REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 1 II JORNADA DE CAPACITACION Lucha contra la Equinococosis Quística/ Hidatidosis I Feria Prevención y Control Equinococosis Quística/ Hidatidosis 26 y 27 de Noviembre 2015 I Jornada Peruana de Equinococosis Quística/ Hidatidosis 16 y 17 de junio 2015 Ébola a dos años de su inicio EL PRINCIPIO DEL FIN El Perú se une en la Lucha contra la Rabia EMERGENCIA PUNO - AREQUIPA El Pleno del Congreso de la República aprobó por unanimidad la “Ley de Protección y Bienestar Animal” que establece sanciones ante el abandono y actos de crueldad contra animales domésticos y silvestres causados por el ser humano. REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO Dr. Alfonso Juan Tapia Bautista Director General Instituto Nacional de Salud del Niño OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Luis Marocho Chahuayo Director de la Oficina de Epidemiología ESTRATEGIA SANITARIA DE ZOONOSIS MV Henry W. Hernández Isla Tec. San. Alberto Malca Tapia AREAS DE LA SALUD PÚBLICA VETERINARIA Prevención y Control de las Zoonosis Higiene e Inocuidad Alimentaria Protección del Medio Ambiente Promoción de la Salud Animal Desarrollo de Modelos Biomédicos Desarrollo de Estrategias Educativas Investigación Capacitación EDITOR RESPONSABLE MV Henry W. Hernández Isla Estrategia Sanitaria de Zoonosis Oficina de Epidemiologia Instituto Nacional de Salud del Niño COMITÉ EDITOR Dra. Sonia A. Pereyra López TM Maria Del R. Esquivel Quispe MV Flor Angel Edith Cruz Chávez Lic. Educ. Beatriz Huamaní Yalli Lic. Estad. Gialina Toledo Méndez COLABORADORES 2 La revista “Salud Pública Veterinaria” Es una edición virtual de la Estrategia Sanitaria de Zoonosis de la Oficina de Epidemiología del Instituto Nacional de Salud del Niño, tiene como finalidad dar a conocer la importancia del reservorio animal en la transmisión de enfermedades al ser humano, estadísticas de zoonosis en pediatría, revisiones bibliográficas y de una manera integral dar a conocer el rol que desempeña el trabajador de la salud en su misión por la prevención y control de las zoonosis, la higiene alimentaria y la protección del medio ambiente para la supervivencia futura de la población humana y animal. EDICIONES ANTERIORES: Nº I. Octubre, 2005 LA SALUD PÚBLICA VETERINARIA Nº II. Febrero, 2007 EL CALENTAMIENTO GLOBAL Nº III. Febrero, 2008 DÍA MUNDIAL DE LA RABIA Nº IV. Febrero, 2009 ACCIDENTES POR MORDEDURA CANINA Nº V. Febrero, 2010 LA EQUINOCOCOSIS QUISTICA: DE ARISTÓTELES A SU ERRADICACIÓN EN ISLANDIA Nº VI. Julio, 2011 250 AÑOS: ENSEÑANZA MUNDIAL DE LA MEDICINA VETERINARIA. HIDATIDOSIS: UNA ZOONOSIS DESATENDIDA EN POBLACIONES POSTERGADAS Nº VII. Abril, 2012 IV CONGRESO LATINOAMERICANO DE ESTUDIANTES DE CIENCIAS VETERINARIAS. SOBREPOBLACIÓN DE PALOMAS EN LIMA METROPOLITANA. Nº VIII. Junio, 2013 MV Daniel Sanchez Rodriguez (DISA LS) MV Yadira Melizza Cuenca Chávez (DIRESA Huánuco) MV Marleni Solano Calderón (ALIDESO Jauja-Junín) ARAÑA DOMESTICA (LOXOSCELES LAETA). HIDATIDOSIS URBANA EN LIMA-METROPOLITANA Y HUARAL. PORTADA Página Institucional: http://www.isn.gob.pe Distribución Gratuita Vía On-Line Material fotográfico: Las imágenes de Clarin en HD. Archivo Clarín. Clarín. Com.HD Yadira M. Cuenca Chavéz Archivo SPV-INSN Nº IX. Octubre 2014 LA ERA DEL EBOLA. EL VIRUS DE CHIKUNGUNYA. CENTRO ANTIRRABICO DE LIMA: 50 AÑOS. Para publicaciones y sugerencias escribir a: e-mail: hhernandez@insn.gob.pe e-mail: hisla56@gmail.com Av. Brasil 642, Breña, Lima 5 – Perú Telef.: 330-0066 (Anexo 6023) Fax: (511)-425-1840 REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X INDICE EDITORIAL Más allá de la muerte de Louis Pasteur. ÁREA TÉCNICA Rabia Urbana en vías de Eliminación Reintroducción de Rabia Urbana en Arequipa A dos años de la enfermedad por el Virus del Ébola (EVE) Crisis del Ébola el principio del Fin Infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) ÁREA INFORMATIVA ALIDESO. Asociación de líderes para el desarrollo y sostenibilidad Ley de Protección y Bienestar Animal ¿Es el perro el mejor amigo del hombre? CEMEVET celebra segundo aniversario ÁREA DE CAPACITACION Instituto Nacional de Salud del Niño, realiza feria y capacitación contra la Equinococosis Quística/Hidatidosis I Feria: Prevención y Control de la Equinococosis Quística/Hidatidosis. 26 de noviembre 2015 II Jornada de Capacitación. Lucha contra la Equinococosis Quística/Hidatidosis. 27 de noviembre 2015 NOTI-ZOO California: Primer estado de EEUU en prohibir las bolsas de plástico. Colaboración intersectorial y alianzas público-privadas para reducir el contenido de sodio en los alimentos. El lema de la Argentina: «menos sal, más vida». Células madre neurales humanas: Promueven recuperación motora en un modelo animal de esclerosis múltiple. Notifican nuevo caso de infección humana por virus A(H5N6). ESTADISTICAS Equinococosis Quística en el Perú. MINSA 2014. Las zoonosis en Pediatría. Año 2014 ACTIVIDADES Educación tarea de todos. 3 REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 4 Más allá de la Muerte de Louis Pasteur E D I T O R I A L MV Henry W. Hernández Isla El 27 de diciembre de 1822, a las dos la mañana, nació Louis Pasteur en una pequeña habitación en la casa número 42 de la calle de los Curtidores, hoy calle de Pasteur, en la ciudad de Dole. Sus padres fueron Juan José Pasteur, de oficio curtidor, ex suboficial del ejército de Napoleón I, y Juana Estefanía Roqui.1 Se cuenta que el futuro sabio no se distinguió mayormente durante sus estudios primarios y secundarios sino solamente por su afición y cualidades de dibujante.2 En 1845 se graduó como licenciado en ciencias. En 1847 obtuvo su doctorado en física y química en la Escuela Normal Superior de París, y asumió como profesor de química en la Universidad de Estrasburgo. En 1847, se casa con Marie Laurent, hija del rector de dicha casa de estudios. En 1854 es decano de la Universidad de Lille.3 Pasteur tenía cinco hijos, pero sólo dos sobrevivieron la infancia. En 1859, perdió a su hija por tifoidea. En 1865, su segunda hija murió de la misma enfermedad. Otra hija pereció debido a un tumor en 1866. La tragedia familiar fue el marco de su lucha contra la enfermedad. 4 19 de octubre de 18691, Pasteur sufrió un derrame que paralizó parcialmente su lado izquierdo.4 «Louis Pasteur no fue médico ni cirujano pero nadie ha hecho tanto como él en favor de la medicina y de la cirugía» (Henri Mondor). 1880. Investigando sobre cómo afectaba la enfermedad del cólera a las aves de corral, inoculó el germen a un grupo de pollos y para su sorpresa, estos sólo se enfermaron levemente. La razón: la muestra de germen estaba envejecida y debilitada. Luego inyectó una muestra letal a los mismos pollos, con un resultado asombroso: no se enfermaron; habían quedado inmunizados. 3 1881. Pasteur anunció que había descubierto la vacuna contra ántrax, e inmunizó con éxito 31 animales. 3 1882. Experimentó con la rabia. El médico veterinario Emile Roux, aprovechando una ocasión en que Pasteur salió del laboratorio, anestesió un perro sano con cloroformo, le hizo un pequeño agujero en la cabeza, puso en una jeringuilla una pequeña cantidad de cerebro machacado de un perro recién muerto de rabia, y lentamente inyectó la substancia rábica. A la mañana siguiente Roux contó a Pasteur lo que había hecho. Aún no habían transcurrido dos semanas, cuando el pobre animal empezó a lanzar aullidos lastimeros, a desgarrar la cama y a morder los barrotes de la jaula muriendo a los pocos días. Ahora tenían una forma segura de inocular la rabia.6 Con esta experiencia inyectó extractos de médula espinal de perros infectados en perros sanos. Comenzó con dosis leves, que fue incrementando paulatinamente: primero muestras de rabia de una antigüedad de 14 días, luego 13, y así sucesivamente hasta inyectar dosis frescas, las más peligrosas. Los perros vacunados de esta manera quedaban totalmente inmunizados al virus. Pero ahora que había descubierto la vacuna para los perros subsistía una pregunta crucial en la mente del 3 científico: ¿funcionaría en las personas? 6 de Julio de 1885. Una mujer llegó con su hijo Joseph Meister de 09 años al laboratorio de Louis Pasteur. Meister había sido mordido dos días antes por un perro rabioso en 14 sitios diferentes 6 tras haberlo provocado con un palo, camino a su escuela.7 Pasteur sometió a Joseph al primer tratamiento humano con una vacuna atenuada de hidrofobia, preparada a partir de extractos de médula espinal de conejo conservado durante 15 días. Una inyección diaria durante dos semanas. Joseph, no desarrolló la enfermedad, y Pasteur fue aclamado como su 5, 6,7 salvador. 1892. Al cumplir los 70 años en el gran anfiteatro de La Sorbona se le rinde un homenaje multitudinario. Habiendo llegado Pasteur del brazo del Presidente de la República Sadi Carnot y estando el discurso de orden a cargo del gran Lister, éste comienza: «Usted levantó el velo que había cubierto durante siglos a las enfermedades infecciosas, usted ha descubierto su naturaleza microbiana...». Se cuenta que, cuando Pasteur se levantó para agradecer resonó en el enorme anfiteatro el aplauso más largo, más vibrante y más espontáneo jamás escuchado y que Lister habría de calificar como «el agradecimiento de los siglos». 2 1895. Tres años después del homenaje, agotado por el intenso trabajo desplegado toda su vida y por las pérdidas familiares, se extingue en Villeneuve l’Etang, cerca de París, el 28 de Setiembre de 1895. En su lápida se leen sus palabras: Feliz aquel que lleva consigo un ideal, un Dios interno, sea el ideal de la patria, el ideal de la ciencia o simplemente las virtudes del Evangelio. 6 El trabajo que empezó Louis Pasteur sigue salvando millones de vidas en todo el mundo, en su homenaje cada año el 28 de septiembre se celebra el Día Mundial contra la Rabia, fecha que corresponde al aniversario del fallecimiento de Louis Pasteur. REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 5 RABIA URBANA EN VÍAS DE ELIMINACIÓN El Perú se une para evitar casos de Rabia Humana. Foto: Archivo Yadira Melizza Cuenca Chávez. (DIRESA Huánuco) La Dirección General de Epidemiologia (DGE), a través de la alerta epidemiológica del 14 de abril de 2015, señala que la rabia humana trasmitida por el perro en el Perú, se encuentran en vías de eliminación, no se notificaron casos entre los años 2000 y 2005, sin embargo entre los años 2006 y 2013, se notificaron 07 casos en el departamento de Puno, procedentes de las provincias de Juliaca (02), Puno (02), Melgar (01), Chucuito (01) y Azángaro (01). Tres de estos siete casos, no acudieron a ningún servicio de salud para su atención por el accidente por mordedura. La Región Puno evidencia una transmisión sostenida de rabia canina durante los últimos 15 años, Madre de Dios (Puerto Maldonado), durante los últimos 5 años. En el año 2014, se reportaron 12 casos de rabia canina: 8 de la Región Puno, 2 de Puerto Maldonado - Región Madre de Dios, se evidencia la reintroducción de rabia urbana en la Región Arequipa; después de 15 años de silencio epidemiológico, se presentan los dos primeros casos en la Provincia de Camaná. 2015 CASO DE RABIA HUMANA. Según información de la Oficina de Epidemiología de la Dirección Regional de Salud de Puno, en el 2015, una mujer gestante fue infectada por el virus de la rabia, tras ser mordida por un perro el 13 de agosto en la comunidad de Sacacso, distrito de Cabanilla, provincia de Lampa. La paciente, de 28 años de edad, fue inducida a un coma en un hospital de la ciudad de Arequipa. REINTRODUCION DE RABIA URBANA EN AREQUIPA A través del D.S. 013-2015-SA, publicado el 7 de mayo, el Ministerio de Salud (Minsa) declara la emergencia durante 90 días a las provincias de Arequipa (29 distritos) y Camaná (8 distritos) para reducir el riesgo de presentación de casos de rabia humana y la diseminación de la rabia canina. El Minsa realizó la transferencia de un monto total de S/. 1’136,610 a la Gerencia Regional de Salud (Geresa) de Arequipa a fin de financiar el Plan de Acción que establece la emergencia sanitaria decretada en las provincias de Arequipa y Camaná.8 LaRepublica.pe. Edición Impresa del 21 de Agosto de 2015 RIESGO DE DISEMINACIÓN.- La similitud genética encontrada (del 100%), entre los virus de los casos de rabia canina de Puno y Arequipa, indica que la transmisión de rabia en Arequipa, ha sido iniciada por la introducción de canes procedentes de Puno. La presentación de la epizootia de rabia canina en la ciudad de Arequipa, evidencia la transmisión de rabia urbana en la región, así como el riesgo de diseminación a otras regiones vulnerables del país, con bajas coberturas de vacunación canina, limitada vigilancia de la rabia canina, entre otros. La reducción de la tasas de atención de personas expuestas al virus rábico a través de accidentes por mordedura canina, de una tasa de 28 x 10 mil habitantes a finales de los años 90, a tasas inferiores a 20 x 10 mil habitantes a partir del 2008, incrementa el riesgo de presentación de casos de rabia humana, cuya letalidad es del 100%. (DGE). Mediante Decreto Supremo N° 024-2015-SA publicado el 4 de agosto de 2015, Prorrogan la Declaratoria de Emergencia Sanitaria por un plazo de sesenta (60) días calendario, computados a partir del6 de agosto de 2015. Emergencia Sanitaria.- Constituye un estado de riesgo elevado o daño a la salud y la vida de las poblaciones, de extrema urgencia, como consecuencia de la ocurrencia de situaciones de brotes, epidemias o pandemias. (Decreto Legislativo 1156 Artículo 5º). Riesgo elevado.- Constituye la situación en la cual el riesgo identificado para la ocurrencia de enfermedades con potencial epidémico se incrementa progresivamente y las medidas implementadas no la controlan, con lo cual se incrementa la probabilidad de ocurrencia de epidemias. (Decreto Legislativo 1156 - Artículo 3.a). La autoridad sanitaria nacional es la instancia responsable de establecer esta condición. Á R E A T É C N I C A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 6 A DOS AÑOS DE LA ENFERMEDAD POR EL VIRUS DEL EBOLA Con 28,637 casos y 11,315 muertes, nadie celebrará la efeméride. El 6 de diciembre de 2013, Emile Ouamouno, un niño de apenas dos años residente en Meliandou, en la región de Guéckédou, al sur de Guinea, perdía la vida. Su muerte se producía casi de forma paralela al fallecimiento de su hermana Philomene, de tres años; su madre, Sia, entonces embarazada; y su abuela, Koumba. El pequeño Ouamouno había registrado un cuadro de diarrea y vómitos cuatro días antes, el 2 de diciembre. Dos meses después, a mediados de febrero, el director del hospital regional de la vecina Macenta visitaba a un paciente que sufría de una terrible fiebre, acompañada de vómitos severos y diarrea con sangre. En unas semanas, todo el personal que componía el equipo médico comenzó a desarrollar los mismos síntomas. Una veintena de personas fueron contagiadas. No obstante, la respuesta oficial de lo que estaba ocurriendo al sur de Guinea tardaría aún un mes en llegar: A finales de marzo, el Gobierno de Conakry confirmaba el brote de ébola en sus fronteras.10 Á R E A T É C N I C A El primer brote documentado de ébola ocurrió en 1976, simultáneamente en Zaire y Sudán. Foto: Archivo particular. 15/10/2015.9 La hipótesis más probable es que la epidemia originada en Guinée Forestière (la selva húmeda guineana) se hubiera producido debido al contacto del pequeño Ouamouno con algún murciélago infectado con el virus. Después, los continuos desplazamientos de población habrían hecho el resto. 10 CRISIS DEL EBOLA EL PRINCIPIO DEL FIN Trabajadores sanitarios presentan a Noubia, el último paciente conocido en contraer el ébola en Guinea – AFP Eduardo S. Molano. Corresponsal En Accra - 06/12/2015 A comienzos del pasado noviembre, Sierra Leona declaraba sus fronteras libres del virus después de haber superado los 42 días (el doble del periodo de incubación, 21 días) sin que se hubieran registrado nuevos contagios. Tras 14.089 casos, con 3.955 muertes, comenzaba un nuevo amanecer en el país africano. Mientras, el brote continúa activo en Guinea Conakry (3.804 contagios y 2.536 fallecidos) y Liberia (10.666 infectados y 4.806 muertes). Los actuales números permiten ser optimistas sobre el fin de la epidemia: El pasado jueves (03/12/2015), Liberia daba de alta a sus dos últimos pacientes, iniciando (por tercera vez) la cuenta atrás para declararse libre del virus. De igual modo, en Guinea el caso más reciente se remonta a la semana del 1 al 8 de noviembre.10 ¿La esperanza? Que 2016 sea el año del fin de la crisis. REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 7 Posibilidad que el virus de la gripe aviar A(H7N9) se propague por el desplazamiento de aves de corral vivas. Á R E A Infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) La gripe aviar es una enfermedad infecciosa vírica de las aves (en especial de las aves acuáticas salvajes, tales como patos y gansos) que a menudo no produce signos manifiestos. Los virus de la gripe aviar pueden extenderse a las aves de corral domésticas y causar brotes a gran escala de enfermedad grave. También se ha observado que algunos virus de la gripe aviar pueden cruzar la barrera entre especies y causar enfermedad o infección subclínica en el ser humano y otros mamíferos. La mayoría de los virus de la gripe aviar no infectan al ser humano, pero algunos, como A(H5N1) y A(H7N9), causan infecciones humanas graves.11 El virus de influenza aviar A(H7N9) es un nuevo subgrupo de la familia de virus A(H7), que circula normalmente entre las aves, y fue reportado por primera vez a la OMS el 31 de marzo (2013), desde China, y divulgado el 1 de abril. 12 El virus se registró en palomas y en un foco de aves, pero no se confirmó cual sería la fuente principal. 12 FUENTE. Virus H7N9 en China. (STR/AFP/Getty Images) Se cree que la mayoría de estas infecciones ocurrieron a causa de la exposición a aves de corral infectadas o entornos contaminados, pues los virus H7N9 también se detectaron en aves de corral en China. Si bien se han diagnosticado algunas enfermedades leves en seres humanos por el virus H7N9, la mayoría de los pacientes presentó enfermedad respiratoria grave, de los que casi un tercio murió. No se encontró evidencia de contagio sostenido de persona a persona del virus H7N9, aunque algunas pruebas indican propagación limitada de persona a persona en circunstancias poco comunes. El primer caso fuera de China se detectó en Malasia y se informó el 12 de febrero de 2014. El caso se detectó en un viajero que provenía de un área de China afectada por el virus H7N9.13 Tiene la característica de ser el primer virus de baja patogenicidad que produce infecciones graves en humanos. 14 El Gobierno de China ha tomado las siguientes medidas de vigilancia y control: • • • Fortalecimiento de la vigilancia y el análisis de la situación. Fortalecimiento de la atención clínica y el tratamiento médico. Comunicación pública del riesgo y difusión de información. 15 La evaluación global del riesgo no ha cambiado El hecho de que se hayan detectado virus de la gripe aviar A(H7N9) en aves de corral vivas exportadas de China continental a la RAE de Hong Kong demuestra la posibilidad de que el virus se propague por el desplazamiento de aves de corral vivas. No obstante, como la infección no produce signos de enfermedad en las aves de corral, es necesario mantener la vigilancia. Es previsible que se produzcan nuevos casos esporádicos de infección humana por virus A(H7N9) en las zonas afectadas, y posiblemente en zonas vecinas. 15 El periodo de incubación de los casos no se conoce con exactitud pero según los datos publicados, se estima en 6 días de media y un intervalo entre 1 y 10 días.14 Los brotes en las aves de corral han tenido repercusiones graves en los medios de vida de las personas, la economía y el comercio internacional de los países afectados. Onda epidémica Primera Onda Segunda Onda Fecha Febrero/Mayo 2013 Octubre 2013/ Febrero 2014 Casos Máxima incidencia Otros casos Causa del descenso 133 SE 14 y15 2013 Verano: 2 casos 163 Febrero 2014 --- Cierre mercados-aves vivas Estacionalidad del virus Se mantiene infección animal y transmisión a humanos Tasa de Letalidad 32% 21.5% OMS al 06 de febrero, 2014: 298 casos y 63 fallecidos. 14 Canadá (09/01/14) reporta primer caso de infección humana confirmado en la Región de las Américas. La víctima visitó Beijing (China). La OMS aconseja a quienes viajen a países donde haya brotes de gripe aviar que eviten las granjas de aves, el contacto con animales en los mercados de aves vivas. El 11 de noviembre de 2015 la Comisión de Salud y Planificación Familiar de China notificó a la OMS dos nuevos casos de infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) confirmada mediante pruebas de laboratorio. Datos comunicados a la OMS: Mujer de 62 años de la ciudad de Shengzhou (provincia de Zhejiang) cuyos síntomas aparecieron el 1 de octubre. Había estado en un mercado de aves y criaba aves de corral en su casa. Mujer de 51 años de la ciudad de Hangzhou (provincia de Zhejiang) cuyos síntomas aparecieron el 3 de octubre. Criaba aves de corral en su casa.15 T É C N I C A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 8 “Luchamos por la protección de la salud de las mascotas y la salud de sus propietarios” Asociación de líderes para el desarrollo y sostenibilidad MV Marleni Solano Calderón Presidenta de “ALIDESO” (Jauja-Junín) Hace un año, conversando con un grupo de colegas y amigos sobre la problemática de la no tenencia responsable de animales de compañía; concluimos que a consecuencia de ello, de manera directa o indirecta en nuestra población, se vienen presentando enfermedades transmitidas por estos animales, siendo la población más afectada los niños y adultos mayores. Esto nos motivó a formar una asociación sin fines de lucro, denominada –Asociación de líderes para el desarrollo y sostenibilidad “ALIDESO”–, teniendo como objetivo: Proteger, promover y recuperar la salud de nuestros habitantes, mediante actividades de prevención y control y de ser posible erradicación de enfermedades transmisibles de los animales al hombre. Médicos veterinarios líderes de la Asociación al final de una Jornada de Esterilización Quirúrgica Canina. MV Marleni Solani Presidenta de “ALIDESO” El compromiso de entidades privadas y estatales, como los centros educativos, y el sector salud es de suma importancia, para el logro de nuestros objetivos. En este caso debemos manifestar nuestro agradecimiento a la Municipalidad Provincial de Jauja por el apoyo en la organización y desarrollo de nuestro I Seminario: “Zoonosis y tenencia responsable de animales de compañía” (13/12/13), contando como ponentes a destacados médicos veterinarios de Lima y de la Región como: Henry Hernández I. (INSN), Néstor Falcón P. (UPCH), Daniel Sánchez R. (DISA II LS) y Yessy Ventura C. (Red de Salud Jauja); y por el financiamiento de la I Campaña gratuita de Esterilización y Desparasitación de mascotas, contando con el apoyo del M.V. Cecil Rivera Palomino, coordinador de la C.P. de Medicina Veterinaria y Zootecnia – Universidad Peruana Los Andes – Huancayo, siendo beneficiaria la población de Jauja. Como asociación nueva participamos y luchamos por la protección de la salud de las mascotas y la salud de sus propietarios. En la actualidad estamos trabajando dos proyectos: 1. Aprobación de la Ordenanza Municipal que regula el régimen de tenencia, registro y protección de los canes en la Provincia de Jauja, en el que se incluye la instalación de microchips, que permita la identificación del animal y de su propietario. 2. Instalación de caniles para el control del animal mordedor y la prevención y control de la hidatidosis en el distrito de jauja, proyecto que será presentado en el Presupuesto Participativo 2015. Actualmente cuenta con albergues temporales. Para finalizar, solo quiero decir: Que no solo se es Médico Veterinario porque amamos a los animales, sino porque tenemos vocación de servicio que es altamente gratificante, cuando se realiza con honestidad y de todo corazón. Un solo Médico Veterinario no hace patria, la unión de todos fortalece la profesión y permite que los mismos ocupemos el lugar que nos corresponde en la sociedad. NOTA: Según el Informe Brundtland (1987), la SOSTENIBILIDAD, consiste en satisfacer las necesidades del presente sin comprometer las necesidades de las futuras generaciones. Ejm.: Si la tala es excesiva el bosque desaparece. El agua, el suelo, la pesca son recursos que pueden ser sostenibles o dejar de serlo. Á R E A I N F O R M A T I V A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 9 Pleno del Congreso aprueba Ley que establece sanciones ante abandono y crueldad causados por el ser humano LEY DE PROTECCIÓN Y BIENESTAR ANIMAL 04/11/2015. Con 90 votos a favor en primera votación el Congreso de la República aprobó por unanimidad la Ley de Protección y Bienestar Animal. El objeto de la Ley es “proteger la vida y la salud de los animales vertebrados, domésticos o silvestres mantenidos en cautiverio, impedir el maltrato, la crueldad, causados directa o indirectamente por el ser humano, que les ocasiona sufrimiento innecesario, lesión o muerte; así como fomentar el respeto a la vida y el bienestar de los animales a través de la educación. Además, de velar por su bienestar para prevenir accidentes a sus poblaciones y aquellas enfermedades transmisibles al ser humano. Así como promover la participación de las entidades públicas y privadas y de todos los actores sociales involucrados, con sujeción al ordenamiento constitucional y legal”. (Artículo 3º). Reconoce a los animales como seres sensibles En el Perú, se logra un avance en la protección y bienestar animal, por primera vez una norma de jerarquía reconoce “como animales en condiciones de seres sensibles a toda especie de animales vertebrados domésticos y silvestres mantenidos en cautiverio. (Artículo 14º). Los actos de crueldad contra un animal doméstico es reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres años, con 100 a 180 días-multa. Si el animal muere la pena es de entre tres a cinco años, con 150 a 360 díasmulta. Toda persona, natural o jurídica, está facultada para denunciar las infracciones a la presente Ley. Los gobiernos locales, el Ministerio Publico y la Policía Nacional del Perú tienen el deber de atenderlas e intervenir para garantizar la aplicación de la presente Ley. (Artículo 6º). EXCEPCIONES A LA LEY http://diariocorreo.pe Exceptúense de la presente Ley las corridas de toros, peleas de gallos y demás espectáculos declarados de carácter cultural por la autoridad competente, las que se regulan por Ley especial. Modificase el artículo 36 del Código Penal en los siguientes términos: “Artículo 36-A. Inhabilitación. La inhabilitación produce, según disponga la sentencia: (…) 13. Incapacidad definitiva o temporal para la tenencia de animales”. MODIFICATORIAS DEROGATORIA Incorporación del artículo 206-A al Código Penal, en los siguientes términos: “Artículo 206-A. Abandono y actos de crueldad contra animales domésticos y silvestres. El que comete actos de crueldad contra un animal doméstico o un animal silvestre, o los abandona, es reprimido con pena privativa de liberta no mayor de tres años, con cien a ciento ochenta días-multa y con inhabilitación de conformidad con el numeral 13 del artículo 36”. Si como consecuencia de estos actos de crueldad o del abandono el animal doméstico o silvestre muere, la pena es privativa de libertad no menor de tres ni mayor de cinco años, con ciento cincuenta a trescientos sesenta días-multa y con inhabilitación de conformidad con el numeral 13 del artículo 36º”. Deróganse la Ley 27265, Ley de Protección a los Animales Domésticos y a los Animales Silvestres Mantenidos en Cautiverio, y el artículo 450-A del Código Penal. Esta Ley fue promulgada a los diecinueve días del mes de mayo del dos mil, pero no fue Reglamentada. Nuestra actual Constitución en su artículo 68°, establece que: El Estado está obligado a promover la conservación de la diversidad biológica y de las áreas naturales protegidas. No hace referencia específica a los animales, y menos a su protección y bienestar. COMENTARIO Código Civil - Decreto Legislativo Nº 295. Artículo 886 Inciso 9° Señala que son muebles “los demás bienes que puedan llevarse de un lugar a otro”. Los animales se califican como bienes muebles (semovientes), es decir son cosas. La Ley aprobada no refiere a “Derechos de los animales” sino a “Deberes de las personas y del Estado a la protección y bienestar de los animales” (Artículo 5°). La personalidad jurídica es difícilmente aplicable a los animales. Su bienestar depende de las obligaciones jurídicas que se dictaminen a los propietarios. Á R E A I N F O R M A T I V A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 10 Perros abandonados en la vía pública símbolo de irresponsabilidad de sus propietarios. ¿ES EL PERRO EL MEJOR AMIGO DEL HOMBRE? MV Henry W. Hernández Isla Cuando atendemos un accidente por mordedura canina en nuestra institución, ocasionada por perro conocido, siempre tratamos de llegar al origen o la causa del accidente. Preguntamos por la forma de crianza que recibió el animal y sobre todo del asesoramiento profesional recibido. Dentro de los factores determinantes que predisponen las alteraciones de la conducta del animal podemos mencionar: perros criados en azoteas, falta de tiempo para socializar al animal, falta de jerarquía en el entorno familiar, falta de comunicación, perros amarrados, perros criados y alimentados en la vía pública (perros comunitarios), adopción de perros callejeros, violencia física, entre otros. El médico veterinario cuando atiende una mascota (perro) asume una doble responsabilidad, no solamente la perseverancia en el cuidado de la salud, sino en la responsabilidad de asesorar en el reforzamiento de conductas positivas en el animal. Hemos podido determinar conductas compulsivas en perros como consecuencia de la perdida de jerarquía (nacimiento de un niño), la pérdida de su amo (por viaje o fallecimiento), perdida de territorio o cambio de domicilio, que han llevado a una situación de stress en el animal. ¿Es el perro el mejor amigo del hombre? Y seguro encontramos como respuesta: “El perro es el mejor amigo de su amo”, y de la forma como lo educa (adiestra). ¿Es el hombre el mejor amigo del perro? Los perros abandonados en la vía pública, simbolizan la irresponsabilidad y falta de sensibilidad del ser humano frente a un ser que tiene derecho a la vida y a la protección de quien lo adopta. Las mordeduras caninas con daño a la estética facial son muy frecuentes. Es más fácil a un perro morder la cara de un niño que otra parte del cuerpo. En esta situación el médico veterinario, garante de la salud de un can y contributario indirecto en el bienestar emocional de sus clientes –los propietarios, debe coactivamente contribuir en el proceso de adiestramiento equilibrado de una mascota con la finalidad de proteger a sus propietarios y su entorno familiar y de esta manera cerrar el círculo de bienestar paciente-propietario. Felicitamos a la AMVEPPA (asociación reconocida por el CMVP que agrupa a médicos veterinarios dedicados a la práctica de animales menores), por su interés en capacitar a sus agremiados en tópicos de interés en la salud pública, que involucran enfermedades transmitidas, accidentes y aspectos de la crianza del can. A propósito de un caso de mordedura canina Transcurría un mes de verano en un distrito apacible del norte de Lima, mientras se reportaban los últimos casos de la epidemia del cólera y se acentuaba de la última epizootia de Rabia Urbana en el Departamento de Lima (1993), en las primeras horas de la mañana en el servicio de Salud ambiental, nos toca la oportunidad de atender, a dos pacientes de género masculino y femenino de aprox. 40 y 35 años respectivamente, derivados del Servicio de Emergencia y procedentes de una zona rural quienes habían sido atacados por su propio perro. En la entrevista y la visita domiciliaria realizada concluimos: que la dueña del can había fallecido hace unos días, y que en el momento del accidente, el can se encontraba echado en la cama esperando el retorno de su ama. El viudo ingresó al dormitorio con su nueva inquilina, a tomar posesión del aposento, el can al ser conminado a abandonar la cama, se abalanzó sobre la pareja y empezó a atacarlos, protegiendo el territorio y pertenencias de su ama. El viudo forcejeo con el can logrando doblegarlo, amarrarlo con una soga y ahorcarlo en un árbol, hasta matarlo. En esta circunstancia el can en su defensa mordió de manera implacable la mano y brazos de su agresor hasta prácticamente arrancarle parte de músculos y dejando los dedos con exposición ósea. En emergencia los pacientes fueron atendidos, suturada sus heridas y aplicada la vacuna antirrábica, único recurso para prevenir la rabia humana, mientras el cerebro del animal era trasladado al Centro Antirrábico de Lima, para descarte de rabia (Resultado -). Podemos concluir: Que el sentimiento de lealtad del can hacia su propietaria, no fue entendida por las personas atacadas. El perro tiene un sentimiento de lealtad a su amo (a) hasta la muerte. Á R E A I N F O R M A T I V A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 11 CEMEVET celebra segundo aniversario ESTUDIANTES DE MEDICINA VETERINARIA COMPROMETIDOS CON LA ACREDITACIÓN INSTITUCIONAL Alumno: Senior Cipriano Fonseca Presidente CEMEVET – UNHEVAL-Huánuco Los estudiantes del Círculo de Estudios de Medicina Veterinaria (CEMEVET) de la Universidad Nacional Hermilio Valdizán (UNHEVAL Huánuco) celebramos con mucho entusiasmo nuestro segundo aniversario. Uno de los retos cumplidos es la actividad académica con la finalidad de adquirir y actualizar conocimientos. Como alumnos de la facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, nos encontramos comprometidos y estamos trabajando disciplinadamente por el cumplimiento de los estándares de calidad rumbo a la acreditación institucional. Se han logrado objetivos tales como la elaboración y publicación de artículos científicos en la prestigiosa Revista Neotrop. Helminthol., 8(2), 2014. Se encuentran pendientes en el presente año dos artículos científicos aprobados y de próxima publicación. Segundo Aniversario CEMEVET. II Curso de Nutrición en Animales Silvestres mantenido en cautiverio. Dirigentes y participantes en compañía de Ing. Michael M. Tello Huaringa. En cumplimiento con nuestra política interna hemos ingresado los Viernes Científicos y los Cursos de Capacitación, con la participación de especialistas en Etología y Nutrición. El año 2016 nos demanda nuevos retos, al extender nuestros servicios a la provincia de Leoncio Prado, en donde replicaremos nuestras experiencias en investigación de contaminación del suelo, por huevos de Toxócara sp., en los parques público. Recién hemos cumplido dos años de actividad, pero hemos nacido como Institución para quedarnos y persistir en el tiempo. Habrá nuevos líderes, que conducirán los destinos del CEMEVET. Nuevos alumnos integrantes. Nuevas autoridades. Nuevas metas que cumplir, pero siempre estaremos ahí, con la misma devoción, con el mismo espíritu emprendedor, con los mismos valores, equidad y justicia social, y con las mismas ganas de contribuir en la formación de una Medicina Veterinaria de primer nivel con los últimos adelantos científicos, que permitan proteger y aliviar el sufrimiento animal, brindar alimentos inocuos y de calidad y proteger la salud humana y ambiental de Huánuco y de nuestro País. Nota. El Ministerio de Salud, el Gobierno Regional y la Universidad Nacional Hermilio Valdizán de Huánuco tienen un Convenio Marco de Cooperación Docente Asistencial. El objetivo del convenio es crear el marco de cooperación entre las partes, para la adecuada formación y capacitación de profesionales, orientada a la atención de los problemas prioritarios de salud de la población, acorde con las políticas y planes de desarrollo del sector salud;… así como propiciar el desarrollo, con calidad de la formación profesional de estudiantes de pre y post grado, dentro del correspondiente ámbito geográfico cultural y sanitario asignado. Copyright © 2015 Unheval. Á R E A I N F O R M A T I V A REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 12 Instituto Nacional de Salud del Niño Realiza Feria y Capacitación contra la Equinococosis Quística/Hidatidosis I Feria Prevención y Control de la Equinococosis Quística/Hidatidosis 26 de noviembre 2015 Con éxito se llevó a cabo el primer día de capacitación consistente en la I Feria de Prevención y Control de la Equinococosis Quística/Hidatidosis llevada a cabo el 26 de noviembre en el Auditorio “San Martin” del Instituto Nacional de Salud del Niño. La Feria, fue organizada por la Estrategia Sanitaria de Zoonosis y se pudo realizar gracias al apoyo de los Servicios de Diagnóstico por Imágenes y Anátomo-patología. La exposición y explicación de cada una de las placas presentadas en negatoscopios y las muestras de Quistes hidáticos fue muy valorado por los participantes. Un Stands estuvo a cargo del Grupo SAPUVET PERÚ, quienes presentaron una original herramienta educativa. Se trabajó el ciclo biológico del parasito Echinococcus granulosus gracias al apoyo del médico cirujano Dr. Homero Escalante Cárdenas del Hospital San Juan de Lurigancho. En opinión de nuestros distinguidos expositores y participantes “Estas actividades deben realizarse de manera sostenida en zonas endémicas de Hidatidosis. La prevención y el diagnóstico oportuno son las mejores herramientas para evitar el sufrimiento humano. Souvenirs donado por Homero Escalante Cárdenas y Flor Cruz Chávez que explica el ciclo biológico del parasito Echinococcus granulosus. Se contó con el apoyo de la Asociación de Líderes para el Desarrollo y la Sostenibilidad “ALIDESO”, Círculo de Estudios de Medicina Veterinaria “CEMEVET” de la Universidad Nacional Hermilio Valdizán (UNHEVAL Huánuco) y del Grupo SAPUVET-PERÚ. Stand de Anátomo-Patología. Dra. Sonia Pereyra López explica en muestras las características del quiste hidatídico y en cortes histológicos los protoescólices y partes del quiste. Stand de SAPUVET-PERÚ. Dra. Daphne León Córdova presenta Equi-Quiste herramientas lúdicas educativas: juego en tablero con tarjetas, dado y un cuaderno para pintar. Stand de Diagnóstico por Imágenes. Dr. Pedro Amoretti Alvino explica las impresiones diagnosticas de un quiste hidatídico en Tomografías y Rayos X. Stand de Zoonosis. Presentación Ciclo Biológico. Dra. Flor Cruz Chávez explica el ciclo del parásito Echinococcus granulosus. Señala que la enfermedad puede ser prevenida y controlada. Organizadores, expositores y participantes a la I Feria de Prevención y Control de la Equinococosis Quística /Hidatidosis Á R E A C A P A C I T A C I O N REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 13 II Jornada de Capacitación Lucha contra la Equinococosis Quística/Hidatidosis 27 de noviembre 2015 En el 2do día se desarrolló la II Jornada de Capacitación “Lucha contra Equinococosis Quística/Hidatidosis” en el Auditorio “San Martin” del Instituto Nacional de Salud del Niño. La jornada tuvo como slogan “Una mirada a la Hidatidosis desde una institución pediátrica”, para el efecto se convocó a través de la Dirección General a médicos cirujanos especialistas que luchan día a día por recuperar la salud de los pacientes niños y adolescentes afectados por quistes ubicados en diferentes órganos internos como hígado, pulmón, cerebro, riñón, etc.; y que se presentan en forma múltiple o diseminada y/o en estado complicado. Desafortunadamente los casos que se presentan en el INSN, la mayoría son diagnósticos tardíos, que son intervenidos quirúrgicamente, siendo hospitalizados en los Servicios de Cirugía Torácica o Cirugía General. Los exámenes que ayudan al diagnóstico son procesados por los Servicios de Diagnóstico por Imágenes, Inmunoserología y Anátomo-Patología. Se espera establecer convenios con el MINSA para la capacitación en diagnóstico ecográfico en zonas endémicas. Dr. Fernando Durand Calvo. Tema: Equinococosis Quística: Aspectos clínicos-Quirúrgicos. Dr. Pedro M. Amoretti Alvino. Tema: Equinococosis Quística: Diagnóstico por imágenes Dr. César M. Gavidia Chucán. Tema: Equinococosis Quística/ Hidatidosis: Una enfermedad olvidada. Dra. María del R. Esquivel Quispe. Tema Equinococosis Quística: Inmuno-diagnostico. Elisa Indirecto. Bienvenida a nuestros ponentes, en la foto: Henry Hernandez (Promotor de la capacitación) Edith Paz, Sonia Pereyra (Anátomo-Patología), Morales Gaytán (Representante de la DG), Cesar Gavidia (FMVUNMSM), Luis Marocho (Oficina de Epidemiología INSN). Dra. Sonia A. Pereyra López. Tema: Equinococosis Quística. Aspecto Anátomo - Patológicos. Dr. Néstor G. Falcón Pérez. Tema: Investigación de la Equinococosis Quística en un hospital de niños. Dr. Luis F. Gutiérrez Pérez. Tema: Equinococosis Quística cerebral en niños. Dr. Luis A. Estares Porras. Tema: Plan de Prevención y control de la Equinococosis Quística 2014-2021. Dra. Elizabeth L. Sánchez Romaní. Tema: Caracterización molecular de E. granulosus aislados en hospederos de áreas endémicas. Laboratorio de Zoonosis Parasitaria. Centro Nacional de Salud Pública. Instituto Nacional de Salud. Lic. Amanda Veliz Travesaño. Tema: Historia de Prevención de la Equinococosis en la SAIS Pachacútec Ceremonia de clausura, acompañan en la mesa de honor. Dr. Richard Tasayco Past-decano de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la UNHEVAL-Huánuco, Dr. Morales Paytan en representación del Director General del INSN, Oswaldo Cabanillas Coordinador Nacional de la Estrategia Sanitaria de Zoonosis (MINSA-Perú) y Edgar Montalván (DISA LE). Á R E A C A P A C I T A C I O N REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 14 CALIFORNIA: PRIMER ESTADO DE EEUU EN PROHIBIR LAS BOLSAS DE PLÁSTICO California se convirtió en el primer Estado de Estados Unidos en prohibir las bolsas de plástico de un solo uso en todo su territorio. Normas parecidas ya existían en el nivel municipal en más de 120 ciudades en el Estado, incluyendo Los Ángeles y San Francisco. "Esta ley es un paso en la buena dirección, reduce el torrente de plástico que contamina nuestras playas y parques e incluso el océano", dijo el gobernador de California, Jerry Brown, en un comunicado anunciando la firma de la ley. "Somos los primeros en prohibir estas bolsas, y no seremos los últimos". A partir del 1 de julio de 2015, las tiendas de alimentación y las farmacias (droguería y parafarmacia) no podrán dar bolsas de plástico de un solo uso. El 1 de julio de 2016, la prohibición se extenderá a tiendas de conveniencia y licorerías. La nueva ley prevé un fondo de dos millones de dólares en préstamos baratos para ayudar a los fabricantes a adaptarse a producir bolsas de plástico reciclables. Una mujer con bolsas de la compra en San Diego. /REUTERS La protección del medio ambiente en California es una política de Estado que admite poco debate político.16 Colaboración intersectorial y alianzas público-privadas para reducir el contenido de sodio en los alimentos. EL LEMA DE LA ARGENTINA: «MENOS SAL, MÁS VIDA» «Menos sal, más vida», es el título de un programa gubernamental de amplia base destinado a los productores de alimentos y a los consumidores para reducir el consumo de sal y mejorar la salud. Gracias a la iniciativa Menos Sal, Más Vida, los fabricantes de alimentos elaborados de la Argentina están rebajando voluntariamente el contenido en sal de más de 500 productos, los panaderos locales están reduciendo el sodio en el pan, y las familias están prescindiendo del salero en sus comidas. Al menos el 30% de la población de las Américas padece hipertensión, en gran parte debido al consumo excesivo de sal. Esto tiene como resultado miles de accidentes cerebrovasculares, infartos de miocardio y muertes prematuras, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).17 CÉLULAS MADRE NEURALES HUMANAS: PROMUEVEN RECUPERACIÓN MOTORA EN UN MODELO ANIMAL DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE En artículo publicado en Stem cell Reports se informa del trasplante de células madre neuronales humanas a ratones que padecen un trastorno similar a la Esclerosis Múltiple (http://dx.doi.org/10.1016/jstcmcr.2014.04.005). A los 15 días los ratones recuperaron la posibilidad de caminar, manteniéndose “curados” a los seis meses. Pero un hecho sorprendente es que las células madre trasplantadas habían desaparecido en el animal que recibió el trasplante, por ello manifiestan los autores del trabajo que es posible que alguna sustancia producida por las células madre neuronales humanas trasplantadas pudieran haber producido alguna sustancia que fuera la responsable de la mejoría clínica de los ratones enfermos. Ahora se trata de identificarla.18 NOTIFICAN NUEVO CASO DE INFECCION HUMANA POR VIRUS A(H5N6) El 11 de julio de 2015, la Comisión de Salud y Planificación Familiar (CSPF) de China notificó a la OMS un nuevo caso de infección humana por virus de la gripe aviar A(H5N6) confirmada mediante pruebas de laboratorio. El nuevo caso se trata de una mujer de 37 años de la ciudad de Shangri-La (provincia de Yunnan) que presentó síntomas el 6 de julio. El 9 fue hospitalizado, pero el 10 falleció, pese al tratamiento recibido. El 11 se analizó en el CDC provincial de Yunnan una muestra de la paciente que dio positivo para virus de la gripe aviar A(H5N6).19 ANTECEDENTE: El 07 de mayo del 2014, se reporta el primer caso de contagio de esta cepa registrado en el mundo. Un hombre de 49 años fallecido procedente de la localidad de Nanchong, en la comarca de Nanbu, y que había estado en contacto con aves de corral muertas que habían contraído este virus, según informe de la agencia China de noticias News Service. N O T I Z O O REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 15 EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA HUMANA EN EL PERÚ. AÑO 2014 GRAFICO Nº 1. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud. Región de atención. MINSA - Perú. Año 2014. TUMBES MOQUEGUA MADRE DE DIOS AMAZONAS LA LIBERTAD LORETO En el año 2014, en el Perú se registra 3,132 casos de Equinococosis Quística/Hidatidosis, los cuales según región de atención proceden de: Lima 1369 casos (43.71%), Pasco 427 casos (13.63%), Junín 282 casos (9.00%), Huancavelica y cusco 229 (7.31%), Arequipa 204 casos (6.51%), Ayacucho 141 casos (4.5%), Puno 92 casos (2.94%), Ica 42 casos (1.34%), Callao 32 casos (1.02%), Tacna 26 casos (0.83%), Apurímac 19 casos (0.61%), Piura 10 casos (0.32%), Ancash 5 casos (0.16%), Huánuco 5 casos (0.16%), Lambayeque, Cajamarca, Ucayali 4 casos cada uno (0.13%); San Martin, Loreto 2 casos cada uno (0.10%); La Libertad 2 casos (0.06%); Amazonas, Madre de Dios, Moquegua y Tumbes no registran casos. SAN MARTIN UCAYALI CAJAMARCA LAMBAYEQUE HUANUCO ANCASH PIURA APURIMAC TACNA CALLAO ICA PUNO AYACUCHO AREQUIPA CUSCO HUANCAVELICA JUNIN PASCO LIMA 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) CUADRO N° 1. Casos de Equinococosis Quística Humana. Tipo de diagnóstico. MINSA - Perú. 2014. CIE X B671 B678 B679 B670 B673 B674 B672 DIAGNOSTICO Hidatidosis Pulmonar Equinococosis del Hígado, no Especificada Equinococosis, otra y la no Especificada Infección de Hígado debido a Echinococcus Granulosus Infección de Otro Órgano y de Sitios Múltiples debido a Echinococcus Granulosus Infección debida a Echinococcus Granulosus, sin otra Especificación Infección de Hueso debida a Echinococcus Granulosus TOTAL Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) TOTAL 1030 843 643 567 31 12 6 3132 CUADRO N° 2. Casos de Equinococosis Quística Humana. Género y grupo etáreo. MINSA - Perú. 2014. GRUPO EDAD M F TOTAL % 00-11 108 111 219 6,99% 12-17 110 117 227 7,25% 18-29 329 417 746 23,82% 30-59 458 824 1282 40,93% 60 y + 228 430 658 21,01% SUBTOTAL 1233 1899 3132 100,00% % 39,37% 60,63% 100,00% Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) % 32,89% 26,91% 20,53% 18,10% 1,00% 0,38% 0,19% 100,00% E S T A D Í S T I C A S REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 16 EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA HUMANA ATENDIDOS EN EL DEPARTAMENTO DE LIMA-PERÚ. AÑO 2014 E S T A D Í S T I C A S GRAFICO Nº 2. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Región Lima Metropolitana - Distrito de procedencia. MINSA - Perú. Año 2014. MIRAFLORES LURIN CIENEGUILLA ANCON SAN LUIS MAGDALENA SURQUILLO STGO DE SURCO PUEBLO LIBRE Según atenciones en establecimientos de Salud del Departamento de Lima, la Región Lima Metropolitana registra 1136 casos de Equinococosis Quística/Hidatidosis, los cuales proceden de los distritos: El Agustino (27,6%), San Juan de Lurigancho (15,1%), Ate (9,2%), San Martin de Porres (8,5%), Lima (8,1%), Villa El Salvador (3,7%), Comas (3,2%), La Victoria (3,1%), San Juan de Miraflores (3,0%), Santa Anita (2,2%), Villa María del Triunfo (2,1%), Carabayllo (2,0%), Chorrillos (1,8%), Los Olivos (1,8%), Independencia y Lurigancho-Chosica (1,1%), Puente Piedra y Rímac (1,0%); La Molina (0,9%), Barranco (0,8%), San Miguel (0,5%), Pachacamac (0,4%), Breña, Jesús María, Pueblo Libre, Santiago de Surco y Surquillo (0,3%), Magdalena del Mar, San Luis y Ancón (0,2%); Cieneguilla, Lurín y Miraflores (0,1%). JESUS MARIA BREÑA PACHACAMAC SAN MIGUEL BARRANCO LA MOLINA RIMAC PUENTE PIEDRA LURIGANCHO INDEPENDENCIA LOS OLIVOS CHORRILLOS CARABAYLLO VMT SANTA ANITA SJM LA VICTORIA COMAS VES LIMA SMP ATE SJL EL AGUSTINO - 50 100 150 200 250 300 350 Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) GRAFICO Nº 3. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Región Lima - Provincia de procedencia. MINSA - Perú. Año 2014. CANTA Según atenciones en establecimientos de Salud del Departamento de Lima, de la Región Lima se registran 106 casos de Equinococosis Quística/Hidatidosis, los cuales proceden de las provincias de Huarochirí (27%), Cañete (22%), Huaral (21%), Huaura, Barranca y Oyón (8%), Yauyos (5%), Canta (1%). YAUYOS OYON BARRANCA HUAURA HUARAL CAÑETE HUAROCHIRI 0 5 10 15 20 25 30 35 Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 17 EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA HUMANA ATENDIDOS EN EL DEPARTAMENTO DE LIMA-PERÚ. AÑO 2014 GRAFICO Nº 4. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Región de procedencia. MINSA - Perú. Año 2014 UCAYALI SAN MARTIN PIURA MADRE DE DIOS LAMBAYEQUE LA LIBERTAD APURIMAC TUMBES CALLAO ICA HUANUCO CUSCO PUNO TACNA AYACUCHO ANCASH HUANCAVELICA JUNIN PASCO Según atenciones en establecimientos de Salud del Departamento de Lima, por región de procedencia se registra 127 casos de Equinococosis Quística/Hidatidosis, los cuales proceden de: Pasco (21%), Junín (19%), Huancavelica (13%), Ancash (11%), Ayacucho (9%), Tacna (6%), Puno y Cusco (3%); Huánuco, Ica y Callao (2%), Tumbes (2%), Apurímac, La libertad, Lambayeque, Madre de Dios, Piura, San Martin y Ucayali (1%). - 5 10 15 20 25 Fuente: OGEI-MINSA 30 GRÁFICO Nº 5. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Región de procedencia. MINSA-Perú. Año 2014 Otras Regiones 127 (9%) Según atenciones en establecimientos de Salud del Departamento de Lima, registran 1369 casos de Equinococosis Quística/Hidatidosis, los cuales proceden de Lima Metropolitana 1136 casos (83%), Región Lima 106 casos (8%) y Otras Regiones 127 casos (9%). Region Lima 106 (8%) Lima Metropolitana 1136 (83%) Fuente: OGEI-MINSA CUADRO Nº 3. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Tipo de diagnóstico. MINSA - Perú. Año 2014. DIAGNOSTICO B671 - Hidatidosis Pulmonar B679 - Equinococosis, otra y la no Especificada B678 - Equinococosis del Hígado, no Especificada B670 - Infección de Hígado debido a Echinococcus Granulosus B673 - Infección de Otro Órgano y de Sitios Múltiples debido a Echinococcus Granulosus B674 - Infección debida a Echinococcus Granulosus, sin otra Especificación B672 - Infección de Hueso debida a Echinococcus Granulosus B67 - EQUINOCOCOSIS Fuente: Oficina General de Estadística e Informática - Ministerio de Salud (OGEI-MINSA) TOTAL 584 322 300 149 6 4 4 1,369 CUADRO Nº 4. Casos de Equinococosis Quística Humana atendidos en establecimientos de salud del Departamento de Lima. Género y grupo etáreo. MINSA - Perú. Año 2014. GRUPO EDAD 00-11 12-17 18-29 30-59 60 y + SUBTOTAL % Fuente: OGEI-MINSA M F 21 35 145 220 110 531 39% 37 38 176 382 205 838 61% TOTAL 58 73 321 602 315 1369 100,00% % 4% 5% 24% 44% 23% 100,00% % 42,7% 23,5% 21,9% 10,9% 0,4% 0,3% 0,3% 99,99% E S T A D Í S T I C A S REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 18 ZOONOSIS EN PEDIATRIA, AÑO 2014 Las enfermedades transmisibles de los animales al hombre, se constituyen en un problema prioritario de la salud pública que preocupa a las autoridades sanitarias a nivel mundial. Aproximadamente 868 de 1.415 (61%) patógenos humanos conocidos son zoonóticos y aproximadamente 132 de 175 (75%) enfermedades emergentes que afectan a los humanos son zoonóticas. El reservorio animal es causante de las grandes epidemias que han asolado a la humanidad y han quebrado la economía del mundo, como la Peste, la Gripe española, y actualmente el virus del Ébola, en África occidental. En el Perú existen enfermedades que vienen afectando la salud de las poblaciones, causando morbi-mortalidad principalmente en zonas rurales, peri-urbanas y urbanas del país de extrema pobreza. Dentro de estas enfermedades que a la vez afectan a la población infantil y adolescente, se encuentran las denominadas zoonosis, enfermedad o infección que se da en los animales y que es transmisible al hombre de manera accidental. Virales Gráfico Nº 6. Zoonosis prevalentes. Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima-Perú. Año 2014. Atencion personas Mordidas 222 Ponzoñosos Bacterianas Parasitarias Toxoplasmosis 134 Toxocariosis 61 Hidatidosis 39 Distomatosis 6 Neurocisticercosis 5 Brucelosis 10 Leptospirosis 7 Loxoscelismo 6 Alacranismo 1 Fuente: OEI/URM/Área de Inmunoserología-Servicio de Microbiología/Patología/Casos reportados-Rev. HC/ESZ Los accidentes por mordedura canina constituyen un problema de salud pública, que requiere una atención inmediata de las autoridades municipales, educativas y de salud, su frecuencia es un diagnóstico de la falta de responsabilidad y desconocimiento de las normas de conducta de los canes, y de las leyes que regulan su crianza, asociado a la falta de aplicación y cumplimiento de las ordenanzas municipales, que conllevan a la presentación de accidentes por mordedura que afecta a la población más vulnerable los niños en las primeras etapas de vida, con daños a la estética localizadas generalmente en cara, y el daño psicológico por estrés post-traumático. La Equinococosis Quística/Hidatidosis continua siendo una de las zoonosis parasitarias que demandan hospitalización y atención especializada en los servicios de Cirugía Torácica y Cirugía General, Hidatidosis Pulmonar 16 casos, Hidatidosis hepática 14 casos, Hidatidosis Pulmonar-Hepática 07 casos, así mismo se registran un caso de hidatidosis con localización globo ocular, renal y hepática en paciente de 11 años, sexo femenino, procedente de Paras (Cangallo-Ayacucho) y un caso de Hidatidosis multi-sistémica en paciente de 07 años de sexo femenino procedente de Palcamayo (Tarma-Junín). Dentro de las zoonosis bacterianas, se registran 10 casos de Brucelosis confirmada. Los casos de Leptospirosis proceden de Lima (San Martin de Porres, Comas y Carabayllo); Chancay, Barranca (Región Lima); Andahuaylas (Apurímac); Lucanas (Ayacucho). En Carabayllo y Comas se determinó la circulación del Serovar: Icterohaemorrhagiae, otros serovares identificados en las regiones mencionadas son: Bataviae, Djaseman, Canicola, Celledoni, Cynopteri, Australis, Bratislava (Resultados INS). Se registró un caso de zoonosis asociadas en paciente de 09 años de edad, sexo masculino, procedente de Talavera, Andahuaylas, Apurímac con diagnóstico confirmado de Brucelosis, Fasciolosis y Leptospirosis Icterohemorragica. Se registran 07 casos de accidentes por animales ponzoñosos, de los cuales 06 corresponden a cuadros de Loxoscelismo (03 Loxoscelismo cutáneo y 03 Loxoscelismo cutáneo visceral) y se registra un caso de picadura por Alacrán (Haudroides Launatus) de paciente procedente del Distrito de Independencia (Lima). E S T A D Í S T I C A S REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X 19 EDUCACION: TAREA DE TODOS A C T I V I D A D E S Primer Curso Taller para la Vigilancia, Prevención y Control de la Leptospirosis en reservorios desarrollado los días 12 y 13 de marzo de 2015. Organizado por la DIRESA-Lima en las instalaciones del Instituto Nacional de Salud del Niño. Conforman la mesa de Honor: Dr. Jorge Candela (Infectología-INSN), Dr. Héctor Castañeda (DIGESA-MINSA), Dr. Alfonso TAPIA (Director del INSN), Representante de la DIRESA-Lima, Sra. Perpetua Mejía (SG-SUTTINSN), Dr. Luis Marocho (Director de Epidemiologia – INSN). Foto: Archivo Oficina de comunicaciones-INSN Primera Jornada Peruana de Equinococosis Quística/Hidatidosis Llevada a cabo el 16 y 17 de junio 2015, en las instalaciones del SENASA, organizado por la OMS/OPS, permitió conocer el problema de la hidatidosis en los países como Uruguay, Argentina, Chile y Perú. Reunión Anual de la Iniciativa Sudamericana para el Control de la Equinococosis Quística/Hidatidosis Llevada a cabo el 18 de junio 2015, en las instalaciones del SENASA, organizado por la OMS/OPS, en coordinación con instituciones del estado peruano. Seminario y Feria Informativa sobre Tenencia Responsable de Animales de Compañía y Segregación de Residuos Sólidos Domiciliarios Municipales. Llevada a cabo el 07 y 08 de mayo 2015, en el Auditorio del C.S. Base Huaral “Ismael Guzmán Valverde”. Curso Liderazgo y gestión de equipos de alto rendimiento. Escuela Universitaria Real Madrid. Universidad Europea. REVISTA SALUD PUBLICA VETERINARIA N° X FUENTE BIBLIOGRÁFICA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Biblioteca Digital. Pasteur. [citado 2015 junio 14]. 2000. Disponible en: http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/fondo2000/vol1/pasteur/html/2.html SISBIB. Louis Pasteur y el descubrimiento de la vacuna antirrábica. 6 julio 1885 - 6 julio 1985. Capítulo XVI. 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