Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Estilos de vida saludable y prevención del cáncer Miguel Angel Ruiz Ninapaytán Asistente del Departamento de Promoción, Prevención y Control nacional del cáncer ENFERMEDADES CRONICAS • Envejecimiento de la población • Comportamientos y elecciones poco saludables: • Nutrición deficiente. • Sobrepeso y la obesidad. • Consumo de tabaco y alcohol. • Inactividad Física. Salud en las Américas 2007, Volumen Regional, Organización Panamericana de la Salud, Publicación Científica No. 622, pág. 19 Prevención Disminuyeron Enfermedades Infecciosas / Infartos/ Secuela de Accidentes 42,184 casos nuevos por año 5 El 75% de las neoplasias malignas causante de elevadas tasas de mortalidad pueden ser prevenidas o detectadas precozmente 6 Las personas NO lo saben y han desarrollado una Actitud Fatalista y pesimista que los paraliza …. 7 Al principio todo es más fácil … 8 Todos estamos en riesgo de padecer algún tipo de cáncer: el cáncer no discrimina … 9 Factores de riesgo no Modificables Algunos factores de riesgo no pueden ser modificados pueden incluir elementos tales como edad, raza, sexo, factores genéticos, etc. 11 Actividad Física y Cáncer 12 Actividad física Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. Se ha observado que la inactividad física es el cuarto factor de riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial (6% de las muertes en todo el mundo). Además, se estima que la inactividad física es la causa principal de apro. un 21%-25% de los cánceres de mama y de colon, el 27% de los casos de diabetes y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopatía isquémica. Un nivel adecuado de actividad física regular en los adultos: reduce el riesgo de hipertensión, cardiopatía coronaria, accidente cerebrovascular, diabetes, cáncer de mama y de colon, depresión y caídas; mejora la salud ósea y funcional, y es un determinante clave del gasto energético, y es por tanto fundamental para el equilibrio calórico y el control del peso. 13 La "actividad física" no debe confundirse con el "ejercicio". Este es una variedad de actividad física planificada, estructurada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física. La actividad física abarca el ejercicio, pero también otras actividades que entrañan movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de juego, del trabajo, de formas de transporte activas, de las tareas domésticas y de actividades recreativas. Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud 14 15 Dieta y actividad física La dieta saludable y la actividad física suficiente y regular son los principales factores de promoción y mantenimiento de una buena salud durante toda la vida. Organización Mundial de la Salud, 2010 Las dietas malsanas y la inactividad física son dos de los principales factores de riesgo de hipertensión, hiperglucemia, hiperlipidemia, sobrepeso u obesidad y de las principales enfermedades crónicas, como las cardiovasculares, el cáncer o la diabetes. En general, 2,7 millones de muertes anuales son atribuibles a una ingesta insuficiente de frutas y verduras. En general, 1,9 millones de muertes anuales son atribuibles a la inactividad física. 17 Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud Organización Mundial de la Salud, 2010 Esta demostrada la relación positiva y benéfica entre la actividad física y la salud (prevención, control, tratamiento y rehabilitación) de las principales enf. crónicas no transmisibles, incluyendo al cáncer. Matsudo S. M. y Matsudo V. R., en Nutrición y Vida activa: del conocimiento a la acción, Organización Panamericana de la Salud, 2006, Publicación Científica No. 612, pág. 156). Más de 170 estudios epidemiológicos han establecido la relación con el Cáncer de Mama, Colon, Próstata …. 19 SI LA ACTIVIDAD OCUPACIONAL ES BAJA O MODERADA Realice una caminata enérgica de 30 minutos o ejercicios similares diariamente y además ejercicios vigorosos de por lo menos una hora a la semana. La actividad física a cualquier edad es beneficiosa 20 ACTIVIDAD FÍSICA 21 22 ACTIVIDAD FISICA DE FORMA COTIDIANA DIETA Y CANCER Coma alimentos con fibra Cereales Pan Integral (de grano entero) Frutas Verduras crudas 24 EN PERÚ, LA PREVALENCIA DE ADULTOS CON SOBREPESO AUMENTÓ EN 50% ENTRE 1992 Y 1996. ES ALARMANTE QUE EN MÉXICO, CHILE, PERÚ, UNO DE CADA CUATRO NIÑOS DE EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 4 Y 10 AÑOS TENGA SOBREPESO. 25 26 DIETA SABROSA, NATURAL, FRESCA, VARIADA Y MODERADA. 27 PROMOCIONAR UNA DIETA SALUDABLE Y UN ESTILO DE VIDA ACTIVO 28 29 Con respecto a la dieta, las recomendaciones, tanto poblacionales como individuales, deben consistir en: Lograr un equilibrio calórico y un peso saludables. Reducir la ingesta calórica procedente de las grasas, cambiar las grasas saturadas por las insaturadas y eliminar los ácidos grasos trans. Aumentar el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos. Reducir la ingesta de azúcares libres. Reducir el consumo de sal (sodio), cualquiera que sea su fuente, y garantizar que la sal consumida esté yodada. 30 GLOBESIDAD 31 OBESIDAD Aumenta el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer: mama, endometrio, ovario, próstata, colon … 32 32 por ciento de limeños no hace deporte Una reciente encuesta realizada a 500 personas en Lima Metropolitana reveló que un 76,3% de los encuestados realiza muy poco o ningún deporte. Esta tendencia se hace más notoria en las mujeres. 41% de ellas declararon no hacer deporte en absoluto versus un 23% de varones que señalaron lo mismo. “El sedentarismo es una de las fuentes del sobrepeso, que a su vez genera varios problemas asociados como la diabetes, las enfer. cardiovasculares, los problemas en el sistema óseo y hasta el cáncer”, Dijo el Lic. José Sánchez Abanto, director ejecutivo de Vigilancia Alimentaria del INS. El especialista remarcó que la comida chatarra no es la única culpable de la tendencia al sobrepeso del peruano (uno de cada dos, según cifras recientes). “Es importante señalar que se puede estar comiendo alimentos saludables, pero si no se complementa con actividad física no se va a tener las consecuencias que se espera”, declaró. Fuente: Publimetro - UPCH 33 Recomendaciones : ¡Muévete! Si no tienes tiempo para practicar algún deporte de manera continua, al menos puedes hacer cierta actividad física siguiendo estos consejos: 1. Camina. Deja de depender del carro para todo y opta al menos por una caminata, un paseo a pie de media hora es muy beneficioso. 2. Usa las escaleras. Si tu estado físico lo permite y trabajas en un edificio, usa las escaleras una vez al día. Esta actividad ayuda a quemar calorías y mejora la circulación. 3. Ejercicio matutino. Una rutina breve de ejercicios por la mañana es aconsejable. 34 VITAMINAS Y RIESGO DE CANCER Falta de vitaminas A y C cáncer de estomago, pulmón Falta de vitamina A Cáncer de Próstata, Cérvix, Piel, Vejiga y Colon. 35 Aumentan el riesgo de: Colon Mama Endometrio Esófago Riñón Tiroides Otros? 36 Disminuye el Pronóstico de : Mama Colon Próstata 37 Factores dietéticos que disminuyen el riesgo de cáncer 38 Carne Rojas VS carne Blanca 39 40 Limitar el Consumo de carnes rojas ( Vacuno, Ovino, Porcino) 41 ALGUNOS DATOS PARA OBSERVAR Y ANALIZAR Aumento del sobrepeso y la obesidad infantiles La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI. El problema es mundial y está afectando progresivamente a muchos países de bajos y medianos ingresos, sobre todo en el medio urbano. La prevalencia ha aumentado a un ritmo alarmante. Se calcula que en 2010 hay 42 millones de niños con sobrepeso en todo el mundo, de los que cerca de 35 millones viven en países en desarrollo. Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer a edades más tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, Cáncer, etc. El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades conexas son en gran medida prevenibles. Por consiguiente hay que dar una gran prioridad a la prevención de la obesidad infantil. Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud, OMS 2012 44 Algunas Causas de la obesidad y la epidemia de la obesidad infantil: • Aumento de la disponibilidad de alimentos y reducción del costo de aquellos menos saludables (fast food y otros). • Menor demanda de energía en el trabajo y el hogar. • Menor tiempo e ingreso relativo para preparar alimentos de calidad y saludables • Menor tiempo para hacer actividad física. • Pobreza (impedimento para acceder a alimentos de calidad) En cuanto a la obesidad infantil: 1. Ambos padres trabajan fuera del hogar por mas horas. 2. Cambios en la alimentación de las escuelas (cambios alimentarios en general). 3. Más comida fuera del hogar (comidas ricas en grasa, gaseosas y jugos) 4. Mayor tiempo de ocio frente a la televisión y los videos juegos Según cifras oficiales del instituto de estadística, en Perú, 52% de mujeres en edad fértil y 24% de los niños entre 5 y 9 años presentan obesidad y sobrepeso. Señalemos solamente algunos de los riesgos de la obesidad infantil: 1. Hipertensión. 2. Dislipidemias (alteraciones en el metabolismo de los lípidos) 3. Asma. 4. Problemas articulares. 5. Pubertad temprana. 6. Hígado graso. 7. Apnea del sueño. 8. Discriminación. 9. Riesgo aumentado de desarrollar Cáncer 10. ………….. Comida Chatarra Suele relacionarse el consumo de comida basura con la obesidad, las enfermedades del corazón, la diabetes del tipo II, las caries y la celulitis. La comida chatarra le brinda al consumidor grasas, colesterol, azúcares y sal, mientras una verdadera comida debe proveer fibras, proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales necesarios para el rendimiento del cuerpo. • • • • • Grasas Azúcar Sal Condimentos Glutamato mono sódico Alimentación adecuada ? Algunas Recomendaciones 64 Proteínas Opciones de Frutas vs golosinas Opciones de Frutas vs golosinas ¿Mercado tradicional Vs Supermercado ? VS Saber escoger la alimentación VS Realice Ejercicios regularmente 30 minutos al día Actividad Física regular Realizar actividad física mínimo 30 minutos al día / 7 días Evolución de la familia Consuma Más Frutas y Verduras frescas 75 Realiza Actividad Física de manera regular 76 Al menos una tercera parte de todos los casos de cáncer pueden ser prevenidos. La prevención ofrece el costo más eficiente en la estrategia a largo plazo para el control del cáncer. OMS, 2004 77