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Guía: Convulsiones
ESCUELA DE SALUD
GUÍA
CONVULSIONES
DIRIGIDO A:
Alumnos Escuela de Salud
PRE- REQUISITO:
No tiene
DUOC-UC
Escuela de Salud
Guía: Convulsiones
INTRODUCCIÓN
Cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesión,
enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se vuelve
irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo ocasionando
convulsiones.
La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que
puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos
irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del
conocimiento y la caída de la víctima al suelo.
UNIDADES DE COMPETENCIA Y APRENDIZAJES ESPERADOS
Unidades de competencias
Identifica las prioridades de
atención frente a un accidente.
Aplica asistencia inmediata a una
persona accidentada con los
recursos y condiciones existentes
Aprendizajes esperados y
Habilidades
APRENDIZAJES ESPERADOS
Reconoce signos y síntomas una crisis
convulsiva
Describe medidas de atención inmediata
Reconoce medidas de prevención.
HABILIDADES:
Identificar la probable causa de una crisis
convulsiva.
Realizar las acciones preventivas y de
primeros auxilios para el manejo de una
crisis convulsiva
REALIZADO POR:
Enfermera
Matrona
Médico
DURACION:
90 minutos
NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE:
Máximo 10 alumnos
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MARCO TEÓRICO
La convulsión que es el cambio súbito en el comportamiento provocado por una
excesiva actividad eléctrica en el cerebro, se pueden manifestar como una
ausencia (pérdida de contacto con la realidad por un momento), hasta la
contracción involuntaria de los músculos, provocando movimientos irregulares
en todo el cuerpo.
La incidencia de las convulsiones es alta durante el primer año de vida y
alrededor del 3 al 5 por ciento de todos los niños puede experimentarlas.
Causas frecuentes de convulsiones:
Epilepsia: estado patológico crónico, de etiologías múltiples, que se
caracteriza por la repetición de crisis convulsivas. Estas ocurren con
intervalos variables de horas, días, meses o hasta años.
Enfermedades infecciosas como el tétanos y la rabia.
Traumatismos en el cráneo.
Tumores.
Alcoholismo, intoxicaciones.
Fiebre, especialmente en niños.
Otros como hipoglicemia o baja de azúcar
Signos y síntomas asociados a una convulsión:
Pérdida de conocimiento
Desvanecimiento o caída al suelo (generalmente)
Rigidez muscular por contracción.
Movimientos bruscos del cuerpo.
Agitación.
Alteración de signos vitales.
Ojos hacia atrás.
Espuma por la boca.
Relajación de esfínteres.
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ATENCIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS EN VICTIMA DE CONVULSIONES
La mayoría de las convulsiones dura entre 30 segundos hasta 2 minutos, lo
importante es manejar adecuadamente a una víctima mientras se encuentra
convulsionando.
Si se encuentra con alguien que está sufriendo una convulsión debe actuar de
la siguiente manera:
Mantenga la calma.
Trate de impedir la caída y acueste a la persona en el suelo en un área
segura. Durante una convulsión, una persona no puede controlar ni sus
movimientos ni su postura. Al recostarla en el suelo se minimiza el
riesgo de que se produzca una lesión física
Proteja a la víctima: Despeje el área de muebles u otros objetos
peligrosos que se encuentren cerca de la víctima.
Coloque debajo de su cabeza alguna cosa que sirva de almohada y
que amortigüe los golpes que puede sufrir.
Si puede, suelte con cuidado la ropa ajustada alrededor del cuello o la
cintura (corbata, cinturón, bufanda, pañuelo, etc.).
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Voltee a la persona de lado. Si se presenta vómito, esto ayuda a
garantizar que no se presente broncoaspiración
Al terminar el ataque, es necesario que coloques a la persona en
posición lateral (decúbito lateral) o posición de seguridad o de
recuperación.
POSICION DE RECUPERACION
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Es común también que las personas durante el periodo post convulsivo,
presenten confusión y/o somnolencia.
Una vez concluida la convulsión, revise la vía aérea y respiración de la
víctima. Examine en busca de posibles lesiones las que se producen con
mayor frecuencia en a boca, la lengua la parte posterior del cráneo y
extremidades.
Busque un brazalete de identificación médica con instrucciones en caso
de convulsiones o crisis epiléptica.
Permanezca al lado de la persona hasta que se recupere o hasta que
llegue asistencia médica profesional. Mientras tanto, vigile los signos
vitales (pulso y frecuencia respiratoria).
Trasladar a la persona a un centro asistencial si procede.
DURANTE UNA CONVULSIÓN DEBE CONSIDERAR:
Durante el ataque, no trate de sujetar a la persona ni de detener los
movimientos convulsivos. Una vez que comienza, el ataque seguirá
su curso independientemente de lo que usted haga.
No trate de introducir nada a la fuerza en la boca de la persona. Esto
es innecesario y puede causarle cortaduras en la boca, lastimar un
diente, causar vómitos o provocarle una fuerte mordida en su dedo.
No trate de detener la lengua. Las personas rara vez se muerden la
lengua durante una convulsión.
Después que cesa el ataque convulsivo, deje dormir a la persona si
lo desea. El cerebro está temporalmente agotado, y no hay motivo
para tratar de mantenerla despierta
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MEDIDAS PARA PREVENIR CONVULSIONES:
Vigilancia y control medico del paciente con diagnostico de epilepsia
o estatus convulsivo.
Seguir tratamiento de medicamentos en forma rigurosa en caso de
tener indicación de éste.
Se deben controlar los estados febriles, como se mencionó, en
muchos niños menores de un año, la fiebre puede desencadenar una
convulsión.
BIBLIOGRAFÍA
Top Class Primeros Auxilios.
http://www.auxilio.com.mx/manuales/
http://www.ambitoweb.com/servicios/salud/manual1.asp
http://www.urgenciauc.com/
http://www.cituc.cl
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ANEXO GUIA CONVULSIONES PARA EL DOCENTE
DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
TALLER CUERPO EXTRAÑO Y CONVULSIONES
EVIDENCIA:
El alumno será capaz en relación a convulsiones de:
 Reconocer causas de convulsiones
 Reconocer una crisis convulsivas
 Aplicar medidas de primeros auxilios durante la convulsión tendientes a
prevenir mayores lesiones.
 Evaluar la víctima después de la convulsión
 Aplicar medidas de primeros auxilios después de la crisis convulsiva
 Solicitar ayuda médica especializada
 Describir medidas de prevención de crisis convulsiva en adulto y niños
PROPUESTA
DE
ESCENARIOS
PARA
CONVULSIONES Y CUERPO EXTRAÑO
TALLER
INTEGRADO
INTRUCCIONES:
A continuación, se proponen escenarios de trabajo para el taller.
Los alumnos deberán ser divididos en grupos en relación al número de escenarios
propuestos.
El docente facilitará el aprendizaje de las habilidades de los alumnos, enseñando,
reforzando y permitiendo que el alumno desarrolle destrezas hasta lograr en forma
correcta realizar la técnica o procedimiento solicitado en cada escenario.
Todos los grupos de trabajo deben rotar por los escenarios
ESCENARIO 1
El docente a cargo del taller realizará técnica de extracción de un cuerpo
extraño en ojo, nariz y oído en el simulador adulto
 Cuerpo extraño en ojo
 Cuerpo extraño en ojo, incrustado
Presentar al alumno diferentes situaciones de accidente por cuerpo extraño,
diferente a las de la evaluación
ESCENARIO 2:
El docente a cargo del taller realizará técnica de extracción de un cuerpo
extraño en ojo, nariz y oído en el simulador pediátrico
 Cuerpo extraño en nariz
 Cuerpo extraño oído
Presentar al alumno diferentes situaciones de accidente por cuerpo extraño,
diferentes a las de evaluación.
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ESCENARIO 3:
Crisis convulsiva en paciente adulto: Víctima con crisis convulsiva en diferentes
lugares. (UTILIZAR ROL PLAY ENTRE LOS ALUMNOS PARA ESTE
ESCENARIO: 1 ALUMNO DE VICTIMA Y OTRO DE AUXILIADOR)
ESCENARIO 4:
Crisis convulsiva en victima pediátrica:
PERDIATRICO EN UNA CAMA O CAMILLA
UTILIZAR
SIMULADOR
NOTA: LOS DOCENTES CRERAN SITUACIONES DURANTE LOS ESCENARIOS
PARA PLANTEARLA A LOS ALUMNOS. ESTAS SITUACIONES DEDEN SER
DIFERENTES A LAS DE EVALUACION. EJ: USTED, ESTÁ EN UN CINE Y LA
PERSONA QUE ESTÁ AL LADO COMIENZA CON COMPROMISO DE
CONCIENCIA, MOVIMIENTOS TONICO CLONICOS GENERALIZADOS Y A
BOTANDO ESPUMA POR LA BOCA.
PAUTA DE COTEJO PARA EL TALLER: CONVULSIONES
Convulsiones
1. Identifique los Signos y síntomas de
convulsiones
2. Deje a la víctima convulsionar
3. Retire objetos cercanos a la víctima, con los
que se puede lesionar
4. Coloque bajo la cabeza una almohada o
ropa para evitar que se golpee
5. Si puede, suelte del cuello o cintura ropa que
apriete.
6. Al término de la convulsión evalúe:
respiración y pulso y busque lesiones
7.- Revise en busca de brazalete o
identificación de enfermedades.
7. Coloca a la persona en posición de
recuperación y deje dormir
9. Solicite ayuda para trasladar a la víctima a
un Centro Asistencial
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LOGRADO
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EVALUACION DEL TALLER
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
SITUACIONES
DE
CONVULSIONES
SIMULACIÓN
PARA
EVALUACIÓN
PARA
SE APLICARAN PAUTAS DE EVALUACION POR SEPARADO. LOS
ALUMNOS DEBERAN REALIZAR AMBOS PROCEDIMIENTOS.
SE SUGIERE EVALUAR DE A DOS ALUMNOS.
Instrucciones:
El docente aplicará la pauta de evaluación correspondiente.
El docente preparará los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas,
con los materiales entregados, antes de realizar la evaluación.
SITUACION 1:
Usted es alumno de Duoc A. Varas y en el patio del Instituto una alumna
comienza con movimientos tónico clónicos, espuma por la boca y
desvanecimiento.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACIÓN 2:
Su hermano menor de 1 años está enfermo en cama con una amigdalitis
purulenta, tiene fiebre hasta 40ºC, repentinamente comienza con inconciencia y
movimientos tónico clónicos del cuerpo.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 3:
Usted va caminando por la calle y se encuentra con un adulto en un estado de
evidente intoxicación alcohólica, está atendiéndolo y comienza a convulsionar.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 4:
Su compañera de curso tiene antecedentes de epilepsia y no ha tomado los
medicamentos, están estudiando en su casa, repentinamente se siente agitada,
después pierde el conocimiento y presenta movimientos tónico clónico del
cuerpo.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
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SITUACION 5:
Usted va en el metro de vuelta a su casa, en la hora de mayor afluencia de
publico (18:00 hrs). Frente a usted va un joven de 20 años que comienza con
movimientos bruscos del cuerpo, desvanecimiento y elimina espuma por la
boca.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 6:
Usted se encuentra con su hermano que se cayó del árbol y se golpeó la
cabeza muy fuertemente. Comienza a convulsionar.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 7:
Su hijo de 6 meses de edad está cursando una infección respiratoria aguda.
Usted no ha podido bajarle la temperatura que alcanza llega a los 41ºC.
Estando en su cama presenta movimientos tónico clónicos del cuerpo e
inconciencia.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 8:
Su hermana tiene antecedentes de haber presentado una crisis convulsiva
hace 2 años atrás. Estando de paseo en un mall, comienza con agitación
seguida de inconciencia, rigidez muscular y ojos hacia atrás. Hay mucha gente
circulando y todos se acercan a mirar.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 9:
Usted tiene una tía con antecedentes de un tumor cerebral que no ha sido
operado.
Estando en su casa comienza con rigidez muscular, elimina espuma por la
boca y relajación de esfínteres.
Identifique signos y síntomas y realice la atención de primeros auxilios.
SITUACION 10:
Uno de sus amigos le solicita ir en ayuda de su vecina, que tiene un hijo de 1
año de edad está con rigidez muscular, movimientos tónico clónico y botando
espuma por la boca. No tiene antecedentes de epilepsia, pero se encontraba
con bronquitis y fiebre alta.
Identifique signos y síntomas y realice atención de primeros auxilios.
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PAUTA DE EVALUACION CONVULSIONES
Nombre del alumno:...............................................
Fecha:............................................Nota.......................
Convulsiones
1.Reconoce signos y síntomas de convulsión
2. Identifica la posible causa de convulsión (
integra conocimientos)
3. Previene situaciones de riesgo para él y el
accidentado, dejando que la convulsión siga su
curso
4. Suelta la ropa de la persona, si es posible
5. Al término de la convulsión, controla signos
vitales : respiración y pulso
6. Busca posibles lesiones
7. Coloca a la persona en posición de
recuperación
9. Se encarga del traslado de la víctima
10. Responde preguntas correctamente
C: competente
MC: medianamente competente
NC: no competente
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C
MC
NC