roche, a la cabeza en la lucha contra el cáncer

ROCHE, A LA CABEZA EN LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER
El Grupo Roche, y con él sus miembros Genentech (Estados Unidos) y Chugai (Japón), es líder
mundial en el desarrollo de terapias contra el cáncer y en este contexto destacan algunos de los
fármacos y técnicas diagnósticas más innovadoras en el campo de la lucha anti-tumoral.
•
La cartera de productos oncológicos de Roche incluye cinco medicamentos fundamentales
que han demostrado su beneficio, en términos de supervivencia, sobre un amplio número de
pacientes con muy distintos tipos de tumores: Avastin® actúa contra el cáncer colorrectal,
de mama, de pulmón y renal; Herceptin® es activo en tumores de mama HER2 positivos;
MabThera® es eficaz contra el linfoma no Hodgkin; Xeloda® se utiliza frente al cáncer
colorrectal, de mama y gástrico; y Tarceva® es eficaz en cáncer de pulmón y páncreas.
Tanto Roche como sus aliados estratégicos mantienen una constante investigación para
maximizar el potencial terapéutico de estos fármacos, de cara a posibles nuevas
indicaciones o regímenes terapéuticos.
•
Roche cuenta con uno de los pipelines más amplios en Oncología de toda la industria
farmacéutica, tanto en investigación como en desarrollo. Algunos ejemplos incluyen los
distintos ensayos en curso con Avastin®, dirigidos a evaluar su uso en fases precoces del
cáncer con el fin de beneficiar a los pacientes antes de que la enfermedad progrese;
trabajos de investigación sobre Herceptin® en cáncer gástrico; y los proyectos de
investigación centrados en el fármaco más reciente de la compañía, pertuzumab, que ha
obtenido resultados muy prometedores en los últimos estudios Fase II realizados.
Además de estos fármacos innovadores, Roche desarrolla también diversas técnicas
diagnósticas que tendrán, sin duda, un enorme impacto sobre el abordaje de la enfermedad.
Con un amplio abanico de marcadores tumorales en casos de cáncer colorrectal, de próstata,
hígado, ovario, mama, estómago, páncreas y pulmón, y también con una creciente gama de
pruebas de oncología molecular, Roche continuará siendo uno de los principales proveedores
de diagnóstico y tratamiento del cáncer.
Cáncer: la epidemia global
El cáncer se basa en un crecimiento anormal de las células, un crecimiento descontrolado que
se expande gracias a la división celular. Las células malignas llegan a invadir otros tejidos y se
extienden por el organismo (proceso conocido como “metástasis”). El cáncer no es una única
enfermedad, sino un conjunto de más de 100 procesos patológicos distintos. Se trata de la
segunda causa de mortalidad en el mundo, siguiendo de cerca a las enfermedades
cardiovasculares y siendo responsable de alrededor de 7.6 millones de fallecimientos, solo en
2005.1
De forma global, se estima que en todo el mundo existen alrededor de 11 millones de personas
diagnosticadas con cáncer, una cifra que se espera alcance los 16 millones en 2020.2 Los
expertos afirman que una tercera parte de todos los casos de cáncer podría curarse con un
diagnóstico y un tratamiento adecuados.3
ƒ En Europa, una de cada tres personas padecerá cáncer a lo largo de su vida3
ƒ En el año 2002, alrededor de 10.1 millones de norteamericanos padecían o habían
padecido algún tipo de cáncer.4
Tabla 1. Incidencia global del cáncer
10,6%
9,4%
Pulmón
12,4%
8,6%
6,3%
5,8%
46,9%
Mama
Colorrectal
Estómago
Próstata
Hígado
Tabla 2. Manejo
del cáncer
Changesdel
in 5impacto
year survival
P ró stata
M elano ma
M ama
Riñó n
Co lo n
Ovario
Cerebro
P ulmó n
Estó mago
Hígado
P áncreas
Ho y
1950
0
20
40
60
80
100
Otros
Incidencia mundial, GLOBOCAN 2005
Supervivencia a 5 años %
El diagnóstico precoz y los fármacos innovadores -como los desarrollados por Roche- son la
clave para que cada vez más pacientes alcancen la curación o al menos sobrevivan durante
más tiempo, recibiendo en todos los casos terapias más eficaces y con menos efectos
secundarios. La disponibilidad de nuevos medicamentos ha sido responsable de:
•
Casi la mitad (44%) de la mejoría observada en los índices de supervivencia a dos años
-entre 1992 y 2000- en 50 centros hospitalarios de EEUU.5
•
Casi una tercera parte (30%) del descenso en los índices de mortalidad por cáncer
registrado en 20 países (incluyendo EEUU y Europa) durante el periodo 1995–2003.5
El futuro del tratamiento contra el cáncer
El futuro del tratamiento contra esta patología pasa por la elección de la mejor combinación
posible de fármacos, atendiendo a las necesidades y características de cada paciente y
basándose en el perfil genético de cada tumor. La rapidez con la que se avanza en el
conocimiento de las bases moleculares de las enfermedades y el enorme avance registrado en
el mundo de la genómica, la genética y la biología celular dan lugar a una nueva forma de
entender las diferencias entre pacientes y entre los estadios de la propia enfermedad. Esta
creciente experiencia permitirá que Roche siga desarrollando nuevos métodos diagnósticos y
nuevos fármacos de acción específica, alcanzando con ello un tratamiento cada vez más eficaz
y seguro.
Aproximación a los tratamientos de Roche contra el cáncer
CM – Cáncer de Mama; CRC – Cáncer Colorrectal; NSCLC – Cáncer de Pulmón de células no
microcíticas; CCR – Cáncer de Células Renales; LNH – Linfoma No-Hodgkin; LLC – Leucemia Linfocítica
Crónica
Avastin® (Bevacizumab)
Avastin (Bevacizumab) es un anticuerpo monoclonal humanizado fruto de más de 30 años de
investigación. Se trata del primero de una nueva generación de medicamentos antineoplásicos, los
denominados antiangiogénicos.
Este medicamento parte de un concepto innovador en el tratamiento del cáncer: el abordaje integral,
que consiste en añadir un tratamiento antiangiogénico a la quimioterapia convencional. Si bien hasta
ahora las terapias se dirigían exclusivamente contra la célula tumoral (citotóxicos), en la actualidad se
tiende hacia un abordaje más completo, es decir, tratar tanto la célula tumoral como la célula endotelial
involucrada en la angiogénesis tumoral, proceso fundamental del entorno en que sobrevive el tumor.
Avastin es el primer y único antiangiogénico que ha mostrado de forma consistente mejorar la
supervivencia global y/o la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de pulmón,
cáncer colorrectal, de mama y renal. En España, está aprobado en el tratamiento del cáncer
colorrectal avanzado, en cáncer de mama metastático, en cáncer de pulmón no microcítico avanzado
no resecable, metastásico o recidivante (salvo los que tengan un tipo histológico con predominio de
células escamosas) y en cáncer renal.
•
•
CRC
metástasico
•
•
•
•
CM
•
•
•
NSCLC
•
•
•
•
CCR
•
Avastin es la única terapia biológica que ha demostrado aumentar la supervivencia como
primera línea de tratamiento frente al CRC metastásico6-8
Avastin reduce significativamente el riesgo de progresión de la enfermedad junto a los
principales regímenes quimioterápicos6-10
Avastin asociado a cualquier quimioterapia aumenta significativamente la supervivencia en
cualquier línea de tratamiento y con cualquier combinación.
El beneficio de Avastin en primera línea de tratamiento para el CCR metastático es
independiente del estado K-Ras11
En Europa, está aprobado en cualquier línea de tratamiento y con cualquier combinación
quimioterápica en CCR metastático. En Estados Unidos, en primera y segunda línea de
tratamiento.
Avastin detiene en combinación con quimioterapia la progresión de la enfermedad con
independencia del taxano con el que se use, disminuyendo el riesgo de progresión del
cáncer.
La inhibición continua y directa del VEGF con Avastin maximiza el beneficio terapéutico.
En Europa y EEUU, Avastin está autorizado como primera línea de tratamiento en mujeres
con cáncer de mama metastático (HER2 negativo)
La terapia con Avastin mejora la supervivencia libre de progresión de los pacientes con
cáncer de pulmón no microcítico no tratados previamente, respecto a los que reciben
quimioterapia sola.
La media total de supervivencia de los pacientes supera el año.
En Estados Unidos y Europa, su uso está autorizado como tratamiento de primera línea
frente a NSCLC avanzado.
Cuando se administra junto a interferón, Avastin dobla la supervivencia libre de progresión
frente a los pacientes que sólo reciben interferón 15.
Avastin e interferón utilizado a bajas dosis mantiene el beneficio clínico16,1, , lográndose una
mayor tolerabilidad al disminuir la dosis de interferón
En Europa, está autorizado como tratamiento de primera línea en pacientes con CCR
avanzado y/o metastático, en combinación con interferón.
Herceptin® (Trastuzumab)
Herceptin es un anticuerpo humanizado de ingeniaría biológica, diseñado para atacar y bloquear la
función del receptor HER2, que está directamente asociado a una rápida expansión y a una variedad
especialmente agresiva del cáncer de mama (CM), conocido como enfermedad HER2 positiva.18 En el
entorno del CM, alrededor de un 20-30% de los tumores sobre-expresan la proteína HER219, una
condición que se relaciona con un mal pronóstico y con una mayor rapidez en los índices de recaída o
progresión, en todas las fases de la enfermedad.20
•
CM
•
•
Herceptin se asocia a un mayor índice de curación en mujeres con cáncer de mama HER2
positivo precoz 21, 22
Herceptin prolonga la supervivencia en todas las fases del cáncer de mama HER2 positivo,
activando el sistema inmune e inhibiendo la proteína HER223-27
Herceptin es actualmente la base del tratamiento en las mujeres con cáncer de mama HER2
positivo28-31
MabThera® (Rituximab)
MabThera fue el primer anticuerpo monoclonal comercializado para el tratamiento del linfoma no
Hodgkin (LNH), un grupo de tumores relacionados entre sí que afectan al sistema linfático, integrado
por la médula ósea, las amígdalas, el bazo y las glándulas linfáticas, como parte de las defensas
naturales del organismo frente a las infecciones. MabThera se une a los antígenos situados sobre la
superficie de las células B anormales (un tipo de glóbulos blancos que, en condiciones normales,
ayudan al cuerpo a luchar contra las enfermedades) y actúa como una bandera, permitiendo al sistema
inmune que identifique las células cancerosas, que las ataque y las destruya; además, el fármaco
induce la muerte celular y potencia la eficacia de la quimioterapia. Una vez destruidas las células
tumorales, la terapia se interrumpe y el cuerpo regenera las células B normales, de forma que el
sistema inmune se repuebla de células normales. MabThera es también eficaz en el tratamiento de la
leucemia linfática crónica (LLC), un cáncer que afecta a los linfocitos (glóbulos blancos vitales para el
sistema inmune). La incapacidad de los linfocitos para morir al cerrarse su ciclo de vida provoca una
acumulación de células tumorales.
•
LNH
•
•
LLC
MabThera aumenta de forma significativa la supervivencia y los índices de curación en casos
de LNH agresivo, sin aumento de toxicidad 32-34
MabThera aumenta la supervivencia y el tiempo libre de enfermedad en pacientes con
linfoma indolente, gracias a la inducción y al mantenimiento35,36
MabThera puede paralizar la progresión del cáncer en pacientes con LLC durante más tiempo
que el resto de tratamientos habitualmente utilizados; además, ha demostrado su potencial en
el aumetnto de la supervivencia de los pacientes afectados por este frecuente tipo de
leucemia37
Xeloda® (Capecitabina)
Xeloda es una quimioterapia oral cuya eficacia es similar e incluso superior a la del tratamiento
convencional por vía intravenosa. Sus resultados son comparables a la terapia intravenosa
convencional en términos de: respuesta, supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global.
Su cómoda administración oral representa una liberación para el paciente, ya que le permite mantener
un ritmo de vida más normal. Al poder tomar la medicación en su propio domicilio, el enfermo evita
tanto el tiempo que implican las visitas hospitalarias como los efectos secundarios / complicaciones
asociados al tratamiento intravenoso.
•
Cáncer de
colorrectal
•
•
Cáncer
gástrico
•
Como terapia única, Xeloda ofrece el mismo beneficio en términos de supervivencia que
5-FU/FA*, aunque muestra una tendencia superior en el caso de tratamiento adyuvante
(post-cirugía) de cáncer de colon47. El fármaco tiene un potencial combinatorio único.
En Europa y Estados Unidos, el uso de Xeloda está autorizado como tratamiento
adyuvante (post-cirugía) del cáncer de colon40,48
En casos de cáncer de estómago, los pacientes tratados con Xeloda y terapias basadas
en platinos sobreviven al menos el mismo tiempo que los afectados tratados con
tratamientos basados en 5-FU IV estándar, pero en comparación los primeros acuden
muchas menos veces al hospital49,50. Xeloda es el primer medicamento que puede
reemplazar a 5-FU en cáncer gástrico avanzado.
En Europa, el uso de Xeloda está autorizado como primera línea de tratamiento de cáncer
de estómago avanzado, en combinación con cualquier tipo de quimioterapia basada en
platinos40
*5-FU/FA = 5-fluoruracilo / ácido polínico intravenoso
*Para más información: PLANNER Media (91 787 03 00)
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