HV XQ SURFHVR GH
FRPXQLFDFLyQWHUDSpXWLFDTXHVHHQ
WUHQD \ VH DSUHQGH 1R HV XQD FXD
OLGDG GH XQRV SRFRV HOHJLGRV VLQR
TXHHVWiDODOFDQFHGHWRGRVORVRU
WRSpGLFRV TXH HVWpQ LQWHUHVDGRV HQ
GRPLQDUOD H LPSOHPHQWDUOD HQ VX
SURFHVRRUWRSURWpVLFR
'H IRUPD PX\ UHVXPLGD YR\ D
QRPEUDU ODV KDELOLGDGHV GH FRPX
QLFDFLyQ \ UHODFLyQ WHUDSpXWLFD PiV
LPSRUWDQWHV TXH GHEHPRV HQWUHQDU
KDVWDFRQYHUWLUODVHQSDUWHGHQXHV
WUDSURSLDSHUVRQDOLGDG
(PSDWtD(VODFDSDFLGDGGHSHUFL
ELUHLQWHUSUHWDUFRUUHFWDPHQWHORTXH
H[SHULPHQWD HO SDFLHQWH 5HTXLHUH
FRPXQLFDU HVWD SHUFHSFLyQ D OD SHU
VRQDDFRPRGDQGRQXHVWUROHQJXDMH
DVXVSURSLRVVHQWLPLHQWRV6LQHP
SDWtDQRH[LVWHEDVHSDUDODD\XGD
5HVSHWR &RQRFLGD WDPELpQ
FRPR §$FHSWDFLyQ ,QFRQGLFLRQDO¨
(VHODSUHFLRDODGLJQLGDG\DOYDORU
FRPR SHUVRQD GH QXHVWUR SDFLHQWH
9HPRV HQ OD SHUVRQD ORV UHFXUVRV
TXH\DSRVHHHQVtPLVPDSDUDYLYLU
XQDYLGDPiVHIHFWLYDDXQTXHHVWRV
UHFXUVRV SXHGHQ HVWDU EORTXHDGRV
R LPSHGLGRV HQ VX SOHQR IXQFLRQD
PLHQWR GXUDQWH HO SURFHVR RUWRSUR
WpVLFR $FHSWDPRV VX OLEHUWDG \ VX
GHUHFKRDWRPDUVXVSURSLDVGHFLVLR
QHV )RPHQWDPRV OD LQGLYLGXDOLGDG
FRQVLGHUiQGROR FRPR XQ VHU ~QLFR
\FRQWULEXLPRVDVXGHVDUUROORFRQV
WUXFWLYR (YLWDPRV HPLWLU MXLFLRV GH
YDORUKDFLDHOOD
*HQXLQLGDG&DSDFLGDGGHOSURIH
VLRQDOGHVHUpOPLVPRHQODUHODFLyQ
GHD\XGD6HUKRQHVWRFRQVLJRPLV
PRSDUDTXHHOSDFLHQWHORSXHGDVHU
WDPELpQKDFLDVXSURSLDSHUVRQD
3HUVRQDOL]DFLyQ $FRPSDxDPRV
DODSHUVRQDDTXHYHDVXVLWXDFLyQ
SUREOHPDFRPRVX\R\QRFRPRDOJR
DMHQRDVtPLVPDDQDOL]DQGRVXJUD
GRGHUHVSRQVDELOLGDGDQDOL]DQGRVX
FRQWUROVREUHODVLWXDFLyQDQDOL]DQGR
VXSURSLDFDSDFLGDG\JUDGRHQTXH
GHVHDVROXFLRQDUVXSUREOHPD
,QPHGLDWH]$\XGDPRVDOSDFLHQ
WH D FRPSUHQGHUVH PiV FODUDPHQWH
HQ HO §$TXt \ $KRUD¨ (V OD KDELOLGDG
SDUDGLVFXWLUGLUHFWDPHQWHFRQODSHU
VRQD VREUH OR TXH OH RFXUUH HQ HVWH
LQVWDQWHSUHVHQWH
&RQIURQWDFLyQ $\XGDPRV DO SD
FLHQWH D HQIUHQWDUVH D VX SURSLD VL
WXDFLyQSUREOHPD \ D GDU ORV SDVRV
enero - 2015
11/02/2015 21:19:51
TXHOHYDQDOOHYDUDODUHVROXFLyQ/H
RULHQWDPRVHQODVDFFLRQHVDWRPDU
&RQFUHFLyQ 1XHVWUD UHVSXHVWD
FRPR SURIHVLRQDOHV DQWH OD VLWXD
FLyQSUREOHPD TXH PXHVWUD HO SD
FLHQWH QR GHEH VHU DOJR DEVWUDFWR H
LQWHOHFWXDOL]DQWH \ SRU WDQWR VHSD
UDGR HPRFLRQDOPHQWH GH ORV VHQWL
PLHQWRV \ H[SHULHQFLDV GH OD SURSLD
SHUVRQD /D FRQFUHFLyQ QRV D\XGD
D GHOLPLWDU OD VLWXDFLyQ WDQWR HQ VX
FRPSUHQVLyQ FRPR HQ OD UHVROXFLyQ
GHODPLVPDVLHPSUHGHQWURGHOPDU
FRGHSHQVDPLHQWR\VHQWLPLHQWRGH
OD SHUVRQD D OD TXH HVWDPRV DWHQ
GLHQGR
0LGLDULRGHWUDEDMR
(O UHJLVWUR HVFULWR GH QXHVWUDV
FRQVXOWDVFRQSDFLHQWHVHOOOHYDUXQ
GLDULRGHWUDEDMRHVXQDKHUUDPLHQWD
“El Chico de 38 años”
(OFOLHQWHGHKR\PHOOHYDDUHïH[LRQDU(VXQFKL
FRGHDxRV6XWUDEDMRHVWiUHODFLRQDGRFRQHO
RUGHQDGRU7UDEDMDHQVXSURSLRGRPLFLOLR
6XFRQVXOWDHVWiGLULJLGDDODFRPSUDGHXQHOHF
WURHVWLPXODGRU SDUD UHGXFLU HO GRORU FUyQLFR TXH
VLHQWHHQODVFHUYLFDOHVGRUVDOHV8QDPLJRVHOR
KDUHFRPHQGDGR
/HSUHJXQWRTXpDFFLRQHVKDOOHYDGRDFDERSDUD
SDOLDUHVWHGRORUKDVWDDKRUD0HUHVSRQGHTXHUH
FLEHWUDWDPLHQWRGHPDVDMHVHKDFRPSUDGRXQD
DOPRKDGDDQDWyPLFDSUDFWLFDQDWDFLyQGHIRUPD
UHJXODU\XQDYH]DODVHPDQDDVLVWHDXQDVHVLyQ
GH\RJD&RQWRGR\FRQHVWRHOGRORUVLJXHSHU
VLVWLHQGR \ OH SUHRFXSD \D TXH OH GLîFXOWD HQ OD
SURGXFWLYLGDGODERUDO
'XUDQWHODFRQYHUVDFLyQOHRULHQWRKDFLDODDXWR
REVHUYDFLyQ GH VXV SHQVDPLHQWRV FRWLGLDQRV \
VX IRUPD GH DIURQWDU ODV WDUHDV FRWLGLDQDV 7RPD
FRQFLHQFLDGHTXHVHHVWUHVDFRQIDFLOLGDG\VLHQ
WHXQDSHUFHSFLyQGHDQVLHGDGSHUPDQHQWH7RPD
FRQFLHQFLDGHTXHKD\PRPHQWRVGHOGtDHQTXH
QRSHUFLEHHOGRORU/HUHPLWRDREVHUYDUTXpVX
FHGHHQVXHQWRUQRHQHVRVPRPHQWRVGHOGtDHQ
TXH HO GRORU GHVDSDUHFH OH DSDVLRQD OD OHFWXUD
&XDQGROHHQRVLHQWHHOGRORU
6H GD FXHQWD GH TXH DO HQWUDU HQ OD RUWRSHGLD OD
VHQVDFLyQGHGRORUHVWiSUHVHQWH\TXHGHVSXpV
GHFRQYHUVDUFRQPLJRHOGRORUGHVDSDUHFH+DFH
UHIHUHQFLDDPLWRQRGHYR]\YRFDEXODULR
GHDOWRYDORUSHGDJyJLFRSDUDKDFHU
XQ VHJXLPLHQWR GH QXHVWUR SURSLR
HQWUHQDPLHQWRGHODVKDELOLGDGHVGH
FRPXQLFDFLyQHQOD5HODFLyQGH$\X
GDHQOD&RQVXOWDGH2UWRSHGLD
9R\ D FRPSDUWLU FRQ YRVRWURV HO
UHJLVWURGHXQSURFHVRRUWRSURWpVLFR
HQPLFRQVXOWDGHRUWRSHGLDDPRGR
GH HMHPSOR \ FRQFUHFLyQ GH WRGR OR
H[SOLFDGRKDVWDDKRUD
&RQODLQIRUPDFLyQTXHKHUHFRJLGRGXUDQWHODYL
VLWDLQWHJUDOOOHJRDODFRQFOXVLyQTXHHOHOHFWURHV
WLPXODGRUQRYDDGDUORVUHVXOWDGRVHVSHUDGRVSRU
HOSURSLRSDFLHQWHSXGLHQGRDXPHQWDUVXVVHQWL
PLHQWRV GH IUXVWUDFLyQ SRU OD LQHîFDFLD GH WRGDV
ODVDFFLRQHVTXH\DUHDOL]DSDUDUHGXFLUVXGRORU
'HKHFKRHOWUDWDPLHQWRTXHRIUHFHHVWHSURGXFWR
\D OR HVWi UHFLELHQGR FRQ OD LQWHUYHQFLyQ GLUHFWD
GHOîVLRWHUDSHXWD7LHQHFLWDHQEUHYHFRQHOPp
GLFRHVSHFLDOLVWD/HSURSRUFLRQRHOWHOpIRQRGHPL
FRQVXOWD\OHLQYLWRDTXHPHYXHOYDDYHUFRQORV
UHVXOWDGRVGHODYLVLWDGHOHVSHFLDOLVWD\VXLQGLFD
FLyQSDUDDSOLFDUHOWUDWDPLHQWRFRUUHFWR\HIHFWLYR
'XUDQWHWRGDODYLVLWDPHKHPRVWUDGRFHUFDQDDO
SDFLHQWHKHPDQWHQLGRXQDUHVSLUDFLyQSDXVDGD
0LWRQRGHYR]KDVLGRVXDYH+HPDQWHQLGRODPL
UDGDHQVXURVWURKHPDQWHQLGRPLDWHQFLyQSXHV
WD HQ VX H[SUHVLyQ YHUEDO \ DWHQWD D VX OHQJXDMH
FRUSRUDO+HHYLWDGRLQWHUUXSFLRQHVGHGLFDQGRPL
Pi[LPDDWHQFLyQHQHVFXFKDU\FRPSUHQGHUVXVL
WXDFLyQSUREOHPD
6X GRORU VH UHïHMD HQ OD UHJLyQ FRUSRUDO GH ODV
GRUVDOHVFHUYLFDOHV (V XQD ]RQD PX\ SURSHQVD
D PDQLIHVWDU OD WHQVLyQ QHUYLRVD GHVHQFDGHQDGD
SRUFRQïLFWRVYLWDOHV4XHGRDODHVSHUDGHODYD
ORUDFLyQPpGLFD6LODH[SORUDFLyQItVLFDGHOHVSH
FLDOLVWDQRPXHVWUDFDXVDItVLFDRUJiQLFDTXHRFD
VLRQHHOGRORUPHSURSRQJRRULHQWDUDO&KLFRKDFLD
XQWUDWDPLHQWRTXHOHD\XGHDSURIXQGL]DUHQVX
UHDOLGDG YLWDO IDPLOLD WUDEDMR DPLJRV HFRQRPtD
SUR\HFWRVSDUDKDOODUODFDXVDGHVXFRQVWDQWH
WHQVLyQ
+ info
relaciondeayudayortopedia.blogspot.com.es
artículosdeortopedia
ART-ort-enero-2015-n6.indd 15
#06
11/02/2015 21:19:52
$57Ë&8/2GH,17(5e6
LA IMPORTANCIA DE LA CADERA
EN LA SEDESTACIÓN PEDIÁTRICA
Francesc Octavio Mata,
Técnico Ortopédico
Director de ECOT, Estudios Clínicos en Ortopedia Técnica
,1752'8&&,¿1
/D FDGHUD HV XQ VHJPHQWR DQDWyPLFR
TXH WLHQH XQD LPSRUWDQFLD WUDQVFHQGHQWDO
HQHOGHVDUUROORGHODSRVWXUDVHGHQWHHQSD
FLHQWHVFRQSDUiOLVLVFHUHEUDO\RWUDVDIHFWD
FLRQHV QHXUROyJLFDV FHQWUDOHV 7DQWR HV DVt
TXH HQ JHQHUDO SRGUtDPRV GHFLU TXH OD PD
\RUtD GH GHVDOLQHDFLRQHV SpOYLFDV H LQFOXVR
SRVWHULRUHV SRVWXUDV HVFROLyWLFDV SXHGHQ
VREUHYHQLU FDXVDGDV SRU OD SUHVHQFLD GH
LQHVWDELOLGDGHVGHOIXOFURDUWLFXODU
(Q HO SUHVHQWH DUWtFXOR YDPRV D LQWHQWDU
GHVJUDQDU HO SURFHVR PHGLDQWH HO FXDO VH
SURGXFHQHVWDVGHVDOLQHDFLRQHV\ODVKHUUD
PLHQWDV TXH SRGHPRV DSOLFDU SDUD VX FRQ
WURODVtFRPRWpFQLFDVEiVLFDVGHYDORUDFLyQ
DQDWyPLFD
'HOp[LWRGHOSRVLFLRQDPLHQWRHQHWDSDV
SUHPDWXUDVGHSHQGHQHOIXWXURGHVDUUROORGH
SRVWXUDVSDWROyJLFDVGHFRQVHFXHQFLDVPX\
JUDYHV
35,1&,3$/(6)$&725(6$7(1(5
(1&8(17$
(QODYDORUDFLyQGHXQDFDGHUDLQHVWDEOH
SHGLiWULFDHVGHFLUHQGHVDUUROORGHEHPRV
WHQHUHQFXHQWDYDULRVIDFWRUHVGHJUDQUHOH
YDQFLDSDUDSRVLFLRQDUODPLVPDHQXQDFR
#06
ART-ort-enero-2015-n6.indd 16
UUHFWDSRVLFLyQ(QHOiPELWRFOtQLFRH[LVWHQ
DOJXQRV PLWRV UHODFLRQDGRV FRQ HO SRVLFLR
QDPLHQWRTXHQRVRQVLHPSUHFRUUHFWRV
(QSULQFLSLRODFDEH]DIHPRUDOVXIUHXQSUR
FHVRGHPRGLîFDFLyQGHVXPRUIRORJtDDORODUJR
GHOFUHFLPLHQWRTXHOHKDFHSDVDUGHVXIRUPD
LQWUDXWHULQDGHFR[DYDOJD\DQWHWRUVLyQIHPRUDO
DXQDFDGHUDPiVQRUPDOL]DGDHQFXDQWRDHV
WRVGRVJUDGRV3RUWDQWRHVLPSRUWDQWHYDORUDU
ORVGLVWLQWRVSODQRVSDUDSRGHUGHWHUPLQDUHOQL
YHOGHJUDYHGDGGHODDIHFWDFLyQ
$O PLVPR WLHPSR HO DFHWiEXOR \ OD PLV
PDSHOYLVHOKXHVRLOtDFRSXHGHQSUHVHQWDU
DOWHUDFLRQHVWDQWRHQVXPRUIRORJtDGHOGH
VDUUROORGLVSODVLDVFRPRHQVXRULHQWDFLyQ
DQWHRUHWURYHUVLyQDFHWDEXODUHVTXHSXH
GHQ FRQGLFLRQDU OD SRVLFLyQ \ OD LQWHJULGDG
GHODDUWLFXODFLyQ
(Q FXDQWR D OD YDORUDFLyQ ELRPHFiQLFD
GHODFDGHUD\ODSHOYLVHVLPSRUWDQWHYDORUDU
HQSULPHUOXJDUODVDVLPHWUtDVHQWUHORVKXH
VRVLOtDFRVGHDPERVKHPLFXHUSRVDVtFRPR
ODIRUPDGHDPEDVFDEH]DVIHPRUDOHV\ORV
FXHOORV TXLU~UJLFR \ DQDWyPLFR DVt FRPR HO
HQIRTXHGHORVHMHVyVHRV/DîQDOLGDGHVOD
GHGHWHFWDUDOJXQDVDIHFWDFLRQHVTXHSDVD
PRVDGHîQLU
enero - 2015
11/02/2015 21:20:04
‡'LVSODVLDDFHWDEXODUGHîQLGDFRPRODIDOWD
GHJHQHUDFLyQGHWHMLGRyVHRDOOtGRQGHGH
EHUtDKDEHUOR\TXHSULQFLSDOPHQWHVHPDQL
îHVWDHQODUHJLyQVXSHULRUGHODFHWiEXOROD
]RQDGHO§VRPEUHUR¨DFHWDEXODUVXSHURPH
GLDO (Q HVWH VHQWLGR QHFHVLWDUHPRV GH XQ
HVWXGLR UDGLROyJLFR SDUD FRQîUPDU OD H[LV
WHQFLD GH HVD LQHVWDELOLGDG \ GHSHQGLHQGR
GH OD HGDG WHQGUi XQD JUDYHGDG X RWUD DVt
FRPRDODGLPHQVLyQGHODGLVSODVLD
‡ 3RVLFLyQ SpOYLFD UHIHUHQWH DO FRPSRUWD
PLHQWRKHPLSpOYLFRTXHDIHFWDDODRULHQWD
FLyQGHODFHWiEXORWDQWRHQHOSODQRVDJLWDO
FRPRHQHOFRURQDO\TXHSXHGHOOHJDUDYD
ULDUODV]RQDVGHULHVJRHLQFOXVRHOWLSRGH
OX[DFLyQDQWHULRURSRVWHULRU
3$5¸0(7526$9$/25$5
&RPR KHPRV GLFKR OD YDORUDFLyQ GHEH
EDVDUVH HQ WpUPLQRV UDGLROyJLFRV DXQTXH
KD\DOJXQRVTXHVHSXHGHQUHFRJHUGHIRU
PDFOtQLFD\H[SORUDFLyQItVLFD
‡ 'LVSODVLD GH FDGHUD UHIHULGR D OD IDOWD GH
UHFXEULPLHQWR ODWHUDO VXSHULRU GH OD FDEH
]D IHPRUDO SRU WDQWR D OD LQHVWDELOLGDG GH
ODFDGHUDJOREDO3DUDHOORH[LVWHXQiQJXOR
TXHHVHOiQJXORDFHWDEXODUFRURQDOTXHVH
DFHSWD FRPR QRUPDO FRQ JUDGRV \ TXH
VHFRQVLGHUDHQULHVJRRGLVSOiVLFRDPHGL
GDTXHQRVDOHMDPRVHQVHQWLGRFUHFLHQWHGH
HVHYDORU
‡ (QIRTXH VDJLWDO DFHWDEXODU UHIHULGR D VL
H[LVWH DQWHYHUVLyQ R UHWURYHUVLyQ GHO DFHWi
EXOR TXH FRQGLFLRQD LJXDOPHQWH OD OLPLWD
FLyQ GH OD ïH[LyQ R H[WHQVLyQ GH FDGHUD \
TXHDVXYH]FRQGLFLRQDHOULHVJRDQWHULRUR
SRVWHULRUGHODFDGHUD
‡7RUVLyQIHPRUDOUHIHULGRDODFDEH]DGHOIp
PXU\TXHDIHFWDQRUPDOPHQWHODDQWHULRUL]D
FLyQGHODFDEH]DSRUSHUVLVWHQFLDGHOHQIR
TXHLQWUDXWHULQRFRPRDSXQWiEDPRVDQWHV
(QHVWHVHQWLGRODDIHFWDFLyQ\HOHQIRTXHGH
ODSRVWXUDGHODFDGHUDDIHFWDDOSODQRWUDQV
YHUVR
‡¸QJXORFRURQDOGHODFDEH]DIHPRUDOGHî
QLHQGR GRV VLWXDFLRQHV §SDWROyJLFDV¨ SRVL
EOHVFR[DYDUDRFR[DYDOJD\TXHSRQHHQ
LQHVWDELOLGDG DO D FDGHUD HQ SRVLFLRQHV FR
URQDOHV GH FDGHUD FRPR OD DEGXFFLyQ R OD
DGGXFFLyQ
‡¸QJXORFR[DOFRURQDOHQHOTXHYDORUDPRV
HOiQJXORGHODFDEH]DGHOIpPXUHQHOSODQR
IURQWDO \ TXH QRV YD D GHîQLU OD FDSDFLGDG
GHOSDFLHQWHSDUDDGGXFLURDEGXFLUODFDGHUD
VLQSRQHUHQULHVJRODDUWLFXODFLyQHVWHYDORU
VHGHEHWHQHUPX\HQFXHQWDHVSHFLDOPHQ
WH HQ SDFLHQWHV HQ ORV TXH WHQJDPRV RWUDV
DIHFWDFLRQHV UDGLROyJLFDV \ QHFHVLWHPRV
SRVLFLRQDU FRQ HVWRV PRYLPLHQWRV \D TXH
SRGUtDPRV HVWDU IRU]DQGR VLQ TXHUHUOR XQD
VLWXDFLyQLQHVWDELOL]DQWH
‡ 7HQVLRQHV PXVFXODUHV GH DFFLyQ OX[DQWH
HVSHFLDOPHQWHSRVWHULRUFRPRVRQORVP~V
FXORV DGGXFWRUHV ORV P~VFXORV ïH[RUHV GH
FDGHUDFRQYLHQHUHFRUGDUTXHDOJXQRVP~V
FXORVHQSRVLFLyQGHïH[LyQGHFDGHUDFRPR
HVODSRVWXUDVHGHQWHVHFRQYLHUWHQHQïH[R
UHVVRORHQHVDSRVLFLyQ
artículosdeortopedia
ART-ort-enero-2015-n6.indd 17
#06
11/02/2015 21:20:13
$57Ë&8/2GH,17(5e6
‡¸QJXORGHWRUVLyQGHOIpPXUPHGLDQWHH[
SORUDFLyQ ItVLFD DSOLFDQGR XQ VHQFLOOR WHVW
FRPRHOGH6WDKHOOLTXHQRVSHUPLWHGHGXFLU
GHIRUPDEDVWDQWHDSUR[LPDGDHOiQJXORTXH
IRUPDHOHMHGHODFDEH]DIHPRUDOUHVSHFWRDO
HMHPHGLRODWHUDO
‡$QWHYHUVLyQRUHWURYHUVLyQDFHWDEXODUHQHO
TXHYDORUDPRVUDGLROyJLFDPHQWHHOQLYHOGH
FREHUWXUDDQWHULRURSRVWHULRUGHODFHWiEXOR
UHVSHFWR D OD FDEH]D GHO IpPXU (VWH YDORU
SXHGHWHQHUTXHYHUFRQODSRVLFLyQKHPLSpO
YLFD \ FRQ OD GHVDOLQHDFLyQ GHO SURSLR DFH
WiEXOR SRU OR TXH HV LPSRUWDQWH YDORUDU ORV
YDORUHVUHODWLYRVHQWUHXQRV\RWURV
‡ 9DORUDFLyQ PXVFXODU SDUD GHWHUPLQDU HO
QLYHO GH DIHFWDFLyQ VREUHWRGR HQ SDFLHQ
WHVTXHSUHVHQWDQKLSHUWRQtDHQVHJPHQWRV
FRPR DGGXFWRUHV \ ïH[RUHV GH FDGHUD SDUD
HVWDEOHFHUHOQLYHOGHULHVJR\ODQHFHVLGDGR
QRGHSRVLFLRQDUFRQPD\RURPHQRUWHQVLyQ
352&(623$72/¿*,&2
‡3RUFHQWDMHGHPLJUDFLyQIHPRUDO9DORUDUH
PRV OD FDQWLGDG GH FDEH]D IHPRUDO GHVFX
ELHUWD HV GHFLU TXH VH HQFXHQWUD IXHUD GHO
DFHWiEXOR HQ OD SDUWH ODWHUDO GH OD FDGHUD
SDUDHOORPHGLPRVHODQFKRJOREDOGHODFD
EH]D\HODQFKRGHFDEH]DTXHHVWiGHEDMR
GHO DFHWiEXOR SDUD GHVSXpV VDFDU XQ SRU
FHQWDMH GH OD FDQWLGDG TXH HVWi VLQ FXEULU
([LVWHXQDVHULHGHYDORUHVWLSRTXHQRVVLU
YHQGHUHIHUHQFLDSDUDGHWHUPLQDUVLODFDGH
UDHVWDHQULHVJR
#06
ART-ort-enero-2015-n6.indd 18
(OSURFHVRTXHKHPRVREVHUYDGRHQORV
~OWLPRV DxRV HQ QLxRV VHGHVWDGRV HQ ORV
TXH QR VH KDQ YDORUDGR WRGRV HVWRV SDUi
PHWURV\TXHKDQDFDEDGRSUHVHQWDQGRDO
WHUDFLRQHV UDTXtGHDV HV TXH HIHFWLYDPHQWH
KDQH[LVWLGRDIHFWDFLRQHVGHFDGHUDTXHKDQ
FRQGLFLRQDGR HVD HYROXFLyQ $ IDOWD GH HYL
GHQFLDVFLHQWtîFDVDOUHVSHFWRQRVGHEHPRV
UHIHULUDODVHYLGHQFLDVFOtQLFDVGHHVWHSUR
FHVR TXH VLHPSUH KDQ GDGR UHVXOWDGRV SD
UHFLGRV
+DELWXDOPHQWHHOSULPHUGLVSRVLWLYRSDUD
DVHJXUDURHVWDELOL]DUXQDFDGHUDHQORVWLHP
SRDFWXDOHVSRUSDUWHGHORVîVLRWHUDSHXWDV
VRQORVDVLHQWRVGHHVFD\RODSULQFLSDOPHQ
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