1.CoÌ digo de Buenas PraÌ cticas-ManipulacioÌ n de cargas

Índice
1. Introducción
2. Objetivo de la campaña
3. ¿Cómo nos afecta la manipulación manual de cargas?
4. Factores de riesgo que afectan a la manipulación de cargas
5. Medidas preventivas a tomar
6. Mantenimiento de la espalda
7. Casos prácticos y cuestionarios
1. Introducción
La manipulación manual de cargas es cualquiera de las siguientes operaciones realizadas
por uno o varios trabajadores: el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción, el
transporte o el desplazamiento de una carga que puede ser animada (persona o animal)
o inanimada (objeto).
La manipulación manual de cargas es una tarea frecuente y aparentemente inofensiva
para muchos trabajadores.
La frecuencia y la cotidianeidad con qué se realizan estas tareas es una de las causas
que explican porqué se incumplen las normas básicas de prevención en el trabajo.
Según las estadísticas europeas, el 35% de los trabajadores de la Unión Europea están
expuestos a manipular o mover cargas pesadas, durante al menos, la cuarta parte de su
tiempo de trabajo.
Entre el 20 - 25% de los accidentes laborales en España son producidos por la
manipulación de cargas. Las consecuencias que producen estos accidentes son la fatiga
física y los trastornos músculo-esqueléticos.
Están expuestos a lesionarse tanto los trabajadores que realizan la manipulación de
cargas de forma cotidiana como los que la realizan de forma esporádica.
Aunque no son lesiones mortales, son una de principales causas de absentismo en los
países de la Unión Europea originando grandes costes económicos (hasta el 2% del
P.I.B. de las economías nacionales) y también ocasionan costes humanos (incapacidad
laboral para ejercer el trabajo habitual).
Los costes para el empresario son:
Menos eficiencia y peor calidad del trabajo realizado por los afectados
Absentismo más frecuente
Coste de la baja por enfermedad y de los accidentes de trabajo
Problemas de organización, falta de personal cualificado
Costes de formación del nuevo personal por sustitución del trabajador accidentado
Los costes sociales (economía nacional y trabajadores)
Costes de asistencia sanitaria adicional a los trabajadores afectados
Costes de indemnizaciones por accidente de trabajo
Costes de prestaciones sociales por incapacidades y/o enfermedades profesionales,
y de rehabilitación ocupacional de los trabajadores afectados
Pérdida de trabajadores cualificados por incapacidad
Las lesiones producidas suelen tener una curación larga y difícil, ya que cuando se es
consciente del problema, la lesión suele estar en un estado avanzado de evolución. Esto
conlleva largos procesos de rehabilitación para lograr la recuperación del trabajador o
alguna incapacidad si no se consigue.
2. Objetivo de la campaña
El objetivo de la campaña es conseguir una mejor comprensión y conocimiento de las
características de la manipulación de cargas y de la aplicación de las medidas
preventivas destinadas a prevenir los trastornos músculo-esqueléticos.
Para lograr este objetivo se seguirán dos líneas de actuación:
Fomentar y mejorar la sensibilización de los empresarios y trabajadores sobre los
riesgos provocados por la manipulación manual de cargas y las medidas
preventivas asociadas.
Promover un cambio en la actitud ante los riesgos de la manipulación de cargas
mediante la adopción de buenas hábitos de trabajo, resolviendo los problemas en
su origen y asumiendo los siguientes mensajes:
“Cuida tu espalda, sólo tienes una y es para toda la
vida”
“La prevención de las lesiones de espalda depende de
todos, trabajadores, empresarios y administraciones”
3. ¿Cómo afecta la manipulación manual de cargas?
La forma inadecuada de realizar la manipulación de cargas es una de las principales
causas que provocan lesiones de espalda.
La manipulación de cargas pesadas o de difícil manejo, no utilizar las ayudas mecánicas
y las posturas inadecuadas son algunas de las situaciones que provocan las lesiones de
espalda en el trabajo.
Las lesiones que se producen son:
Golpes, cortes y arañazos.
Trastornos músculo-esqueléticos en las extremidades superiores y espalda por
traumatismos repetitivos.
Lesiones lumbares
Lumbalgias dolor localizado en la región lumbar.
Ciática inflamación dolorosa del nervio ciático que comienza en la región
lumbar y se irradia a glúteos, piernas e incluso al pie.
Hernias discales dislocación del disco intervertebral, produce dolor intenso
que se irradia desde la zona lumbar hasta el pie.
Para entender porqué se producen estos trastornos músculo-esqueléticos y las lesiones
lumbares, es necesario conocer cual es la estructura de la espalda.
3.1 La espalda
La espalda está formada por un conjunto de huesos, músculos, articulaciones y
ligamentos. La parte más importante de la espalda es la columna vertebral.
Musculatura paravertebral
La columna vertebral, a su vez, está constituida por las vértebras, la musculatura
paravertebral y los discos intervertebrales.
Núcleo pulposo
DISCO INTERVERTEBRAL
Anillo fibroso
Vértebra
Los
discos
intervertebrales están
situados
entre las vértebras
y actúan
como
amortiguadores repartiendo las presiones ejercidas sobre la columna.
El disco intervertebral consta de un núcleo que está formado por una sustancia
gelatinosa y deformable, y está rodeado por un anillo externo de fibras elásticas. Este
anillo fibroso está formado por un entramado de fibras que se entrecruzan y mantienen
al núcleo en su posición central o amortiguan las presiones ejercidas sobre el mismo.
El disco intervertebral puede compararse con una pelota de goma que absorbe las
variaciones de presión a las que está sometida la columna vertebral.
Cuando se ejerce una presión vertical sobre la columna, esta presión se transmite de
una vértebra a la siguiente a través del disco intervertebral.
Cuando se mantiene la espalda recta, los discos intervertebrales tienen como función la
transmisión de la fuerza ejercida por el peso del cuerpo. El núcleo pulposo permanece en
el centro y todo el sistema está en equilibrio.
La estructura específica del disco intervertebral, la flexibilidad y las posibilidades de
articulación de la columna vertebral, hacen posible que el tronco pueda realizar los
movimientos de inclinación, darse la vuelta y doblar la espalda, aunque con limitaciones.
Los riesgos asociados a la manipulación de cargas son debidos a las limitaciones
anatómicas
y
fisiológicas
que
presenta
el
cuerpo
humano
para
realizar
estos
movimientos:
Limitaciones de la articulación de la columna.
Limitaciones de los músculos ante trabajos bruscos, etc.
Limitaciones de control del cerebro para evitar que se den las dos situaciones
anteriores.
3.2 ¿Qué ocurre cuando manipulamos una carga?
La posición natural de la columna vertebral es la posición vertical, en esta posición, las
presiones ejercidas sobre el disco intervertebral están equilibradas.
Cuando se levanta una carga y se inclina la espalda hacia adelante se está produciendo
una presión sobre los discos intervertebrales que puede provocar el desplazamiento del
núcleo pulposo y que éste vaya dañando el anillo fibroso.
El movimiento de flexión y el efecto cuña que realizan las vértebras sobre el disco
intervertebral provocan el movimiento del núcleo pulposo.
Al enderezar la columna, si el disco está en buen estado, el núcleo vuelve a la posición
central por el empuje de las fibras elásticas. Pero si el disco está dañado, una parte del
disco puede quedar atrapado en las fibras deterioras del anillo.
La presión sobre los nervios de la periferia del disco provoca un dolor muy fuerte que
puede desencadenar un bloqueo de los músculos en posición semi-flexionada.
Esta lesión es conocida como lumbago y es una de las causas que provoca más
situaciones de baja.
Cuando giramos el cuerpo al manipular una carga, las fuerzas de desplazamiento
provocan un reparto desigual de las presiones sobre el disco intervertebral, facilitando el
desgaste del mismo.
Las posturas incorrectas en el trabajo y en la vida cotidiana, también constituyen una de
las principales causas del
dolor lumbar y del
desgaste precoz de los discos
intervertebrales.
El desgaste y deterioro que se produce en las fibras del anillo pulposo provocan la
pérdida de elasticidad y/o la rotura de las fibras del anillo. Ésto llega a producir la salida
del núcleo pulposo del mismo que puede llegar a presionar a la médula espinal (hernia
discal).
El riesgo de sufrir una lesión de espalda cuando se manipula manualmente una carga,
depende de la fuerza que debe soportar nuestra columna vertebral.
Cuando un trabajador levanta una carga, la columna vertebral debe soportar además del
peso de la carga, el esfuerzo que realiza la musculatura, más el peso de la parte de
nuestro cuerpo que está por encima de la región lumbar.
Cuanto más se aleje la carga del cuerpo más esfuerzo deberá realizar la columna
vertebral y la musculatura para manipular la carga.
En los siguientes dibujos se explica la situación anterior. Para mantener la posición de
equilibrio de la palanca, es necesario realizar un esfuerzo del mismo valor que la carga
sostenida.
Cuanto más se desplace la carga del punto de equilibrio, más esfuerzo será necesario
realizar para mantener la situación de equilibrio.
En el caso de un trabajador de 80 kg. que sostiene una carga de 20 Kg., la fuerza que
debe soportar la columna para mantener la carga es de 260 kg. Esta fuerza aumenta al
alejarse la carga del cuerpo, pudiendo llegar a casi media tonelada.
En este caso la fuerza sería superior a la máxima fuerza de compresión intervertebral
admitida establecida en 340 Kg. según las reglamentaciones internacionales.
4. Factores de riesgo de la manipulación de cargas
Las formas inadecuadas de realizar el trabajo dan lugar a las lesiones de espalda. Este
tipo de trastornos aparecen como consecuencia de la manipulación de cargas pesadas o
de difícil manejo y por no emplear las ayudas mecánicas que evitan o minimizan los
riesgos asociados a la manipulación manual de cargas.
Una evaluación de riesgos adecuada puede minimizar de manera importante el riesgo
producido por la manipulación de cargas.
Los factores de riesgo que hacen peligrosa a la manipulación manual de cargas
dependen de las operaciones y de las circunstancias en que esas operaciones se realizan.
4.1 Factores de riesgo relacionados con la carga
El riesgo de sufrir una lesión de espalda aumenta si la carga es:
Demasiado pesada No existe un límite de peso para que una carga sea segura,
pero un peso de 20 – 25 kg resulta difícil de levantar para la mayoría de las
personas.
Es voluminosa o difícil de agarrar Es posible que la carga resbale.
Cuando está en equilibrio inestable Provoca un esfuerzo desigual de los músculos.
Cuando está colocada de tal forma que debe sostenerse o manipularse a distancia
del cuerpo, con torsión o flexión del tronco.
Cuando la carga puede ocasionar lesiones al trabajador.
4.2 Factores de riesgo relacionados con el esfuerzo físico necesario.
El esfuerzo físico es demasiado grande o reiterado
No puede realizarse más que por un movimiento de torsión o flexión del tronco
La manipulación puede acarrear un movimiento brusco de la carga
Se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable.
Se debe modificar la manipulación de la carga modificando el agarre.
4.3 Factores de riesgo relacionados con las características del medio de
trabajo
El suelo es irregular o es resbaladizo
El espacio disponible para realizar la tarea es insuficiente
La situación o el medio de trabajo no permite al trabajador la manipulación de
cargas a una altura segura y en una postura correcta.
El suelo o el plano de trabajo presenta desniveles que implican la manipulación de
cargas a diferentes niveles.
El suelo o el punto de apoyo son inestables.
Condiciones ambientales (temperatura, iluminación, ventilación) inadecuadas
Exposición a vibraciones
4.4 Factores de riesgo relacionados con la organización del trabajo
Reposo o recuperación insuficiente
Frecuencia y duración de la manipulación
Distancias de transporte muy largas
Ritmo de trabajo impuesto sin posibilidad de cambio
4.5 Factores de riesgo relacionados con las características individuales del
trabajador
Aptitud física disminuida
Formación o conocimiento insuficiente
Ropa inadecuada: calzado, guantes, equipos de protección individual, etc.
Patologías dorsolumbares
Problemas psicológicos
Obesidad, falta de fuerza física, tabaquismo, etc.
5. Medidas preventivas a tomar
Ser consciente de los riesgos que conlleva la manipulación de cargas es la primera
condición que debe cumplirse para que se adopten actitudes, comportamientos y
acciones adecuadas ante esta situación.
La aplicación de medidas preventivas efectivas y trabajar de una manera correcta
provocará la reducción de los trastornos producidos por la manipulación de cargas en la
espalda de los trabajadores.
5.1 El levantamiento
Para realizar el levantamiento de forma segura deben de seguirse los siguientes pasos:
1. Evaluar el peso y tamaño de la carga y comprobar si disponemos de medios
auxiliares.
2. Colocar los pies de forma que se consiga un buen equilibrio, uno junto a la carga
y el otro detrás. Esta dará una mayor estabilidad y el pie de atrás podrá realizar
la fuerza necesaria para el levantamiento.
3. Adoptar la postura de levantamiento. Doblar las piernas manteniendo la espalda
recta sin doblar en exceso las rodillas. Mantener el mentón metido de manera que
el cuello y la cabeza sigan la línea recta de la espalda.
4. Acercar el peso del cuerpo y mantener los brazos y los codos pegados a los lados,
así se evitará perder parte de la fuerza y dará mayor estabilidad.
5. Asegurar el agarre de la carga. Si la carga no dispone de asas, realizar el agarre
con la base de los dedos y toda la palma de la mano rodeando la carga a
levantar. Los dedos por si solos no tienen fuerza suficiente.
6. Hacer que el peso del cuerpo recaiga sobre los pies. Utilizar la musculatura de las
piernas para dar el primer impulso, ya que es mucho más potente que la de la
espalda y mantener la espalda recta. Evitar efectuar giros de la columna: es
preferible mover los pies para colocarse en la posición adecuada.
7. Para transportar la carga es necesario mantener la espalda recta, la carga
próxima al cuerpo, los brazos extendidos hacia abajo y lo más tensos posible.
5.2 El empuje
Parar empujar una carga se debe aprovechar el peso del cuerpo para desplazarla. Ésto
permite realizar menos esfuerzo con la columna ya que se utiliza la musculatura de las
piernas.
5.3 El apoyo
Es necesario tomar una serie de precauciones para trabajar con posturas seguras que
eviten la flexión del torso.
Para coger cargas de un contenedor debe asirse la carga con una mano, apoyarse con la
otra y levantar la pierna para mantener el equilibrio.
5.4 El equilibrio
El coger una carga y transportarla con una sola mano provocará una inclinación del
cuerpo hacia un lado para compensar el esfuerzo.
La fuerza de compresión que tendrá que soportar la columna lumbar en estas
condiciones será mucho mayor, habrá una parte del disco intervertebral que se
encontrará más comprimida y la musculatura tendrá que compensarlo haciendo un
mayor esfuerzo.
Siempre que se pueda, deberá cargarse de manera simétrica para encontrar el equilibrio
del cuerpo y para mantener la espalda recta. El resultado será una menor carga de
compresión sobre la columna.
5.5 La gravedad
Si tiene que depositar una carga desde un lugar elevado a otro más bajo aproveche su
peso y limítese a frenar la caída.
5.6 El impulso
Si se quiere levantar una carga y depositarla en el hombro, aprovechar el impulso,
intentando no parar, realizando un movimiento suave y continuo y, al llegar a la altura
del codo, imprimir mayor fuerza, la propia inercia hará que tienda a subir.
5.7 El trabajo en equipo
Cuando la carga a manipular sea muy pesada o voluminosa y no se disponga de ayuda
mecánica, se deberá recurrir a la ayuda de compañeros. Se deberán seguir una serie de
pasos:
1.
El jefe de equipo deberá dirigir la maniobra dando las órdenes de preparación,
elevación, transporte y descarga.
2.
Evaluar el peso de la carga para determinar el número de operarios, el
desplazamiento a realizar, la operación de carga y descarga, etc.
3.
Explicar cómo colocar los pies y las manos, cómo coger la carga, o sobre qué
hombro se deberá colocar.
4.
Situar los operarios repartiendo la carga, los más bajos delante en el sentido de
la marcha.
5.
Se facilitará la visibilidad si el trabajador de atrás se sitúa ligeramente
desplazado respecto al de delante.
6. Mantenimiento de la espalda
Es importante realizar ejercicio físico de una manera habitual para tener un buen tono
muscular. Este es un aspecto determinante en la solidez y resistencia de la columna.
La realización de ejercicios de estiramiento y relajación, diariamente y con constancia,
ayudan a mantener nuestra espalda sana.
Ejercicios de estiramiento Con los estiramientos conseguimos relajar las tensiones
acumuladas en la espalda.
1. Cruzar las piernas y tira fuertemente de las manos por encima de la cabeza,
hacia un lado y luego hacia el otro. Así se estira toda la musculatura lateral.
2. Ponerse en cuclillas lentamente y acercar la cabeza lo máximo posible a las
rodillas. Así se estira progresivamente la musculatura paravertebral.
3. Apoyar tus manos en la pared con los brazos extendidos un poco por debajo de la
altura de los hombros. Separar una de tus piernas llevándola hacia atrás, sin que
el pie pierda el contacto con el suelo. Así se estira la musculatura posterior de la
pierna. Repetir 2 o 3 veces el ejercicio.
Ejercicios de relajación Son posturas que permiten descargar la compresión que recibe
la columna lumbar.
7. Caso práctico
Un ejemplo de puesto de trabajo en el que se dan las circunstancias que provocan la
manipulación manual de cargas es el de un operario de una cadena de producción.
El trabajo desarrollado consiste en la alimentación de cajas de producto a una máquina
que las empaqueta, etiqueta y precinta.
7.1 Características del puesto de trabajo
Peso de las cajas de producto: 5 Kg.
Altura de la cinta transportadora: 60 cm.
Distancia horizontal para coger la caja de la cinta: 20 cm.
Distancia horizontal para introducir las cajas en la máquina envasadora: 40 cm.
Desplazamiento vertical: 45 - 50 cm.
Agarre de las cajas: regular
El trabajador gira el tronco al manipular las cajas
Distancia entre la cinta transportadora y la máquina envasadora: 0,75 metros
Duración de la tarea: 6 horas
Frecuencia de manipulación 200 cajas / hora
En esta manipulación manual de cargas no varían las condiciones de manipulación. Es
una manipulación de cargas simple.
El método de evaluación utilizado para analizar la tarea realizada es el de la Guía de
Manipulación Manual de Cargas del INSHT
(http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Normativa/GuiasTecnicas/Ficheros/cargas.pdf)
7.2 Análisis del puesto de trabajo
Es necesario evaluar la tarea de transporte así como la de levantamiento de carga.
7.2.1 Transporte
Cálculo y comparación del peso total manipulado durante la jornada de trabajo con el
peso aceptable de transporte de cargas.
Transporte de cargas
Peso total transportado
diariamente
6000 Kg.
5 Kg./ cajas x 300 cajas/horas x 6
horas = 9000 Kg.
Si la distancia de transporte es
10000 Kg.
≤ 10 metros
Peso aceptable
Si la distancia de transporte es
6000 Kg.
≥ 10 metros
7.2.2
Levantamiento de cargas
Análisis de las condiciones de la manipulación, comparando el peso real manipulado con
el aceptable correspondiente a la situación más desfavorable.
En este caso, ésta situación más desfavorable es la introducción de las cajas en la
máquina envasadora a una altura de 1,50 – 1.55 mt.
El peso aceptable se calcula utilizando las siguientes fichas:
Datos manipulación
1. Peso real de la carga: 5 Kg.
2. Datos para el cálculo del peso aceptable
2.1
Peso teórico recomendado en función de la zona de manipulación: 11
Kg.
La zona de manipulación está comprendida entre la altura de los
nudillos y el hombro. Como zona más desfavorable tomamos la altura
de los hombros.
2.2
Desplazamiento vertical: 0,91
El desplazamiento vertical para introducir las cajas en la máquina
envasadora es de 45-50 cm.
2.3
Giro del tronco: 0,9
El giro que se realiza es de ~ 30º
2.4
Tipo de agarre: 0,95
El agarre de las cajas es regular
2.5
Frecuencia de la manipulación: 0,45
La manipulación se realiza durante 6 horas y 3 veces por minuto.
3. Peso total transportado diariamente: 6000 Kg.
6000 Kg. = 5 Kg. x 200 veces/hora x 6 horas
4. Distancia de transporte: 0,75 mt
7.2.3. Conclusiones
El peso total transportado diariamente (6000Kg.) es inferior que el peso aceptable en
distancia inferiores a 10 mt (10000 Kg.), por lo que la situación es de “riesgo tolerable”.
El peso de las cajas manipuladas (5 Kg.) es mayor que el peso aceptable (3,85 Kg.), por
lo que en este caso la situación es de “riesgo no tolerable”.
Los factores de riesgo de la tarea son:
la frecuencia de los levantamientos
la duración de la tarea
el giro a realizar
la posición vertical
7.3 Cuestionario
1. ¿Qué condiciones personales pueden afectar al riesgo de padecer dolores
lumbares?
a)
b)
c)
d)
e)
La edad.
El tamaño corporal.
La falta de formación.
La falta de información.
Todas las respuestas son correctas.
2. Para evitar el dolor de espalda producido por la manipulación incorrecta
de las cargas no se debe...
a)
b)
c)
d)
e)
Informar a los trabajadores de las lesiones que pueden sufrir.
Formar a los trabajadores en manipulación manual de cargas.
Seguir cargando con más peso hasta acostumbrarnos.
Entrenar al personal encargado de ejecutar la manipulación de cargas.
Realizar charlas, pequeñas reuniones donde se explique los riesgos de dichas
manipulaciones.
3. Para evitar las lesiones de espalda seria conveniente....
a)
b)
c)
d)
e)
Colocar los pies separados.
Flexionar las rodillas.
Acercar la carga lo máximo posible al cuerpo.
Mantener la espalda recta y ligeramente inclinada hacia delante.
Todas las respuestas son correctas.
4. ¿Cuál de los siguientes factores individuales puede favorecer la aparición
de lesiones de espalda?
a)
b)
c)
d)
e)
Falta de aptitud física para realizar la tarea.
Inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos personales.
Insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación.
Existencia previa de patología dorsolumbar.
Sólo son correctas las respuestas b) y c).
5. ¿Cuál de las siguientes
manipulación de cargas?
actividades provocará menos riesgos por
a) Girar la cintura mientras levanta algo.
b) Mover un objeto de un sitio a otro sin mover los pies.
c) Cuanto más alejada mantengamos la carga de nuestro cuerpo más riesgos tendrá
la acción de levantamiento de carga.
d) Comenzar el levantamiento de una carga con una buena base, pies separados a
la anchura de los hombros, un pie ligeramente por delante del otro.
e) Realizar un levantamiento de carga por encima de los hombros.
6. El esfuerzo que realizamos cuando realizamos una manipulación de
carga depende de:
a)
b)
c)
d)
e)
La manera de manipular la carga.
La posición del cuerpo y la carga a manipular.
De la utilización de medios mecánicos.
Del volumen de la carga.
Todas son correctas.
7. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no provoca lesiones de
espalda?
a) La carga es pequeña o fácil de sujetar.
b) La carga está en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de
desplazarse.
c) La carga es muyo pesada o voluminosa.
d) La carga está colocada de tal modo que debe sostenerse alejada del tronco, con
torsión o inclinación del mismo.
8. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede provocar lesiones de espalda?
a)
b)
c)
d)
e)
El esfuerzo físico demasiado frecuente o prolongado.
Distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte.
Utilizar medios automáticos de ayuda para manipular las cargas.
El ritmo impuesto por un proceso de trabajo.
Un periodo insuficiente de reposo o de recuperación.
7.4 Respuestas
1. e)
2. c)
3. e)
4. d)
5. d)
6. e)
7. a)
8. c)