37º Congreso Argentino de Pediatría MENDOZA, Septiembre 29/30 y Octubre 1/2 2015 MESA REDONDA Escenario actual del aborto en Argentina Miércoles 30 de Septiembre de 2015. 16.30 a 18.00 hs. Aspectos Éticos y Marco Legal Dra. María Susana Ciruzzi Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan – Comité Hospitalario de Ética Abogada (UBA) – Especialista en Derecho Penal (UBA) – Diplomada en Bioética (FLACSO) Especialista en Bioética (FLACSO) - Doctora de la Universidad de Buenos Aires. Observatorio de Salud – Facultad de Derecho (UBA) Docente de grado, posgrado y doctorado (UBA) – Investigadora Instituto Gioja (UBA) E mail: msciruzzi@cpacf.org.ar “….el poder reproductivo de la mujer no puede ser usado en contra de su voluntad y su propio proyecto de vida. Que el embarazo y la maternidad no pueden ser impuestos por la fuerza y el sometimiento, y que no puede significar una amenaza para la salud o un riesgo de muerte para la mujer” 1921 Proyecto de Código Penal Argentino Art. 112. Código Penal Suizo Notzucht: violación Schändung: violación de mujer idiota o demente Traducción francesa: attentat á la pudeur dúne femme idiote, alienée Art. 112 Código Penal Suizo tres supuestos de aborto no punible: a. cuando el embarazo procede de una violación, b. cuando el embarazo procede de un atentado al pudor cometido en una mujer idiota, enajenada, inconsciente o incapaz de resistencia, c. cuando el embarazo proviene de un incesto. Código Penal Argentino Art. 86. Aborto Terapéutico Peligro para la salud o vida de la madre Que ese daño no pueda evitarse por otro medio Consentimiento mujer embarazada Practicado por un médico diplomado Aborto Sentimental Violación o atentado al pudor Víctima: mujer, idiota o demente Practicado por médico diplomado Consentimiento mujer embarazada Consentimiento representante legal “Es la primera vez que una legislación va a atreverse a legitimar el aborto con un fin eugenésico, para evitar que de una mujer idiota o enajenada, o de un incesto nazca un ser anormal o degenerado” 1921 Proyecto de Código Penal Argentino Controversia Comienzo y fin de la vida Comienzo vida humana status moral del feto Persona humana concepción Anidación Desarrollo sistema nervioso central Sensibilidad al dolor Viabilidad Comienzo y fin de la protección legal del bien jurídico vida Status jurídico La teoría de la “gradualización” Manojo de instintos Lobo del hombre Sustancia individual de naturaleza racional Ser para la muerte Imagen y semejanza de Dios (Santo Tomás defendía la infusión sucesiva). El embrión es agua hasta el día 40 Centro de imputación de normas Ente susceptible de adquirir derechos y contraer obligaciones CIDH Caso Acevedo Caso Artavia Murillo Interpretación del art. 4.1 PSJCR Derechos reproductivos como DDHH Derecho a procrear y derecho a no procrear Interpretación del término “concepción” Concepto de anidación Estatus del embrión no implantado No es persona No debe ser tratado igual que una persona nacida Merece una protección gradual e incremental conforme su desarrollo evolutivo Dos conceptos a clarificar Concepción Implantación Precisiones Jurídicas Concepto de Aborto ¿qué es un “aborto no punible”? Bienes Jurídicos protegidos La maternidad como derecho Presupuestos Legales: Mujer Embarazada Feto con Vida Muerte causada por maniobras abortivas Aspectos Éticos El valor del bien vida Confidencialidad Secreto Profesional Objeción de Conciencia Art. 156 CP Art. 65 y cc CEM Arts. 14 y 19 CN Art. 12 inc. 1 PSJCR Paciente Pediátrico Art. 26 CCC Marco Normativo Abortos no punibles: art. 86 CP Estado de Necesidad Justificante: art. 34 inc. 3 CP Guía para la atención de los abortos no punibles en los hospitales públicos nacionales del Ministerio de Salud de la Nación Resolución de la Secretaría de Salud CABA para la atención de abortos no punibles en hospitales públicos de la ciudad FALLO CSJN 2012 Pautas orientativas generales: No se requiere autorización judicial Requisitos de procedencia: Practicado por médico Peligro para la vida o la salud de la mujer, que no pueda ser evitado por otro medio Embarazo proveniente de un abuso sexual Víctima mujer, capaz o incapaz mental No se requiere denuncia policial ni prueba de la violación: declaración jurada HC No se requieren dictámenes de especialistas y/o comités de ética Fallo CSJN 2012 (continuación) Pautas para los protocolos hospitalarios: Contemplar pautas que garanticen la información y la confidencialidad a la solicitante Evitar procedimientos administrativos o períodos de espera que retrasen innecesariamente la atención y disminuyan la seguridad de las prácticas Eliminar requisitos que no estén médicamente indicados Articular mecanismos que permitan resolver, sin dilaciones y sin consecuencias para la salud de la solicitante, los eventuales desacuerdos que pudieran existir entre el profesional interviniente y la paciente, respecto de la procedencia de la práctica médica requerida Objeción de conciencia: Personal sanitario Manifestada al momento de implementación del protocolo o de inicio de las actividades en la institución Responsabilidad institucional en garantizar la práctica y los derechos a la vida, integridad y salud de la mujer ¡MUCHAS GRACIAS!