Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 1 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel Edita: UGT Castilla-La Mancha Proyecto y Realización: Departamento de Salud Laboral de UGT Castilla-La Mancha Diseño y contenidos: Rosa Zornoza Cantos Herminia Luján Núñez Maquetación: ÁFD Asociados Imprime: Grafox Imprenta D.L.: TO-794-2005 2 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel ÍNDICE 1.- INTRODUCCIÓN ....................................................................................... 5 2.- ¿QUÉ ES LA DERMATOSIS PROFESIONAL? ......................................... 6 3.- ¿QUÉ TIPOS HAY? .................................................................................... 7 4.- ¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES ACTIVIDADES CAPACES DE ORIGINAR DERMATOSIS PROFESIONALES? ............... 8 5.- PROBLEMAS DE DERMATOSIS EN LA CONSTRUCCIÓN ................ 10 6.- DERMATOSIS POR CEMENTOS ........................................................... 12 7.- ¿CÓMO PREVENIR LA DERMATOSIS LABORAL? .............................. 13 8.- OTROS DAÑOS DE LA PIEL .................................................................. 17 3 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 4 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 1 1. INTRODUCCIÓN La piel es una membrana flexible que recubre todo nuestro cuerpo y que cumple diferentes funciones: sirve de protección exterior; nos protege de las radiaciones solares, las quemaduras, ...; nos permite percibir el frío, el calor, el dolor, ...; ayuda a conservar la temperatura del cuerpo y a evitar la deshidratación, ... Ahora bien, la piel también puede sufrir alteraciones que pueden deberse, favorecerse o empeorarse a consecuencia del ambiente en el que desarrollamos el trabajo y que puede ocasionarnos diferentes enfermedades, denominadas «dermatosis». En España, las dermatosis de origen laboral, representan una de las primeras causas de enfermedad profesional declaradas, por ello, es importante que conozcas sus causas y las medidas preventivas y de protección aplicables. En esta guía nos vamos a centrar en los daños que puede sufrir tu piel si eres trabajador o trabajadora de la construcción y, especialmente, en los derivados del polvo del cemento. 5 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 2 2. ¿QUÉ ES LA DERMATOSIS PROFESIONAL? Por dermatosis se entiende cualquier anomalía cutánea o lesión de la piel que se manifiesta a través de costras, manchas, granos u otras formas de erupción. En este sentido la «dermatosis profesional» es toda aquella alteración cutánea causada, favorecida o empeorada por el ambiente de trabajo. Conviene que como trabajador y trabajadora tengas claro que: - Se trata de una enfermedad enfermedad, en la mayoría de casos, posible de prevenir fundamentalmente si se analizan sus causas, como puede ser, la capacidad que tienen algunas sustancias que manipulamos en el trabajo, para provocarnos una irritación o alergia en la piel. - Si padeces alguna alteración de la piel anterior (p.e. dermatosis atópica), y aunque no esté relacionada con el trabajo que desarrollas, debe tenerse en cuenta a la hora de evaluar los riesgos en tu puesto, por lo que se te debe considerar como un trabajador especialmente sensible. 6 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 3 3. ¿QUÉ TIPOS HA Y? HAY? Las dermatosis de origen laboral se clasifican en: - Dermatosis irritativa irritativa, es aquella que aparece por un irritante primario (jabón, acetona, ácidos, álcalis...) que produce inflamación ya al primer contacto o tras contactos repetidos. Es la más común. - Dermatosis alérgica alérgica, es aquella que aparece al entrar en contacto, como consecuencia del trabajo, con alguna sustancia a la que previamente ya se era sensible (alérgico) o a la que, tras una exposición repetida, el trabajador acaba sensibilizándose y desarrollando una alergia. 7 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 4 4.¿CUÁLES SON L CTIVID ADES LAS PRINCIPALES ACTIVID CTIVIDADES AS PRINCIP ALES A A CES DE ORIGINAR DERMA TOSIS PROFESIO PROFESIO-CAPA DERMATOSIS CAP NALES? · CONSTRUCCIÓN Y OBRAS PÚBLICAS. Por exposición, tanto a cemento (cromo) alquitranes, hulla, alcalinos, gomas, resinas y plásticos, como a radiaciones solares y de soldadura. · SANITARIA. Por exposición a agentes biológicos (hongos, bacterias), agentes físicos (rayos UVA, láser) y agentes químicos (agua oxigenada, yodo, etanol, oxido de etileno...). · METALURGIA: Por exposición a fluidos de corte, los cuales contienen restos de metales, anticongelantes, bacterias... · PELUQUERÍA: Por exposición a productos utilizados en el cambio de coloración (tintes, decolorantes, amoniaco), para ondular el cabello, champúes y lacas, humedad mantenida en las manos, etc... 8 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel · ARTES GRÁFICAS: Por exposición a los productos utilizados en imprenta (resinas acrílicas o de poliuretano, y tintas) y en la reproducción de documentos, (idazo o tioureas). · INDUSTRIA ALIMENTARIA: Panaderos y pasteleros, cocineros... por utilización de harinas, … · INDUSTRIA DEL CALZADO: Por la utilización de colas o pegamentos, tintes, disolventes, ... · AGRICULTURA Y GANADERÍA: Por la utilización de abonos, fertilizantes, herbicidas e insecticidas o por la exposición a lana, pieles de oveja y cabra.... · LIMPIEZA: Por exposición a sustancias irritantes, corrosivas, detergentes, ... 9 4 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 5 5. PROBLEMAS DE DERMA TOSIS EN L A CONSDERMATOSIS TRUCCIÓN El sector de la construcción, es el que registra mayor número de afectados por dermatitis. 5.1. ¿Cuáles son los factores de riesgo en la construcción y sus efectos sobre la piel? FACTORES DE RIESGO Factores de riesgo mecánicos Traumatismos Fricción Presión Polvo DAÑOS DE GRUPO / ESPECÍFICOS Daños de grupo / específicos Cortes, punciones, ampollas Abrasiones, isomorfismo Liquenización Callos Factores de riesgo físico Radiación Humedad Calor Frío Daños Fotodermatitis, radiodermitis , cáncer Maceración, irritación Erupción por calor, quemaduras, eritema Congelaciones, xerodermia, urticaria, paniculitis, fenómeno de Raynaud, perniosis Factores de riesgo químico Cemento: Cromo, Níquel, Cobalto Ácidos, bases. Detergentes, disolventes. Metales, resinas. Aceites de corte. Colorantes, alquitrán. Caucho. Etc. Daños de grupo / específicos Ulceras dérmicas, quemaduras Deshidratación Inflamación Necrosis Alergias Fotodermatitis Discromía (perdida de color) Factores de riesgo biológico Bacterias Virus Dermatofitos Parásitos Plantas Insectos Daños Piodermatitis Verrugas múltiples Dermatomicosis Parasitosis Fitodermatitis Urticaria 10 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel No olvides que son COFACTORES DE RIESGO, las enfermedades de la piel del individuo como dermatitis atópica o seborreica, psoriasis, acné, ... 5.2. ¿Cómo puedes identificar los productos que pueden penetrar y causar daños a tu piel? A través de las «frases R» recogidas en las «etiquetas» de los productos que manipulas trabajando podrás saber si estos pueden ocasionar daños en tu piel. En concreto, fíjate en las siguientes frases: · R 21 (NOCIVO EN CONTACTO CON LA PIEL). Sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea puedan entrañar riesgos de gravedad limitada. · R 24 (TOXICO EN CONTACTO CON LA PIEL). Sustancias o preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea puedan entrañar riesgos graves, agudos o crónicos e incluso la muerte. · R 27 (MUY TÓXICOS EN CONTACTO CON LA PIEL). Sustancias o preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea puedan entrañar riesgos extremadamente graves, agudos o crónicos e incluso la muerte. 11 5 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 6 6. DERMA TOSIS POR CEMENTO DERMATOSIS El cemento es un polvo sólido, gris, inodoro. No es combustible ni explosivo: La exposición al cemento origina dos tipos de dermatosis: * - Dermatitis alérgica por contacto, que es una reacción cutánea alérgica generalizada producida por la exposición al cromo hidrosoluble*. - Dermatitis crónica por contacto, que consiste en una irritación local de la piel expuesta al cemento húmedo. Hidrosoluble: Que puede disolverse en agua. 12 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 7. ¿CÓMO PREVENIR L A DERMA TOSIS L ABOR AL? LA DERMATOSIS LABOR ABORAL? Recuerda que es principio de la acción preventiva «anteponer la protección colectiva a la individual». 7 . 1 . MEDIDAS DE PROTECCIÓN COLECTIV A, son COLECTIVA, mucho mas eficaces que las individuales y tienen más posibilidad de control, tales como: · Identificar el agente causante: Debes conocer la naturaleza química y la potencial acción alérgena o irritante de la sustancia que manipulas. Toda esta información se recoge en las Fichas de Seguridad de los productos, por ello solicítalas a tu empresa. · Sustituir el producto por otro inofensivo o menos perjudicial que haya en el mercado. · Exigir la automatización de los procesos y siempre que sea posible utilizar los agentes alergenicos o irritantes en circuitos cerrados. · Utilizar sistemas de ventilación y aspiración localizada en las empresas que manipulen productos químicos. · Controlar la variación de temperatura y humedad en el centro de trabajo que pueda influir en la absorción de sustancias. 13 7 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 7 · Fomentar la limpieza de los centros de trabajo e higiene personal adecuada, disponiendo de duchas y lavabos, adecuados en número y acondicionados. · Recibir información y formación sobre los productos que se manipulan y los riesgos a los que están expuestos, así como las medidas preventivas adoptadas o previstas para prevenirlos. · Evitar que trabajadores sensibles (debido a infecciones o irritaciones previas de la piel, o por uso de medicamentos tópicos) estén expuestos. 7 . 2 . MEDIDAS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL, adoptarlas siempre que no sea posible técnicamente implantar medidas de carácter colectivo o exista un riesgo residual que no se puede controlar técnicamente. · Utilización de guantes, manguitos, monos de trabajo, delantales, gorros y botas. Deberán ser impermeables y resistentes a los agentes alergénicos o irritantes. 14 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel · · Empleo de máscara facial (protege los ojos) frente a la máscara buconasal (no cubre los ojos), para evitar la entrada por ojos y mucosas. Utilización de aerosoles, cremas o pomadas de barrera, para ello la piel debe estar limpia, sana y seca. También deben tenerse en cuenta las zonas interdigitales y los bordes libres de las uñas. · Informar sobre normas de higiene recomendando no utilizar algodones, trapos,… impregnados de sustancias que puedan ser absorbidas por la piel. · Realizar la limpieza de manos, con agua y jabón neutro; secarse la piel con materiales no rugosos e hidratarla; utilizar cremas barrera. · Lavado de la piel, cuando haya una impregnación evidente, antes de las pausas de trabajo y antes de la ingesta de alimentos. Cuando se utilicen sustancias irritantes y alergenas, se aconseja una ducha después del trabajo. 15 7 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 7 Recuerda que es muy importante: · Evitar entrar en contacto con sustancias irritantes o sensibilizantes si tienes alguna enfermedad de la piel. · Realizar vigilancia de la salud siguiendo el protocolo médico que recomienda la Administración Sanitaria para dermatosis laborales. · Consultar al especialista sanitario, para coordinar las disciplinas preventivas de Seguridad, Higiene Industrial y Medicina en el trabajo en las empresa, y tomar medidas preventivas integradas. · Reforzar las medidas específicas de vigilancia de la salud, para conocer y evaluar la sensibilidad individual a una sustancia por parte de los trabajadores. · Considerar la posibilidad de cambiar de puesto de trabajo, a los trabajadores especialmente sensibles, por sensibilidad a agentes desencadenantes de dermatosis laborales. 16 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 8. OTROS DAÑOS DE LA PIEL Fotosensibilidad consiste en el desarrollo o agravación de una erupción cutánea o la presencia de síntomas tales como picor, hormigueo, adormecimiento o ardor que experimenta nuestra piel, tras la exposición a una fuente de luz natural o artificial. Las reacciones anómalas a la luz o de fotosensibilidad pueden ser agudas o crónicas. · Las agudas son aquellas que se desarrollan después de una exposición determinada, pueden durar horas, días o semanas y cursan a brotes dejando periodos de tiempo libres entre los brotes. · Las reacciones crónicas se manifiestan con lesiones de varios meses de evolución o de forma continua y generalmente no se relacionan con una exposición determinada a la luz solar. Entre las causas más frecuentes de fotosensibilidad está la fototoxia *. * (Es el aumento de absorción de la luz solar por la toma o contacto de medicamentos o productos químicos, o en ocasiones por alteraciones del metabolismo de las personas o en ciertas enfermedades. Las lesiones que se producen son las mismas que produce la exposición solar solo que más intensas y que aparecen con menor tiempo de exposición). 17 8 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel 8 El Cáncer de pie piel, producido por la exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz solar. El grado de exposición a esta radiación depende de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición, y de la protección aplicada sobre la piel. Las personas que viven en áreas donde están expuestas todo el año a una luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo o diversión sin protegerse con ropas adecuadas y protección solar aumenta el riesgo. 18 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel UGT puede ayudarte INFORMACIÓN Y ASESORAMIENTO GRATUITO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 900 31 42 55 slaboral@clmancha.ugt.org 19 Construcción: dermatosis y otros daños de la piel DPTO. DE SALUD LABORAL DE UGT CASTILLA-LA MANCHA TOLEDO C/. Concepción, 4 Bajo Tel.: 925 25 25 18 slaboral@clmancha.ugt.org UNIONES PROVINCIALES UGT ALBACETE C/. Mayor, 58 - 2º dcha. Tfno.: 967 21 55 14 UGT CIUDAD REAL C/. Alarcos, 24 - 1º Tfno.: 926 21 49 45 UGT CUENCA C/. Hermanos Valdés, 5 Tfno.: 969 21 12 13 UGT GUADALAJARA Pza. De Pablo Iglesias, 2 Tfno.: 949 22 39 80 UGT TOLEDO Cuesta de Carlos V, 1 - 1º dcha. Tfno.: 925 22 82 00 20