ESTA INFORMACIÓN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO NEUROLÓGICO ABC INFORMACIÓN GENERAL ¿Qué es el vértigo? El vértigo es un tipo de mareo. Es una falsa sensación de que usted se mueve o de que todo gira a su alrededor. El vértigo es un síntoma que puede ser causado por enfermedades o condiciones que afectan el sistema vestibular. Este sistema ayuda a mantenerlo en equilibrio, aún estando en movimiento e incluye el oído interno, nervios y cerebro. El oído interno contiene el nervio de la oreja y órganos pequeños que le ayudan a oír y mantener su equilibrio. El oído interno está lleno de líquido que actúa como un sensor cuando usted cambia la posición de su cabeza. ESQUEMA SISTEMA VESTIBULAR ¿Qué causa el vértigo? El vértigo puede ser causado por condiciones que afectan la parte de la oreja o el cerebro que controla el equilibrio. Estas condiciones pueden ser cualquiera de lo siguiente: • Vértigo paroxístico benigno posicional: A esto también se le llama vértigo benigno postural o vértigo posicional benigno. Esto sucede cuándo partículas pequeñas, que flotan en el líquido del oído interno, salen de su lugar y causan irritación. Enfermedad de Meniere: Esta enfermedad sucede cuando la presión en el oído interno aumenta a causa de demasiado líquido en la oreja. Neuritis vestibular: Esto es una inflamación (hinchazón) del nervio en su oreja causada por una infección. Otras causas: Trauma de la oreja: El trauma en la oreja puede formar una fístula peri linfática (conexión anormal entre el oído interno y el oído medio). Heridas en el área de la cabeza y cuello, efectos secundarios de medicamentos y de sustancias químicas pueden también causar trauma de su oreja. Infecciones: Las infecciones del oído interno pueden causar hinchazón, engrosamiento del tímpano o crecimiento anormal de piel en la oreja. Condiciones neurológicas: Condiciones neurológicas (cerebro y nervio), como la esclerosis múltiple, la migraña, tumores o un infarto cerebral pueden causar vértigo. Problemas de conducta, como el estado de ánimo, el pánico y los desórdenes de ansiedad, pueden también causar vértigo. Alcohol: Las personas que beben demasiado alcohol y con demasiada frecuencia pueden tener vértigo. El alcohol se puede encontrar en la cerveza, el licor (vodka o whiskey) y en otras bebidas para adulto. ¿Cuales son los signos y síntomas que vienen con el vértigo? Usted puede sentir que usted o todo a su alrededor se mueve o gira. Usted puede también sentir como que lo jalan hacia abajo hacia el piso o hacia su lado. Los síntomas pueden ocurrir después de cambiar de posición, como girar en la cama o mover la cabeza o el cuello. Usted puede tener náusea (malestar estomacal) o vómito (devolver). Usted puede también tener problemas con su equilibrio, que puede causar que usted se caiga. Otros signos y síntomas pueden también estar presentes y pueden ayudar a saber la enfermedad o la condición que causa su vértigo. Estos signos y síntomas pueden incluir lo siguiente: Estar muy sensible a la luz o al sonido. Debilidad del cuerpo, hablar mal, problemas para ver, somnolencia aumentada o problemas para moverse. Debilidad facial y dolor de cabeza. Pérdida de la audición, oreja tapada o dolor u oír zumbidos. Nistagmo (movimiento rápido y anormal de los ojos). Usted puede no sentir o saber que este movimiento está sucediendo. ¿Cómo se diagnostica el vértigo? • Historia de salud: Su médico tomará una historia detallada de su salud. Esto puede incluir información acerca de que provocó su vértigo, cuando empezó y cuánto tiempo duró. A usted se le puede pedir también que proporcione información acerca de sus enfermedades pasadas, acerca de sus viajes, actividades, trauma y acerca de los medicamentos que usted ha tomado ahora y en el pasado. • Examen físico: Su médico le hará un examen físico completo. Él puede hacer una prueba posicional moviendo su cabeza en diferentes direcciones. Esta prueba checará para ver si un problema en el oído interno causa su vértigo. A usted se le puede pedir hacer algunos ejercicios que podrían hacer que usted se tenga mareo. • Exámenes: Se pueden hacer diferentes exámenes dependiendo de la enfermedad o condición que su médico piensa puede estar causando su vértigo. Esto se puede basar en su historia de salud, la forma de su vértigo y de otros signos y síntomas. Se puede basar también en las conclusiones que él pueda obtener de su examen físico. Usted puede tener cualquiera de lo siguiente: – ECG de 12 derivaciones: Este examen ayuda a los médicos a detectar lesiones y problemas en las distintas partes de su corazón. Es posible que los médicos necesiten preparar su piel, afeitando un poco del vello o limpiándola con una loción granulada. Le aplican en su pecho, brazos y piernas, unos parches adhesivos. Cada parche tiene un cable que va conectado a un aparato o pantalla tipo TV. Se graba un corto periodo de la actividad eléctrica existente en su músculo cardíaco. Los médicos vigilarán muy de cerca ciertos problemas o cambios que pueden presentarse en la forma como su corazón está funcionando. Este examen demora entre 5 y 10 minutos. Es posible que usted necesite este examen más de una vez. – Examen de respuesta auditiva de tallo cerebral: Durante este examen se produce una serie de clics mediante unos audífonos que se colocan en sus oídos. Un aparato especial es usado para medir la forma como reaccionan a los clics su cóclea y nervios. – Exámenes de sangre: Puede ser necesario que te extraigan sangre para hacerte algunas pruebas. La sangre puede obtenerse de una vaso sanguíneo de tu mano, brazo, o del pliegue del codo. La prueba se hace para saber como está funcionando tu cuerpo. Tu médico puede darte más información sobre tu estado de salud. Puedes requerir de pruebas de sangre adicionales. – Radiografía de columna cervical: Usted puede necesitar rayos X de las 7 vértebras o pequeños huesos que componen su columna vertebral a la altura del cuello para comprobar si tiene fracturas en tales vértebras u otros problemas en su cuello. Varias imágenes pueden ser tomados de los huesos en su cuello. – – – – Tomografía AC: • Es un examen que también se conoce como tomografía axial computada o TAC. Se utiliza un aparato especial de rayos X equipado con una computadora para tomar imágenes de su cerebro. Esta tomografía es usada para mirar los huesos, músculos, tejido cerebral y vasos sanguíneos. • Antes de tomar las imágenes, usted recibirá un medio de contraste por vía intravenosa. Este medio de contraste ayuda a que las imágenes se puedan verse mejor. Las personas alérgicas a yodo o los mariscos como langosta, cangrejos o langostinos, también pueden ser alérgicas a este medio de contraste. Infórmele a su médico, si usted es alérgico a cualquiera de estos mariscos o si sufre de otras alergias o tiene otras condiciones médicas. Electronistagmografía: Este examen también se conoce como "ENG" y se hace para examinar problemas que usted pueda tener con el equilibrio o los mareos. Sobre la piel que rodea sus ojos se colocan unos parches adhesivos que tienen unos cables. Los cables van conectados a una máquina especial que graba la información recogida durante su ENG. Mientras graban los movimientos de sus ojos, aplican aire frío o caliente o agua fría o caliente en sus oídos. No consuma alcohol o una comida pesada antes de hacerse este examen. Usted puede sentir mareo o malestar estomacal después de este examen. Punción lumbar: Este procedimiento también es llamado punción espinal. Para hacer la punción usted tiene que acostarse y no moverse. Los médicos pueden aplicarle medicamentos para insensibilizar una pequeña área de su espalda. Esta área de su espalda será limpiada. Insertarán una aguja para sacar líquido de los alrededores de su médula espinal. El líquido será enviado al laboratorio para examinarlo. Mediante este examen se puede saber si usted tiene infecciones, sangrado en su cerebro y médula espinal, u otros problemas. En otros casos pueden aplicar medicamentos en su espalda para tratar su enfermedad. Imágenes con resonancia magnética: Este examen también se conoce como IRM. Durante el examen, se toman imágenes de su cabeza. Una IRM puede usarse para mirar su cerebro, los músculos, las articulaciones, los huesos o los vasos sanguíneos. Es necesario que usted permanezca quieto durante la resonancia magnética. Nunca entre a la sala de la IRM con objetos metálicos. Esto podría causar una seria lesión. Infórmele a su médico si usted tiene algún implante metálico en su cuerpo. ¿Cómo se trata el vértigo? El tratamiento dependerá de que condición causa el vértigo. Su médico puede sugerir reposo en cama, evitar ciertas actividades y cambiar su dieta, como disminuir la ingesta de sal. Si usted utiliza medicamentos que pueden estar causando su vértigo, necesitar ser disminuidos o suspendidos. Usted puede tener también cualquiera de lo siguiente: • • • Medicamentos: Los medicamentos le pueden aliviar su vértigo. A usted se le pueden dar también medicamentos para aliviar los síntomas causados por el vértigo, como la náusea, el mareo, el vómito y dolor de cabeza. Si una infección bacteriana causa su vértigo, su médico le puede dar antibióticos. Cirugía: Se puede hacer una cirugía para corregir ciertos problemas en los oídos o en el cerebro. Terapia: Una forma de terapia con ejercicios se puede utilizar para ayudar ha disminuir su mareo, mejorar su equilibrio y prevenir las lesiones. Cuándo la causa se encuentra y el tratamiento empieza tan pronto como sus síntomas empiezan, su vértigo se puede resolver y se pueden evitar problemas adicionales. ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO: Usted tiene el derecho de participar en la planificación de sus cuidados. Para ayudar en esta planificación; usted debe informarse acerca de su estado de salud y sobre la forma como puede tratarse. De esta manera, usted y sus médicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usará durante su tratamiento.