Rehabilitación postoperatoria que sigue el

Rehabilitación postoperatoria tras reconstrucción del ligamento
colateral ulnar crónico usando injerto autógeno
Fase I: Fase postoperatoria inmediata (0-3 semanas)
Metas:
o Proteger el tejido en curación
o Disminuir el dolor y la inflamación
o Retardar la atrofia muscular
A. Primera Semana postoperatoria
1. Férula posterior en 90° de flexión de codo
2. Extensión y flexión de la muñeca
3. Compresión del codo (por 2 a 3 días)
4. Ejercicios tales como ejercicios agarre, ROM de muñeca, ejercicios isométricos
de hombro (excepto rotación externa de hombro) e isométrico de bíceps
5. Crioterapia
B. Segunda Semana postoperatoria
1.
2.
3.
4.
Uso de órtesis
iniciar ejercicios isométricos de muñeca
iniciar ejercicios isométricos de flexo-extensión de codo
Continuar realizando todos los ejercicios enumerados anteriormente
C. Tercera Semana postoperatoria
1. Aumentar el ángulo de la férula posterior 15 a 110° (aumente gradualmente
la ROM; flexión 5° y extensión 10° por semana)
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Fase II: Fase intermedia (semanas 4-8)
Metas:
o Aumento gradual del rango de movimiento
o Promover la curación del tejido
o Recuperar y mejorar la fuerza muscular
A. Cuarta Semana
1.
Comenzar con ejercicios con baja resistencia (1 libra) para brazos,
pronosupinación, flexo-extensión de codo, y flexo extensiones de muñeca
2.
Progresar el programa del hombro enfatizando en el fortalecimiento del
manguito rotador (evite la rotación externa hasta la sexta semana)
B. Sexta Semana
1. Progresar a ejercicios de fortalecimiento de codo
2. Iniciar ejercicios de fortalecimiento de rotación externa de hombro
3. Progresar el programa de hombro
Fase III. Fase de fortalecimiento avanzado (semanas 9-13)
Metas:
o Aumentar fuerza, potencia y resistencia
o Mantener ROM completa de codo
o Iniciar gradualmente las actividades deportivas
A. Novena Semana
1. Iniciar ejercicios excéntricos de flexión y extensión de codo
2. Continuar el programa isotónico (para antebrazo y muñeca)
3. Continuar el programa de hombro (Programa de diez ejercicios para
lanzadores)
4. Patrones de movimiento diagonales con resistencia manual
5. Iniciar programa de ejercicios polimétricos
B. Onceava Semana
1. Continuar con todos los ejercicios enumerados arriba
2. Se puede comenzar con actividades deportivas ligeras (golf, natación)
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Fase IV: Fase de retorno a la actividades (semanas 14-26)
Metas:
o Continuar aumentando fuerza, potencia y resistencia de la musculatura de
la extremidad superior
o Vuelta gradual a las actividades deportivas
A. Catorceava Semana
1. Iniciar el programa por intervalos para lanzadores (fase I)
2. Continuar el programa de fortalecimiento
3. Realizar ejercicios con énfasis en fortalecimiento y flexibilidad de codo y
muñeca
B. Semanas 22 a 26
1. Retornar al lanzamiento competitivo
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