SISTEMA CIRCULATORIO: ANATOMÍA Dra Susana Jerez Cátedra de Anatomía y Fisiología Humana Sistema Cardiovascular • Está formado por un órgano central con capacidad de impulsar: el corazón, junto a una serie de conductos, los vasos sanguíneos, por donde circula la sangre. CIRCULACION MAYOR Y MENOR • El aparato circulatorio está formado por un circuito cerrado y doble por donde circula la sangre. • La circulación menor parte del ventrículo derecho y va a los pulmones, transportando sangre venosa carbooxigenada a través de las arterias pulmonares. En los capilares pulmonares, la sangre cede una parte de su anhídrido carbónico (CO2), se carga de oxígeno y vuelve a la aurícula izquierda a través de las dos venas pulmonares. • La circulación mayor parte del ventrículo izquierdo por la gran arteria aorta, que envía sangre a irrigar la cabeza y las extremidades superiores; luego nutre el hígado, por medio de la arteria hepática; el intestino, con la arteria mesentérica y los riñones con las arterias renales. Al final la aorta se divide en las arterias ilíacas. Circulación Menor Circulación Mayor Vasos Sanguíneos En el esquema general del sistema cardiovascular, la sangre es vertida desde el corazón en las arterias grandes, por las que viaja hasta llegar a arterias ramificadas más pequeñas (arteriolas); luego pasa a arterias aun más pequeñas -las arteriolas- y, finalmente, a redes de vasos mucho más pequeños, los capilares. Desde los capilares, la sangre pasa nuevamente a venas pequeñas de mayor diámetro -las venulas , luego a venas más grandes y, a través de ellas, retorna al corazón. Estructura General de los vasos sanguíneos Arteria Elástica Esquema de arteria muscular Arteriola Arterias y venas Túnica adventicia o externa: le da resistencia a las paredes arteriales. Túnica media: permite la dilatación y contracción de los vasos sanguíneos. Túnica íntima: permite el contacto de la sangre con los tejidos. Diferencias anatómicas y funcionales Arterias Venas 1.- Son vasos eferentes (se alejan) 1.- Son vasos aferentes (regresan) 2.- Van de grueso a delgado 2.- Van de delgado a grueso 3.- Tienen alta concentración de O2 y baja de CO2 (excepto la arteria pulmonar) 3.-Alta concentración de CO2 y baja de O2 (excepto las venas pulmonares) 4.-Tienen Presión (mmHg) 4.-Tienen presión mínima (mmH2O) 5.- No tienen válvulas 5.-Tienen válvulas 6.- Tienen nombre propio 6.-Generalmente reciben el nombre de la arteria correspondiente 7.-La red es profunda 7.-La red es profunda y superficial 8.- La red e única (sale 1 arteria) 8.- La red es doble (regresan 2 o mas venas) 9.- La red de distribución es única 9.-El retorno venoso es ayudado por el sistema linfático Diferencias microscópicas entre arteria y vena Arteria Vena 1.- Luz redonda 1.-Luz colapsada o alargada 2.- Capa muscular gruesa 2.-Capa muscular delgada 3.-Tienen elástica externa 3.- No tienen elástica externa CORAZÓN Es capaz de bombear en situación de reposo cerca de 5 litros de sangre. Es el órgano principal del aparato circulatorio Localizado en el centro del tórax Es un músculo estriado hueco que actúa como una bomba aspirante e impelente A porta oxigeno y nutriente a las células del organismo Rta a las demandas energéticas del cuerpo LOCALIZACIÓN DEL CORAZÓN • El Corazón está situado en el mediastino, entre los pulmones. Cerca de dos terceras partes de su masa se encuentra a la izquierda de la línea media. • El corazón se encuentra entre dos estructuras rígidas, la columna vertebral y el esternón. Como consecuencia, la compresiòn externa del esternón puede usarse para forzar la sangrefuera del corazón cuando este deja de contraerse. El corazón está localizado en el mediastino que es el área localizada entre el esternón y la columna vertebral, rodeada por ambos pulmones. El corazón tiene dos superficies: anterior e inferior y dos bordes: derecho e izquierdo. Anatomía Cardiaca Cámaras y surcos Vista Posterior Aurícula Derecha • Recive sangre de tres fuentes – vena cava superior, vena cava inferior y seno coronario • Está separado de la aurícula izquierda por el septum Interatrial • Fosa oval es un remanente del foramen oval fetal Ventrículo Derecho • Forma la parte principal de la cara anterior del corazón • Los músculos papilares tienen forma de trabéculas carnosas cónicas • Cuerdas tendinosas: cordones entre la cúspide de las válvulas y los músculos papilares • El ventrículo derecho está separado del izquierdo por el septum interventricular. Aurícula Izquierda • Forma la mayor parte de la base del corazón • Recive sangre de los pulmones - 4 venas pulmonares: dos derechas y dos izquierdas • Válvula bicúspide o Mitral. Ventrículo Izquierdo • Forma el apex del corazón • Las cuerdas tendinosas anclan la válvula bicúspide a los músculos papilares • Válvula aórtica semilunar Grosor de las paredes cardíacas El grosor del miocardio varia de acuerdo a la función de la cámara Las aurículas tienen paredes delgadas Las paredes de los ventrículos son mucho más gruesas y fuertes. Esqueleto fibroso del corazón • Anillos de tejido fibroso conectados entre si alrededor de las válvulas del corazón que se fusionan y emergen con el septum – Sirven como estructuras de soporte para las válvulas cardíacas – Son puntos de fijación para el músculo cardiaco – Es una barrera eléctrica entre el miocardio auricular y el ventricular Válvulas auriculoventriculares • Las válvulas A-V cuando se abren permiten el flujo de sangre de las aurículas a los ventrículos. Esto ocurre cuando los ventrículos estan relajados, las cuerdas tendinosas laxas y los músculos papilares relajados. Válvulas semilunares • Las válvulas semilunares se abren con la contracción ventricular. Permiten que la sangre fluja hacia la arteria pulmonar y la aorta • Las válvulas semilunares se cierran cuando el ventrículo se relaja, impidiendo el retorno de la sangre Irrigación cardíaca Funciones de la sangre • Transporte – Gases respiratorios: O2 y CO2 – Nutrientes, metabolitos, enzimas,… • Regulación – Hormonal: transporta las hormonas desde su lugar de síntesis hasta las células diana. – Temperatura: contribuye a la conservación o disipación del calor corporal • Protección – Hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación) – Inmunidad (leucocitos, anticuerpos) • Homeostasis – mantenimiento del medio interno: contribuye a mantener constante el pH. Composición de la sangre • 55 % Plasma • 45 % Células sanguíneas Hematocrito – Eritrocitos – Leucocitos – Plaquetas > 99 % <1% Composición del plasma Agua 91,5 % Solutos no proteicos • • • Proteínas 1,5 % Electrolitos. Los iones contribuyen a la presión osmótica de los líquidos corporales. Los principales son:Cl-, Na+,HCO3-, Ca2+, etc Nutrientes orgánicos: empleados para la formación de ATP, crecimiento y mantenimiento de las células. Son: lípidos (colesterol, ácidos grasos) carbohidratos (glucosa), amino ácidos, vitaminas. Desechos metabólicos: transportados hacia sus sitios de metabolismo y excreción. Son: urea, creatinina, bilirrubina, ácido úrico, iones amonio. 7% Proteínas plasmáticas (7 %) • Albúmina 55 % Es la principal responsable de la presión osmótica del plasma. Transporta lípidos y hormonas esteroideas • Globulinas 40 % Transporta iones, hormonas y lípidos. Tiene una función inmunitaria. • Fibrinógeno 4% Componente esencial del sistema de coagulación. Se transforma en fibrina insoluble. Células sanguíneas Recuento (por mm3) Vida media Función Glóbulos rojos (hematíes, eritrocitos) 5 millones 120 días Transporte O2 Plaquetas (trombocitos) 150 – 400.000 8-10 días Hemostasia 4.000-11.000 Variable Defensa Glóbulos blancos (leucocitos) sangre Glóbulos Rojos Plaquetas Glóbulos Blancos Composición de la sangre Sangre Entera Plaquetas Elementos formes Glóbulos Blancos Glóbulos Rojos Elementos formes Figure 19.1c Glóbulos rojos (eritrocitos, hematíes) • Células sin núcleo • Contienen hemoglobina (proteína transportadora de oxígeno) • Forma de disco bicóncavo – Aumenta la superficie de intercambio – Flexible y deformable con facilidad Hemoglobina Glóbulos blancos (leucocitos) • Ayudan a combatir las infecciones y asisten en el proceso inmunológico. • Los distintos tipos de glóbulos blancos son: •Linfocitos Agranulocitos •Monocitos •Eosinófilos •Basófilos •Neutrófilos Granulocitos Neutrófilo Basófilo Eosinófilo Linfocito Monocito GRANULOCITOS • CONSTITUYEN EL MAYOR PORCENTAJE DE LOS LEUCOCITOS EN SANGRE PERIFÉRICA • EJERCEN FUNCIÓN DE DEFENSA DEL ORGANISMO CONTRA LOS PROCESOS INFECCIOSOS • LOS GRANULOCITOS INCLUYEN: * NEUTROFILOS * EOSINOFILOS * BASOFILOS PRESENCIA DE GRÁNULOS • • • • • • • • • PRIMARIOS SECUNDARIOS (AZUROFILOS) (ESPECIFICOS) PEROXIDASA LACTOFERRINA LISOZIMA COLAGENASA ESPECIFICA FOSFATASA ACIDA GLUCOGENO AMILASA FOSFATASA ALCALINA ELACTASA PROTEÍNA LIGADORA DE VITAMINA B12 COLAGENASAS INESPECÍFICAS GALACTOSIDASA BETA-GLUCORONIDASA POLIMORFONUCLEARES NEUTROFILOS • El núcleo presenta 2 a 5 lóbulos conectados por una banda delgada – Las células más viejas pueden tener más lóbulos – Las células inmaduras pueden tener el núcleo en forma de banda (sin segmentar). Se llaman células en cayado. • Los gránulos son finos, de un lila pálido, práctcamente invisibles • El diámetro es de 10-12 micrones • Constituyen el 60 to 70% de GB • circulantes POLIMORFONUCLEARES EOSINOFILOS • El núcleo presenta 2 o 3 lóbulos conectados por una banda delgada • Los gránulos son grandes, de tamaño uniforme y se tiñen de color naranja con colorantes ácidos • El diámetro es de 10-12 micrones • Constituyen el 2 to 4% de GB circulantes POLIMORFONUCLEARES BASOFILOS • Presentan gránulos grandes de tamaño variable, color púrpura oscuro que se tiñen con con colorantes básicos • El núcleo es bilobulado, irregular, en forma de S • El diámetro es de 8-10 micrones • Constituyen menos del 1% • de los GB circulantes LINFOCITOS •El núcleo es grande, esférico rodeado de una pequeña porción de citoplasma. Se tiñe de color azul intenso •El citoplasma se tiñe de color azul cielo •Por su tamaño se clasifican en Pequeños: Presentan un diámetro de 6 – 9 micrones Grandes: 10 - 14 micrones Constituyen el 20 to 25% of GB circulantes MONOCITOS •El núcleo tiene forma de riñón o herradura •Su diámetro es de 12 - 20 micrones •El citoplasma se tiñe de •azul grisáceo y tiene aspecto • espumoso •Constituye 3 to 8% de •GB circulantes