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FORMULARIO DE PORTABILIDAD NUMERICA MOVIL (PNM)
Fecha y Hora:
Número de Solicitud PNM:
Número PIN:
Nro. Línea receptora PIN:
DATOS DEL SUSCRIPTOR
Persona Física:
Persona Jurídica:
Org. Gobierno:
Apellido y Nombre:
Razón Social:
Número Documento:
Tipo Documento:
Apellido y Nombres / Apoderado:
Número Documento:
Tipo Documento:
Teléfono de Contacto:
(No posee)
E-mail de Contacto:
(No posee)
DATOS DEL SERVICIO ACTUAL
Operador Donador:
Modalidad de Contratación:
Prepago:
Con Factura:
Número de Línea
Línea
1
Número de Factura
2
3
4
5
Total líneas:
DATOS DEL SERVICIO A CONTRATAR
Operador Receptor:
Fecha estimada portación:
INFORMACION DIGITALIZADA
Solicitud Firmada:
Documento:
Factura:
CUIT:
Poder:
Archivo Adjunto:
Cantidad facturas adjuntas:
Apellido y Nombres / Apoderado:
Firma:
F echa:
Nextel Communications Argentina SRL, sede social en Estado de Palestina 977, Ciudad Autónoma de Buenos Aires; sociedad inscripta en la Inspección General
de Justicia bajo el número correlativo 1816772.
Nextel Communications - 0800-199-0000 - www.nextel.com.ar